Magemasse

En abdominal masse er hevelse i en del av magen (magen).

En bukmasse blir oftest funnet under en rutinemessig fysisk undersøkelse. Mesteparten av tiden utvikler massen seg sakte. Du kan ikke føle massen.

Å finne smerten hjelper helsepersonell med å stille en diagnose. For eksempel kan magen deles inn i fire områder:

• Høyre-øvre kvadrant
• Venstre-øvre kvadrant
• Høyre-nedre kvadrant
• Venstre-nedre kvadrant

Andre begreper som brukes til å finne plasseringen av magesmerter eller masser inkluderer:

• Epigastric - midt i magen rett under ribbe buret
• Periumbilical - området rundt navlen

Plasseringen av massen og dens fasthet, tekstur og andre kvaliteter kan gi ledetråder til årsaken.

Flere forhold kan forårsake magemasse:

• Aorta-aneurisme i magen kan forårsake en pulserende masse rundt navlen.
• Blæredistens (urinblære overfylt med væske) kan forårsake en fast masse i midten av underlivet over bekkenbenet. I ekstreme tilfeller kan den nå så langt opp som navlen.
• Kolecystitt kan forårsake en veldig øm masse som kjennes under leveren i høyre øvre kvadrant (noen ganger).
• Tykktarmskreft kan forårsake en masse nesten hvor som helst i magen.
• Crohns sykdom eller tarmobstruksjon kan forårsake mange ømme, pølseformede masser hvor som helst i magen.
• Divertikulitt kan forårsake en masse som vanligvis ligger i venstre-nedre kvadrant.
• Galleblæresvulst kan forårsake en øm, uregelmessig formet masse i høyre-øvre kvadrant.
• Hydronefrose (væskefylt nyre) kan forårsake en jevn, svampete følelsesmasse på den ene eller begge sider eller mot ryggen (flankeområdet).
• Nyrekreft kan noen ganger føre til en masse i magen.
• Leverkreft kan forårsake en fast, klumpete masse i høyre øvre kvadrant.
• Leverforstørrelse (hepatomegali) kan forårsake en fast, uregelmessig masse under høyre ribbe bur, eller på venstre side i mageområdet.
• Neuroblastom, en kreftsvulst som ofte finnes i underlivet, kan forårsake en masse (denne kreften forekommer hovedsakelig hos barn og spedbarn).
• Ovariecyst kan forårsake en glatt, avrundet, gummiaktig masse over bekkenet i underlivet.
• Bukspyttkjertelabscess kan forårsake en masse i øvre del av magen i det epigastriske området.
• Pseudocyst i bukspyttkjertelen kan forårsake en klumpete masse i øvre del av magen i det epigastriske området.
• Nyrecellekarsinom kan forårsake en jevn, fast, men ikke øm masse nær nyrene (påvirker vanligvis bare en nyre).
• Miltforstørrelse (splenomegali) kan noen ganger føles i venstre-øvre kvadrant.
• Magekreft kan forårsake en masse i venstre øvre del av magen i mageområdet (epigastrisk) hvis kreften er stor.
• Uterine leiomyoma (fibroids) kan forårsake en rund, klumpete masse over bekkenet i underlivet (noen ganger kan føles hvis fibroids er store).
• Volvulus kan forårsake en masse hvor som helst i magen.
• Ureteropelvic junction obstruksjon kan forårsake en masse i underlivet.

Alle magemasser bør undersøkes så snart som mulig av leverandøren.

Endring av kroppsposisjon kan bidra til å lindre smerter på grunn av en bukmasse.

Få medisinsk hjelp med en gang hvis du har en pulserende klump i magen sammen med alvorlige magesmerter. Dette kan være et tegn på en sprukket aortaaneurisme, som er en nødsituasjon.

Kontakt leverandøren din hvis du merker noen form for magemasse.

I ikke-nødsituasjoner vil leverandøren din utføre en fysisk undersøkelse og stille spørsmål om dine symptomer og medisinsk historie.

I en krisesituasjon vil du først bli stabilisert. Deretter vil leverandøren undersøke magen din og stille spørsmål om symptomene og sykehistorien din, for eksempel:

• Hvor ligger massen?
• Når la du merke til messen?
• Kommer og går det?
• Har massen endret seg i størrelse eller posisjon? Har det blitt mer eller mindre vondt?
• Hvilke andre symptomer har du?

I noen tilfeller kan det være nødvendig med en bekken- eller endetarmsundersøkelse. Tester som kan gjøres for å finne årsaken til en bukmasse inkluderer:

• CT-skanning i magen
• Ultralyd i magen
• Røntgen i magen
• Angiografi
• Barium klyster
• Blodprøver som CBC og blodkjemi
• Koloskopi
• EGD
• Isotopstudie
• Sigmoidoskopi

Masse i underlivet

• Anatomiske landemerker voksen - forfra
• Fordøyelsessystemet
• Fibroid svulster
• Aortaaneurisme

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Mageregionen. I: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, red. Seidel’s Guide to Physical Examination. 9. utg. St Louis, MO: Elsevier; 2019: kap. 18.

Landmann A, Bonds M, Postier R. Akutt mage. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston Textbook of Surgery. 21. utg. St Louis, MO: Elsevier; 2022: kap 46.

McQuaid KR. Tilnærming til pasienten med gastrointestinal sykdom. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 123.