Stridor

Stridor er en unormal, høy, musikalsk pustelyd. Det er forårsaket av en blokkering i halsen eller stemmeboksen (strupehode). Det høres oftest når du tar pusten.

Barn har høyere risiko for blokkering av luftveiene fordi de har smalere luftveier enn voksne. Hos små barn er stridor et tegn på blokkering av luftveiene. Det må behandles med en gang for å forhindre at luftveien blir helt lukket.

Luftveien kan blokkeres av et objekt, hovent vev i halsen eller øvre luftvei, eller en krampe i luftveismuskulaturen eller stemmebåndene.

Vanlige årsaker til stridor inkluderer:

• Luftveisskade
• Allergisk reaksjon
• Pusteproblemer og bjeffende hoste (kryss)
• Diagnostiske tester som bronkoskopi eller laryngoskopi
• Epiglottitt, betennelse i brusk som dekker luftrøret
• Inhalering av en gjenstand som en peanøtt eller marmor (fremmedlegemer aspirasjon)
• Hevelse og irritasjon i stemmeboksen (laryngitt)
• Nakkeoperasjon
• Bruk av et pusterør i lang tid
• Sekreter som slim (sputum)
• Røykinnånding eller annen innåndingsskade
• Hevelse i nakke eller ansikt
• Hovne mandler eller adenoider (for eksempel med betennelse i mandlene)
• Stemmekreft

Følg råd fra helsepersonell for å behandle årsaken til problemet.

Stridor kan være et tegn på en nødsituasjon. Ring leverandøren din med en gang hvis det er uforklarlig stridor, spesielt hos et barn.

I en nødsituasjon vil leverandøren sjekke personens temperatur, puls, pustefrekvens og blodtrykk, og kan trenge å gjøre magetrykk.

Det kan være nødvendig med et pustehull hvis personen ikke kan puste ordentlig.

Etter at personen er stabil, kan leverandøren spørre om personens medisinske historie og utføre en fysisk undersøkelse. Dette inkluderer å lytte til lungene.

Foreldre eller omsorgspersoner kan bli spurt følgende spørsmål om sykehistorie:

• Er den unormale pusten en høy lyd?
• Startet pusteproblemet plutselig?
• Kunne barnet ha lagt noe i munnen?
• Har barnet vært syk nylig?
• Er barnets nakke eller ansikt hovent?
• Har barnet hostet eller klaget over ondt i halsen?
• Hvilke andre symptomer har barnet? (For eksempel nasal flaring eller en blåaktig farge på huden, leppene eller neglene)
• Bruker barnet brystmuskulaturen til å puste (interkostale tilbaketrekninger)?

Tester som kan gjøres inkluderer:

• Arteriell blodgassanalyse
• Bronkoskopi
• CT-skanning av brystet
• Laryngoskopi (undersøkelse av stemmeboksen)
• Pulsoximetri for å måle oksygenivået i blodet
• Røntgen av brystet eller nakken

Pustelyder - unormalt; Ekstrathoracisk luftveisobstruksjon; Hvesing - stridor

Griffiths AG. Kroniske eller tilbakevendende luftveissymptomer. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebok for pediatri. 21. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 401.

Rose E. Pædiatriske nødsituasjoner: øvre luftveisobstruksjon og infeksjoner. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 167.