Vasektomi

En vasektomi er kirurgi for å kutte vasedferensene. Dette er rørene som fører sæd fra testiklene til urinrøret. Etter en vasektomi kan sæd ikke bevege seg ut av testiklene. En mann som har hatt en vellykket vasektomi, kan ikke gjøre en kvinne gravid.

Vasektomi gjøres oftest på kirurgens kontor ved bruk av lokalbedøvelse. Du vil være våken, men ikke føle smerte.

• Etter at pungen er barbert og renset, vil kirurgen injisere et skudd med bedøvende medisin i området.
• Kirurgen tar et lite kutt i øvre del av pungen. Vasestyringen blir så bundet av eller klippet og kuttet fra hverandre.
• Såret vil bli lukket med sting eller kirurgisk lim.

Du kan ha en vasektomi uten kirurgisk kutt. Dette kalles en ikke-skalpel vasektomi (NSV). For denne prosedyren:

• Kirurgen vil finne vas deferens ved å føle pungen.
• Du vil få bedøvende medisin.
• Kirurgen vil da lage et lite hull i huden på pungen, og deretter binde av og kutte en del av vasedferensene.

I en vanlig vasektomi blir det gjort et lite snitt på hver side av pungen. I en vasektomi uten skalpell brukes et skarpt instrument til å gjennombore huden og lage en enkelt åpning. En søm eller kirurgisk lim brukes til å tette åpningene i begge former for prosedyren.

Vasektomi kan anbefales for menn som er sikre på at de ikke vil få en kvinne gravid i fremtiden. En vasektomi gjør en mann steril (ute av stand til å få en kvinne gravid).

En vasektomi anbefales ikke som en kortvarig form for prevensjon. Fremgangsmåten for å reversere en vasektomi er en mye mer komplisert operasjon og dekkes kanskje ikke av forsikring.

Vasektomi kan være et godt valg for en mann som:

• Er i et forhold, og begge partnere er enige om at de ikke vil ha barn eller flere barn. De ønsker ikke å bruke, eller kan ikke bruke, andre former for prevensjon.
• Er i et forhold, og en graviditet vil være utrygt for kvinnepartneren på grunn av helseproblemer.
• Er i et forhold, og en eller begge partnere har genetiske lidelser som de ikke vil videreføre.
• Ønsker ikke å bli plaget av å måtte bruke andre former for prevensjon under seksuell aktivitet.

Vasektomi er kanskje ikke et godt valg for en mann som:

• Er i et forhold med noen som ikke har bestemt seg for om de skal få barn i fremtiden.
• Er i et ustabilt eller stressende forhold.
• Vurderer operasjonen bare for å behage en partner.
• Ønsker å få barn senere ved å lagre sædceller eller ved å reversere vasektomi.
• Er ung og vil kanskje ta en annen beslutning i fremtiden.
• Er singel når du bestemmer deg for å ha vasektomi. Dette inkluderer menn som er skilt, enke eller separert.

Det er ingen alvorlig risiko for vasektomi. Sæden din blir testet i månedene etter operasjonen for å sikre at den ikke inneholder sæd.

Som med enhver kirurgisk prosedyre, kan infeksjon, hevelse eller langvarig smerte oppstå. Nøye følg av etterbehandlingsinstruksjoner reduserer disse risikoene betydelig.

Svært sjelden kan vasedferensene vokse sammen igjen. Hvis dette skjer, kan sæd blandes med sæd. Dette vil gjøre det mulig for deg å gjøre en kvinne gravid.

To uker før vasektomi, fortell helsepersonell om medisiner du tar, inkludert de som er kjøpt uten resept og vitaminer, kosttilskudd og urter.

Du må kanskje begrense eller slutte å ta aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) og andre medisiner som påvirker blodpropp i 10 dager før operasjonen.

Bruk løse, komfortable klær på dagen for operasjonen. Rengjør pungenområdet godt. Ta medisinene leverandøren ba deg ta.

Ta med deg skrotstøtte til operasjonen.

Du skal kunne komme hjem så snart du har det bra. Du kan gå tilbake til jobb neste dag hvis du ikke gjør tungt fysisk arbeid. De fleste menn kommer tilbake på jobb innen 2 til 3 dager. Du skal kunne gå tilbake til normale fysiske aktiviteter om 3 til 7 dager. Det er normalt å ha litt hevelse og blåmerker i pungen etter inngrepet. Det skal forsvinne innen to uker.

Du bør bruke skrotstøtte i 3 til 4 dager etter inngrepet. Du kan bruke en ispose for å redusere hevelse. Smertestillende medisiner, som paracetamol (Tylenol), kan bidra til å lindre ubehag. Du kan ha samleie så snart du føler deg klar, ofte omtrent en uke etter operasjonen. Du må bruke en eller annen form for prevensjon for å forhindre uønsket graviditet til du vet at sæd er fri for sæd.

Vasektomi betraktes som vellykket først etter at legen din har testet sæd for å sikre at det ikke er flere sædceller i den. Det er trygt å slutte å bruke andre former for prevensjon på dette tidspunktet.

Vasektomi påvirker ikke en manns evne til å få ereksjon eller orgasme, eller å ejakulere sæd. En vasektomi forhindrer ikke spredning av seksuelt overførbare infeksjoner (STI).

En vasektomi øker ikke risikoen for prostatakreft eller testikulær sykdom.

Sædantallet ditt avtar gradvis etter en vasektomi. Etter ca 3 måneder er sæd ikke lenger tilstede i sæd. Du må fortsette å bruke prevensjon for å forhindre graviditet til sædprøven din er helt fri for sæd.

De fleste menn er fornøyde med vasektomi. De fleste par liker ikke å måtte bruke prevensjon.

Steriliseringskirurgi - mann; Ingen skalpell vasektomi; NSV; Familieplanlegging - vasektomi; Prevensjon - vasektomi

• Før og etter vasektomi
• Sæd
• Vasektomi - serie

Brugh VM. Vasektomi. I: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, red. Hinmans atlas for urologisk kirurgi. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 110.

Hawksworth DJ, Khera M, Herati AS. Kirurgi av pungen og sædblærene. I: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, red. Campbell-Walsh-Wein urologi. 12. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 83.

Wilson CL. Vasektomi. I: Fowler GC, red. Pfenninger og Fowlers prosedyrer for primæromsorg. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 111.