Pyloroplasty

Pyloroplasty er kirurgi for å utvide åpningen i nedre del av magen (pylorus) slik at mageinnholdet kan tømmes i tynntarmen (tolvfingertarmen).

Pylorus er et tykt, muskuløst område. Når det tykner, kan ikke maten passere.

Operasjonen er utført mens du er i narkose (sovende og smertefri).

Hvis du har en åpen operasjon, vil kirurgen:

• Gjør et stort kirurgisk kutt i magen for å åpne området.
• Skjærer gjennom noe av den fortykkede muskelen slik at den blir bredere.
• Lukker kuttet på en måte som holder pyloren åpen. Dette gjør at magen tømmes.

Kirurger kan også gjøre denne operasjonen ved hjelp av et laparoskop. Et laparoskop er et lite kamera som settes inn i magen din gjennom et lite kutt. Video fra kameraet vises på en skjerm i operasjonsrommet. Kirurgen ser på skjermen for å gjøre operasjonen. Under operasjonen:

• Tre til fem små kutt blir laget i magen. Kameraet og andre små verktøy settes inn gjennom disse kuttene.
• Magen din blir fylt med gass slik at kirurgen kan se området og utføre operasjonen med mer plass til å jobbe.
• Pylorus opereres som beskrevet ovenfor.

Pyloroplasty brukes til å behandle komplikasjoner hos personer med magesår eller andre mageproblemer som forårsaker blokkering av mageåpningen.

Risikoen for anestesi og kirurgi generelt er:

• Reaksjoner på medisiner eller pusteproblemer
• Blødning, blodpropp eller infeksjon

Risikoen for denne operasjonen inkluderer:

• Tarmskade
• Brokk
• Lekkasje i mageinnholdet
• Langvarig diaré
• Underernæring
• Riv i slimhinnen i nærliggende organer (perforasjon i slimhinnen)

Fortell kirurgen din:

• Hvis du er eller kan være gravid
• Hvilke medisiner du tar, inkludert medisiner, kosttilskudd eller urter du har kjøpt uten resept

I løpet av dagene før operasjonen din:

• Du kan bli bedt om å slutte å ta blodfortynnere. Disse inkluderer NSAIDs (aspirin, ibuprofen), vitamin E, warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) og clopidogrel (Plavix).
• Spør kirurgen om hvilke medisiner du fortsatt skal ta på dagen for operasjonen.
• Hvis du røyker, prøv å stoppe. Be legen eller sykepleieren din om hjelp med å slutte.

På dagen for operasjonen:

• Følg instruksjonene om ikke å spise og drikke.
• Ta medisinene kirurgen ba deg ta med en liten slurk vann.
• Ankom sykehuset i tide.

Etter operasjonen vil helseteamet overvåke pusten din, blodtrykk, temperatur og hjertefrekvens. De fleste kan reise hjem innen 24 timer.

De fleste kommer seg raskt og fullstendig. Gjennomsnittlig sykehusopphold er 2 til 3 dager. Det er sannsynlig at du sakte kan begynne med et vanlig kosthold om noen få uker.

Magesår - pyloroplasty; PUD - pyloroplasty; Pilorisk obstruksjon - pyloroplasty

Chan FKL, Lau JYW. Magesårssykdom. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger og Fordtrans gastrointestinale og leversykdom. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 53.

Teitelbaum EN, Hungness ES, Mahvi DM. Mage. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston Textbook of Surgery. 20. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 48.