Kraniale suturer

Kraniale suturer er fibrøse bånd av vev som forbinder beinene i hodeskallen.

En spedbarns hodeskalle består av 6 separate hodeskalleben:

• Ben i fronten
• Occipital bein
• To parietale bein
• To timelige bein

Disse beinene holdes sammen av sterke, fibrøse, elastiske vev som kalles suturer.

Mellomromene mellom beinene som forblir åpne hos babyer og små barn kalles fontaneller. Noen ganger kalles de myke flekker. Disse rommene er en del av normal utvikling. Skallebenet forblir atskilt i omtrent 12 til 18 måneder. De vokser deretter sammen som en del av normal vekst. De holder kontakten gjennom hele voksenlivet.

To fontaneller er vanligvis tilstede på en nyfødt hodeskalle:

• På toppen av mellomhodet, rett foran midten (fremre fontanelle)
• På baksiden av midten av hodet (posterior fontanelle)

Den bakre fontanellen stenger vanligvis etter 1 eller 2 måneder. Det kan allerede være stengt ved fødselen.

Den fremre fontanellen stenger vanligvis en gang mellom 9 måneder og 18 måneder.

Suturene og fontanellene er nødvendige for spedbarnets hjernevekst og utvikling. Under fødselen gjør suturene fleksible at beinene kan overlappe hverandre slik at babyens hode kan passere gjennom fødselskanalen uten å trykke på og skade hjernen deres.

I barndommen og i barndommen er suturene fleksible. Dette gjør at hjernen kan vokse raskt og beskytter hjernen mot mindre støt på hodet (for eksempel når spedbarnet lærer å holde hodet oppe, velte og sitte opp). Uten fleksible suturer og fontaneller kunne ikke barnets hjerne vokse nok. Barnet ville utvikle hjerneskade.

Å føle kraniale suturer og fontaneller er en måte helsepersonell følger barnets vekst og utvikling på. De er i stand til å vurdere trykket inne i hjernen ved å føle spenningen i fontanellene. Fontanellene skal føles flate og faste. Utbulende fontaneller kan være et tegn på økt trykk i hjernen. I dette tilfellet kan leverandører trenge å bruke bildebehandlingsteknikker for å se hjernestrukturen, for eksempel CT-skanning eller MR-skanning. Kirurgi kan være nødvendig for å avlaste det økte trykket.

Senkede, deprimerte fontaneller er noen ganger et tegn på dehydrering.

Fontanelles; Suturer - kranial

• Hodeskalle av en nyfødt
• Fontanelles

Goyal NK. Det nyfødte barnet. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebok for pediatri. 21. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 113.

Varma R, Williams SD. Nevrologi. I: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, red. Zitelli og Davis ’Atlas of Pediatric Physical Diagnosis. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapittel 16.