Kjøttstenose

Kjøttstenose er en innsnevring av åpningen av urinrøret, røret som urinen forlater kroppen gjennom.

Kjøttstenose kan påvirke både menn og kvinner. Det er mer vanlig hos menn.

Hos menn er det ofte forårsaket av hevelse og irritasjon (betennelse). I de fleste tilfeller oppstår dette problemet hos nyfødte etter omskjæring. Unormalt arrvev kan vokse over åpningen av urinrøret og føre til at det smalner. Problemet kan ikke oppdages før barnet er toalettopplært.

Hos voksne menn kan tilstanden skyldes kirurgi i urinrøret, kontinuerlig bruk av et boligkateter eller prosedyren for å behandle en forstørret prostatakjertel (BPH).

Hos kvinner er denne tilstanden tilstede ved fødselen (medfødt). Mindre vanlig kan kjøttstenose også påvirke voksne kvinner.

Risikoen inkluderer:

• Har mange endoskopiske prosedyrer (cystoskopi)
• Alvorlig, langvarig atrofisk vaginitt

Symptomer inkluderer:

• Unormal styrke og retning av urinstrømmen
• Sengevetting
• Blødning (hematuri) ved slutten av vannlating
• Ubehag med vannlating eller anstrengelse med vannlating
• Inkontinens (dag eller natt)
• Synlig smal åpning hos gutter

Hos menn og gutter er en historie og fysisk eksamen nok til å stille diagnosen.

Hos jenter kan det gjøres et ugyldig cystourethrogram. Innsnevringen kan også bli funnet under en fysisk undersøkelse, eller når en helsepersonell prøver å plassere et Foley-kateter.

Andre tester kan omfatte:

• Nyre og blære ultralyd
• Urinprøve
• Urinkultur

Hos kvinner behandles kjøttstenose oftest på leverandørens kontor. Dette gjøres ved hjelp av lokalbedøvelse for å bedøve området. Deretter utvides (utvides) åpningen av urinrøret med spesielle instrumenter.

Hos gutter er en mindre poliklinisk kirurgi kalt meatoplasty den valgte behandlingen. Utvidelse av meatus kan også være passende i noen tilfeller.

De fleste vil urinere normalt etter behandling.

Komplikasjoner kan omfatte:

• Unormal urinstrøm
• Blod i urinen
• Hyppig urinering
• Smertefull vannlating
• Urininkontinens
• Urinveisinfeksjon
• Skade på blære- eller nyrefunksjon i alvorlige tilfeller

Ring leverandøren din hvis barnet ditt har symptomer på denne lidelsen.

Hvis gutten din nylig er omskåret, kan du prøve å holde bleien ren og tørr. Unngå å utsette den nylig omskårne penis for irriterende stoffer. De kan forårsake betennelse og innsnevring av åpningen.

Uretral kjøttstenose

• Kvinne urinveier
• Mannlige urinveier
• Kjøttstenose

Eldste JS. Anomalier i penis og urinrør. I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelson lærebok for pediatri. 20. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 544.

Marien T, Kadihasanoglu M, Miller NL. Komplikasjoner av endoskopiske prosedyrer for godartet prostatahyperplasi. I: Taneja SS, Shah O, red. Komplikasjoner av urologisk kirurgi. 5. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 26.

McCammon KA, Zuckerman JM, Jordan GH. Kirurgi av penis og urinrør. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh urologi. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 40.

Stephany HA, Ost MC. Urologiske lidelser. I: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, red. Zitelli og Davis ’Atlas of Pediatric Diagnosis. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapittel 15.