Kikhoste

Kikhoste er en svært smittsom bakteriesykdom som forårsaker ukontrollerbar, voldsom hoste. Hosten kan gjøre det vanskelig å puste. En dyp "kikende" lyd høres ofte når personen prøver å puste.

Kikhoste er en øvre luftveisinfeksjon. Det er forårsaket av Bordetella pertussis bakterie. Det er en alvorlig sykdom som kan ramme mennesker i alle aldre og forårsake varig funksjonshemming hos spedbarn og til og med død.

Når en smittet person nyser eller hoster, beveger små dråper som inneholder bakteriene seg gjennom luften. Sykdommen spres lett fra person til person.

Symptomene på infeksjon varer ofte 6 uker, men det kan vare så lenge som 10 uker.

De første symptomene ligner på forkjølelse. I de fleste tilfeller utvikler de seg omtrent en uke etter eksponering for bakteriene.

Alvorlige episoder med hoste starter omtrent 10 til 12 dager senere. Hos spedbarn og små barn slutter hosten noen ganger med en "whoop" -støy. Lyden produseres når personen prøver å trekke pusten. Kikstøyen er sjelden hos spedbarn under 6 måneder og hos eldre barn eller voksne.

Hostedokter kan føre til oppkast eller kort bevissthetstap. Kikhoste bør alltid vurderes når oppkast oppstår ved hoste. Hos spedbarn er kvelningsformer og lange pustepauser vanlige.

Andre symptomer på kikhoste inkluderer:

• Rennende nese
• Svak feber, 38,9 ° C (102 ° F) eller lavere
• Diaré

Den første diagnosen er oftest basert på symptomene. Men når symptomene ikke er åpenbare, kan kikhoste være vanskelig å diagnostisere. Hos veldig små spedbarn kan symptomene i stedet være forårsaket av lungebetennelse.

For å vite sikkert, kan helsepersonell ta en prøve av slim fra nesesekretene. Prøven sendes til et laboratorium og testes for kikhoste. Selv om dette kan tilby en nøyaktig diagnose, tar testen litt tid. Mesteparten av tiden starter behandlingen før resultatene er klare.

Noen mennesker kan ha et komplett blodtall som viser et stort antall lymfocytter.

Hvis du starter tidlig nok, kan antibiotika som erytromycin få symptomene til å forsvinne raskere. Dessverre blir de fleste diagnostisert for sent når antibiotika ikke er veldig effektive. Imidlertid kan medisinene bidra til å redusere personens evne til å spre sykdommen til andre.

Spedbarn yngre enn 18 måneder trenger konstant tilsyn fordi pusten deres midlertidig kan stoppe under hoste. Spedbarn med alvorlige tilfeller bør innlegges på sykehus.

Det kan brukes et oksygentelt med høy luftfuktighet.

Væsker kan gis gjennom en blodåre hvis hosteformer er alvorlige nok til å forhindre at personen drikker nok væske.

Beroligende midler (medisiner som gjør deg søvnig) kan foreskrives til små barn.

Hosteblandinger, slimløsende midler og suppressanter er ofte ikke nyttige. Disse medisinene skal IKKE brukes.

Hos eldre barn er utsiktene ofte veldig gode. Spedbarn har høyest risiko for død, og trenger nøye overvåking.

Komplikasjoner kan omfatte:

• Lungebetennelse
• Kramper
• Beslaglidelse (permanent)
• Neseblod
• Øreinfeksjoner
• Hjerneskade fra oksygenmangel
• Blødning i hjernen (hjerneblødning)
• Intellektuell funksjonshemming
• Senket eller stoppet pust (apné)
• Død

Ring leverandøren din hvis du eller barnet ditt utvikler symptomer på kikhoste.

Ring 911 eller kom til legevakt hvis personen har noen av følgende symptomer:

• Blåaktig hudfarge, som indikerer mangel på oksygen
• Perioder med pustestopp (apné)
• Kramper eller kramper
• Høy feber
• Vedvarende oppkast
• Dehydrering

DTaP-vaksinasjon, en av de anbefalte barnevaksinasjonene, beskytter barn mot kikhosteinfeksjon. DTaP-vaksine kan trygt gis til spedbarn. Fem DTaP-vaksiner anbefales. De blir ofte gitt til barn i alderen 2 måneder, 4 måneder, 6 måneder, 15 til 18 måneder og 4 til 6 år.

TdaP-vaksinen skal gis i alderen 11 eller 12 år.

Under et kikhosteutbrudd skal ikkeimmuniserte barn under 7 år ikke delta på skole eller offentlige samlinger. De bør også isoleres fra alle som er kjent eller mistenkt for å være smittet. Dette skal vare til 14 dager etter sist rapporterte sak.

Det anbefales også at voksne 19 år og eldre får 1 dose av TdaP-vaksinen mot kikhoste.

TdaP er spesielt viktig for helsepersonell og alle som har nær kontakt med en baby yngre enn 12 måneder gammel.

Gravide kvinner bør få en dose TdaP under hver graviditet mellom 27 og 36 ukers graviditet, for å beskytte den nyfødte mot kikhoste.

Kikhoste

• Åndedrettsoversikt

Kim DK, Hunter P.Rådgivende komité for immuniseringspraksis anbefalt immuniseringsplan for voksne i alderen 19 år eller eldre - USA, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019; 68 (5): 115-118. PMID: 30730868 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730868.

Robinson CL, Bernstein H, Romero JR, Szilagyi P; Rådgivende komité for immuniseringspraksis (ACIP) Arbeidsgruppe for barn / ungdomsimmunisering. Den rådgivende komiteen for immuniseringspraksis anbefaler immuniseringsplan for barn og ungdom i alderen 18 år eller yngre - USA, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019; 68 (5): 112-114. PMID: 30730870 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730870.

Souder E, Long SS. Kikhoste (Bordetella pertussis og Bordetella parapertussis). I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebok for pediatri. 21. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 224.

United States Centers for Disease Control and Prevention nettsted. Vaksineinformasjon: Tdap-vaksine (stivkrampe, difteri og kikhoste). www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/tdap.pdf. Oppdatert 24. februar 2015. Tilgang 5. september 2019.