Psykose

Psykose oppstår når en person mister kontakten med virkeligheten. Personen kan:

• Ha falske overbevisninger om hva som foregår, eller hvem man er (vrangforestillinger)
• Se eller hør ting som ikke er der (hallusinasjoner)

Medisinske problemer som kan forårsake psykose inkluderer:

• Alkohol og visse ulovlige stoffer, både under bruk og under uttak
• Hjernesykdommer, som Parkinsons sykdom, Huntington sykdom
• Hjernesvulster eller cyster
• Demens (inkludert Alzheimers sykdom)
• HIV og andre infeksjoner som påvirker hjernen
• Noen reseptbelagte legemidler, som steroider og sentralstimulerende midler
• Noen typer epilepsi
• Hjerneslag

Psykose kan også bli funnet i:

• De fleste med schizofreni
• Noen mennesker med bipolar lidelse (manisk-depressiv) eller alvorlig depresjon
• Noen personlighetsforstyrrelser

En person med psykose kan ha noe av det følgende:

• Uorganisert tanke og tale
• Falsk tro som ikke er basert på virkeligheten (vrangforestillinger), spesielt ubegrunnet frykt eller mistanke
• Høre, se eller føle ting som ikke er der (hallusinasjoner)
• Tanker som "hopper" mellom ikke-relaterte temaer (uordnet tenkning)

Psykiatrisk evaluering og testing brukes til å diagnostisere årsaken til psykosen.

Laboratorietesting og hjerneskanning er kanskje ikke nødvendig, men noen ganger kan det være med på å finne diagnosen. Testene kan omfatte:

• Blodprøver for unormale elektrolytt- og hormonnivåer
• Blodprøver for syfilis og andre infeksjoner
• Narkotikaskjermer
• MR i hjernen

Behandlingen avhenger av årsaken til psykosen. Omsorg på et sykehus er ofte nødvendig for å sikre personens sikkerhet.

Antipsykotiske legemidler, som reduserer hallusinasjoner og vrangforestillinger og forbedrer tenkning og oppførsel, er nyttige.

Hvor godt en person klarer seg, avhenger av årsaken til psykosen. Hvis årsaken kan rettes, er utsiktene ofte gode. I dette tilfellet kan behandling med antipsykotisk medisin være kort.

Noen kroniske tilstander, som schizofreni, kan trenge livslang behandling med antipsykotiske legemidler for å kontrollere symptomene.

Psykose kan hindre folk i å fungere normalt og ta vare på seg selv. Venstre ubehandlet kan folk noen ganger skade seg selv eller andre.

Ring helsepersonell eller mental helsepersonell hvis du eller et familiemedlem mister kontakten med virkeligheten. Hvis du er bekymret for sikkerhet, ta personen til legevakten for å bli oppsøkt av en lege.

Forebygging avhenger av årsaken. For eksempel forhindrer psykose forårsaket av alkoholbruk å unngå alkohol.

American Psychiatric Association. Schizofrenispektrum og andre psykotiske lidelser. I: American Psychiatric Association. Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser. 5. utg. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013: 87-122.

Freudenreich O, Brown HE, Holt DJ. Psykose og schizofreni. I: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, red. Massachusetts General Hospital omfattende klinisk psykiatri. 2. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 28.