Retrofaryngeal abscess

Retrofaryngeal abscess er en samling pus i vevet i baksiden av halsen. Det kan være en livstruende medisinsk tilstand.

Retrofaryngeal abscess rammer oftest barn under 5 år, men det kan forekomme i alle aldre.

Infisert materiale (pus) bygger seg opp i rommet rundt vevet på baksiden av halsen. Dette kan oppstå under eller veldig kort tid etter en halsinfeksjon.

Symptomer inkluderer:

• Pustevansker
• Vanskeligheter med å svelge
• Sikler
• Høy feber
• Høyt lyd ved innånding (stridor)
• Muskler mellom ribbeina trekker seg inn når de puster (interkostale tilbaketrekninger)
• Sterke smerter i halsen
• Vanskeligheter med å snu hodet

Helsepersonell vil utføre en fysisk undersøkelse og se i halsen. Leverandøren kan forsiktig gni baksiden av halsen med en bomullspinne. Dette er for å ta en prøve av vev for å sjekke det nærmere. Det kalles en halskultur.

Andre tester kan omfatte:

• Komplett blodtelling (CBC)
• CT-skanning av nakken
• Røntgen av nakken
• Fiberoptisk endoskopi

Kirurgi er nødvendig for å tømme det infiserte området. Kortikosteroider blir noen ganger gitt for å redusere hevelse i luftveiene. Høydose antibiotika gis gjennom en blodåre (intravenøs) for å behandle infeksjonen.

Luftveien vil bli beskyttet slik at den ikke blir fullstendig blokkert av hevelsen.

Det er viktig å få medisinsk hjelp med en gang. Denne tilstanden kan føre til blokkering av luftveiene. Dette er livstruende. Ved rask behandling forventes full gjenoppretting.

Komplikasjoner kan omfatte:

• Luftveisblokkering
• Aspirasjon
• Mediastinitt
• Osteomyelitt

Ring leverandøren din hvis du eller barnet ditt utvikler høy feber med alvorlig halssmerter.

Få medisinsk hjelp med en gang hvis du har:

• Pusteproblemer
• Høye pustelyder (stridor)
• Tilbaketrekking av musklene mellom ribbeina når du puster
• Vanskeligheter med å snu hodet
• Vanskeligheter med å svelge

Rask diagnose og behandling av ondt i halsen eller øvre luftveisinfeksjon kan forhindre dette problemet.

• Hals anatomi
• Oropharynx

Melio FR. Infeksjoner i øvre luftveier. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 65.

Meyer A. Smittsom sykdom hos barn. I: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, red. Cummings Otolaryngology: Hode- og nakkekirurgi. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 197.

Pappas DE, Hendley JO. Retrofaryngeal abscess, lateral pharyngeal (parapharyngeal) abscess, og peritonsillar cellulitt / abscess. I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelson lærebok for pediatri. 20. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 382.