Feberkramper

Et feberkramper er et kramper hos et barn utløst av feber.

En temperatur på 100,4 ° F (38 ° C) eller høyere kan forårsake feberkramper hos barn.

Et feberkramper kan være skremmende for enhver forelder eller omsorgsperson. Det meste av tiden forårsaker ikke feberkramper noen skade. Barnet har vanligvis ikke et mer alvorlig langsiktig helseproblem.

Feberkramper forekommer oftest hos ellers sunne barn mellom 6 måneder og 5 år. Småbarn er oftest berørt. Feberkramper går ofte i familier.

De fleste feberkramper oppstår de første 24 timene av en sykdom. Det kan ikke forekomme når feberen er høyest. En forkjølelse eller virussykdom kan utløse feberkramper.

Feberkramper kan være like milde som øynene til barnet ruller eller lemmer stivner. Et enkelt feberkramper stopper av seg selv i løpet av få sekunder til 10 minutter. Det blir ofte etterfulgt av en kort periode med døsighet eller forvirring.

Symptomene kan omfatte noe av det følgende:

• Plutselig stramming (sammentrekning) av muskler på begge sider av barnets kropp. Muskelinnstrammingen kan vare i flere sekunder eller lenger.
• Barnet kan gråte eller stønne.
• Hvis barnet står, faller det.
• Barnet kan kaste opp eller bite i tungen.
• Noen ganger puster ikke barn og kan begynne å bli blå.
• Barnets kropp kan da begynne å ryke rytmisk. Barnet vil ikke svare på foreldrenes stemme.
• Urin kan passeres.

Et anfall som varer lenger enn 15 minutter, er i bare en del av kroppen, eller oppstår igjen under samme sykdom er ikke et normalt feberkramper.

Helsepersonell kan diagnostisere feberkramper hvis barnet har et tonisk-klonisk anfall, men ikke tidligere har hatt anfallssykdommer (epilepsi). Et tonisk-klonisk anfall involverer hele kroppen. Hos spedbarn og små barn er det viktig å utelukke andre årsaker til et første anfall, spesielt hjernehinnebetennelse (bakteriell infeksjon i hjernens og ryggmargen).

Ved et typisk feberkramper er undersøkelsen vanligvis normal, bortsett fra symptomer på sykdommen som forårsaker feber. Ofte vil barnet ikke trenge en fullstendig opparbeidelse av anfall, som inkluderer en EEG, hodet CT og lumbal punktering (ryggmarg).

Ytterligere testing kan være nødvendig hvis barnet:

• Er yngre enn 9 måneder eller eldre enn 5 år
• Har en hjerne-, nerve- eller utviklingsforstyrrelse
• Hadde anfallet bare i en del av kroppen
• Hadde anfallet vart lenger enn 15 minutter
• Hadde mer enn ett feberkramper på 24 timer
• Har et unormalt funn når det undersøkes

Målet med behandlingen er å håndtere den underliggende årsaken. Følgende tiltak hjelper til med å holde barnet trygt under et anfall:

• Ikke hold barnet nede eller prøv å stoppe anfallsbevegelsene.
• Ikke la barnet være alene.
• Legg barnet på bakken i et trygt område. Fjern området for møbler eller andre skarpe gjenstander.
• Skyv et teppe under barnet hvis gulvet er hardt.
• Flytt bare barnet hvis det er på et farlig sted.
• Løsne tette klær, spesielt rundt halsen. Hvis mulig, åpne eller ta av deg klær fra livet og opp.
• Hvis barnet kaster opp eller hvis spytt og slim samler seg i munnen, må du vri barnet til siden eller på magen. Dette er også viktig hvis det ser ut til at tungen kommer i veien for å puste.
• Ikke tving noe inn i barnets munn for å hindre at tungen biter. Dette øker risikoen for skade.

Hvis anfallet varer i flere minutter, ring 911 eller det lokale nødnummeret for å få en ambulanse til å ta barnet ditt til sykehuset.

Ring barnets leverandør så snart som mulig for å beskrive barnets anfall.

Etter anfallet er det viktigste trinnet å identifisere årsaken til feberen. Fokuset er å få feberen ned. Leverandøren kan be deg om å gi barnet medisiner for å redusere feberen. Følg instruksjonene nøyaktig om hvor mye og hvor ofte du skal gi barnet medisinen. Disse medisinene reduserer imidlertid ikke sjansen for feberkramper i fremtiden.

Det er normalt at barn sover eller er døsige eller forvirret i kort tid rett etter et anfall.

Det første feberkrampet kan være skremmende for foreldrene. De fleste foreldre er redde for at barnet deres skal dø eller få hjerneskade. Imidlertid er enkle feberkramper ufarlige. Det er ingen bevis for at de forårsaker død, hjerneskade, epilepsi eller læringsproblemer.

De fleste barn vokser fra feberkramper etter 5 år.

Få barn har mer enn 3 feberkramper i løpet av livet. Antallet feberkramper er ikke relatert til fremtidig risiko for epilepsi.

Barn som uansett får epilepsi, vil noen ganger få sine første anfall under feber. Disse anfallene ser ofte ikke ut som et typisk feberkramper.

Hvis anfallet varer i flere minutter, ring 911 eller det lokale nødnummeret for å få en ambulanse til å bringe barnet ditt til sykehuset.

Hvis anfallet ender raskt, kjør barnet til legevakt når det er over.

Ta barnet ditt til legen hvis:

• Gjentatte anfall oppstår under samme sykdom.
• Dette ser ut som en ny type anfall for barnet ditt.

Ring eller kontakt leverandøren hvis andre symptomer oppstår før eller etter anfallet, for eksempel:

• Unormale bevegelser, skjelvinger eller koordineringsproblemer
• Agitasjon eller forvirring
• Døsighet
• Kvalme
• Utslett

Fordi feberkramper kan være det første tegn på sykdom, er det ofte ikke mulig å forhindre dem. Et feberkramper betyr ikke at barnet ditt ikke får riktig pleie.

Noen ganger vil en leverandør ordinere et legemiddel kalt diazepam for å forhindre eller behandle feberkramper som oppstår mer enn en gang. Imidlertid er ingen medikamenter helt effektive for å forhindre feberkramper.

Anfall - indusert feber; Feberkramper

• Feberkramper - hva du skal spørre legen din

• Grand mal anfall
• Sentralnervesystemet og det perifere nervesystemet

Abou-Khalil BW, Gallagher MJ, Macdonald RL. Epilepsier. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradleys nevrologi i klinisk praksis. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapittel 101.

Mick NW. Barnefeber. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 166.

Mikati MA, Tchapyjnikov D. Anfall i barndommen. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebok for pediatri. 21. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 611.

Nettstedet for National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Febrile anfall faktaark. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Febrile-Seizures-Fact-Sheet. Oppdatert 16. mars 2020. Tilgang til 18. mars 2020.

Seinfeld S, Shinnar S. Febrile anfall. I: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al., Red. Swaiman’s Pediatric Neurology: Principles and Practice. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 65.