Fibrocystic bryster

Fibrocystic bryster er smertefulle, klumpete bryster. Tidligere kalt fibrocystisk brystsykdom, denne vanlige tilstanden er faktisk ikke en sykdom. Mange kvinner opplever disse normale brystendringene, vanligvis rundt menstruasjonen.

Fibrocystiske brystforandringer oppstår når tykkelse av brystvev (fibrose) og væskefylte cyster utvikler seg i ett eller begge brystene. Det antas at hormoner laget i eggstokkene under menstruasjonen kan utløse disse brystendringene. Dette kan få brystene til å føle seg hovne, klumpete eller smertefulle før eller i løpet av menstruasjonen hver måned.

Mer enn halvparten av kvinnene har denne tilstanden en gang i løpet av livet. Det er vanligst mellom 30 og 50 år. Det er sjelden hos kvinner etter overgangsalderen, med mindre de tar østrogen. Fibrocystic brystendringer endrer ikke risikoen for brystkreft.

Symptomene er oftere verre rett før menstruasjonen. De har en tendens til å bli bedre etter at mensen begynner.

Hvis du har tunge, uregelmessige menstruasjoner, kan symptomene dine være verre. Hvis du tar p-piller, kan du ha færre symptomer. I de fleste tilfeller blir symptomene bedre etter overgangsalderen.

Symptomer kan omfatte:

• Smerte eller ubehag i begge brystene som kan komme og gå med mensen, men kan vare gjennom hele måneden
• Bryster som føles mette, hovne eller tunge
• Smerter eller ubehag under armene
• Brystklumper som endrer seg i størrelse med menstruasjonsperioden

Du kan ha en klump i samme område av brystet som blir større før hver periode og går tilbake til sin opprinnelige størrelse etterpå. Denne typen klump beveger seg når den skyves med fingrene. Det føles ikke fast eller festet til vevet rundt det. Denne typen klump er vanlig med fibrocystiske bryster.

Din helsepersonell vil undersøke deg. Dette vil omfatte en brysteksamen. Fortell leverandøren din hvis du har lagt merke til brystforandringer.

Hvis du er over 40, spør leverandøren din hvor ofte du bør ha et mammogram for å undersøke for brystkreft. For kvinner under 35 år kan ultralyd i brystene brukes til å se nærmere på brystvevet. Du kan trenge ytterligere tester hvis det ble funnet en klump under en brystundersøkelse eller hvis mammografiresultatet ditt var unormalt.

Hvis klumpen ser ut til å være en cyste, kan leverandøren aspirere klumpen med en nål, noe som bekrefter at klumpen var en cyste og noen ganger kan forbedre symptomene. For andre typer klumper kan det gjøres et annet mammogram og ultralyd i brystet. Hvis disse eksamenene er normale, men leverandøren din fortsatt har bekymringer for en klump, kan det utføres en biopsi.

Kvinner som ikke har noen symptomer eller bare milde symptomer, trenger ikke behandling.

Din leverandør kan anbefale følgende egenomsorgstiltak:

• Ta reseptfrie medisiner, som paracetamol eller ibuprofen mot smerter
• Påfør varme eller is på brystet
• Bruk en velsittende bh eller en sportsbh

Noen kvinner tror at det å spise mindre fett, koffein eller sjokolade hjelper til med symptomene. Det er ingen bevis for at disse tiltakene hjelper.

Vitamin E, tiamin, magnesium og nattlysolje er ikke skadelig i de fleste tilfeller. Studier har ikke vist at disse er nyttige. Snakk med leverandøren din før du tar medisiner eller tilskudd.

For mer alvorlige symptomer kan leverandøren din foreskrive hormoner, som p-piller eller annen medisin. Ta medisinen nøyaktig som beskrevet. Sørg for å gi leverandøren beskjed om du har bivirkninger fra medisinen.

Kirurgi gjøres aldri for å behandle denne tilstanden. Imidlertid blir en klump som forblir den samme gjennom hele menstruasjonssyklusen din, ansett som mistenkelig. I dette tilfellet kan leverandøren din anbefale en kjerne biopsi. I denne testen fjernes en liten mengde vev fra klumpen og undersøkes under et mikroskop.

Hvis brystundersøkelsene og mammografiene er normale, trenger du ikke å bekymre deg for symptomene dine. Fibrocystiske brystendringer øker ikke risikoen for brystkreft. Symptomer forbedres vanligvis etter overgangsalderen.

Ring leverandøren din hvis:

• Du finner nye eller forskjellige klumper under brystets egenundersøkelse.
• Du har fått ny utslipp fra brystvorten eller utslipp som er blodig eller klar.
• Du har rødhet eller puckering av huden, eller flatning eller fordypning av brystvorten.

Fibrocystisk brystsykdom; Brystdysplasi; Diffus cystisk mastopati; Godartet brystsykdom; Endringer i kjertelbrystene; Cystiske endringer; Kronisk cystisk mastitt; Brystklump - fibrocystisk; Fibrocystic bryst endringer

• Kvinne bryst
• Fibrocystisk brystbytte

American College of Obstetricians and Gynecologists website. Godartede brystproblemer og tilstander. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/benign-breast-problems-and-conditions. Oppdatert februar 2021. Tilgang til 16. mars 2021.

Klimberg VS, Hunt KK. Sykdommer i brystet. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston Textbook of Surgery. 21. utg. St Louis, MO: Elsevier; 2022: kap. 35.

Sandadi S, Rock DT, Orr JW, Valea FA. Brystsykdommer: påvisning, behandling og overvåking av brystsykdom. I: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Omfattende gynekologi. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 15.

Sasaki J, Geletzke A, Kass RB, Klimberg VS, Copeland EM, Bland KI. Etiologoy og behandling av godartet brystsykdom. I: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, red. Brystet: Omfattende behandling av godartede og ondartede sykdommer. 5. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapittel 5.