Venøse sår - egenomsorg

Venøs sår (åpne sår) kan oppstå når venene i bena ikke skyver blodet opp til hjertet ditt så godt som det burde. Blod rygges opp i venene, og bygger opp trykk. Hvis det ikke behandles, kan økt trykk og overflødig væske i det berørte området føre til at det dannes et åpent sår.

De fleste venøse sår forekommer på beinet, over ankelen. Denne typen sår kan være langsom å gro.

Årsaken til venøs sår er høyt trykk i venene på underbenet. Årene har enveisventiler som holder blodet flytende opp mot hjertet ditt. Når disse ventilene blir svake eller venene blir arrte og blokkerte, kan blod strømme bakover og samle seg i bena. Dette kalles venøs insuffisiens. Dette fører til høyt trykk i underbenene. Økningen i trykk og opphopning av væske forhindrer næringsstoffer og oksygen i å komme til vev. Mangelen på næringsstoffer får celler til å dø, skade vevet og det kan dannes et sår.

Når blod samler seg i venene på underbenet, lekker væske og blodceller ut i huden og annet vev. Dette kan forårsake kløende, tynn hud og føre til hudendringer som kalles stasis dermatitt. Dette er et tidlig tegn på venøs insuffisiens.

Andre tidlige tegn inkluderer:

• Ben hevelse, tyngde og kramper
• Mørkerød, lilla, brun, herdet hud (dette er et tegn på at blodet samler seg)
• Kløe og prikking

Tegn og symptomer på venøs sår inkluderer:

• Grunt sår med rød base, noen ganger dekket av gult vev
• Ujevnt formede grenser
• Omgivende hud kan være skinnende, tett, varm eller varm og misfarget
• Legg smerter
• Hvis såret blir smittet, kan det ha dårlig lukt og pus kan renne fra såret

Risikofaktorer for venøs sår inkluderer:

• Åreknuter
• Historie av blodpropp i bena (dyp venetrombose)
• Blokkering av lymfekarene, som får væske til å bygge seg opp i bena
• Eldre alder, å være kvinne eller å være høy
• Familiehistorie av venøs insuffisiens
• Fedme
• Svangerskap
• Røyking
• Sitte eller stå i lange perioder (vanligvis på jobb)
• Brudd på et langt bein i beinet eller andre alvorlige skader, for eksempel brannsår eller muskelskader

Din helsepersonell vil vise deg hvordan du skal ta vare på såret ditt. De grunnleggende instruksjonene er:

• Hold alltid såret rent og bandasert for å forhindre infeksjon.
• Din leverandør vil fortelle deg hvor ofte du trenger å bytte bandasje.
• Hold bandasjen og huden rundt den tørr. Prøv å ikke få sunt vev rundt såret for vått. Dette kan myke helsevevet og føre til at såret blir større.
• Før du påfører en bandasje, må du rense såret grundig i henhold til leverandørens anvisninger.
• Beskytt huden rundt såret ved å holde den ren og fuktig.
• Du vil ha en kompresjonsstrømpe eller bandasjer over bandasjen. Din leverandør vil vise deg hvordan du bruker bandasjer.

For å hjelpe til med å behandle et venøst ​​sår, må høyt trykk i benårene lindres.

• Bruk kompresjonsstrømper eller bandasjer hver dag som beskrevet. De hjelper til med å forhindre blod fra å samle seg, reduserer hevelse, hjelper med helbredelse og reduserer smerte.
• Sett føttene over hjertet så ofte som mulig. Du kan for eksempel legge deg ned med føttene støtt på puter.
• Ta en tur eller trene hver dag. Å være aktiv bidrar til å forbedre blodstrømmen.
• Ta medisiner som anvist for å hjelpe til med helbredelse.

Hvis magesår ikke leges bra, kan leverandøren anbefale visse prosedyrer eller kirurgi for å forbedre blodstrømmen gjennom blodårene.

Hvis du er i fare for venøs sår, ta trinnene som er oppført ovenfor under Sårpleie. Sjekk også føttene og bena hver dag: topper og bunner, ankler og hæler. Se etter sprekker og endringer i hudfarge.

Livsstilsendringer kan bidra til å forhindre venøs sår. Følgende tiltak kan bidra til å forbedre blodstrømmen og hjelpe legen.

• Slutte å røyke. Røyking er dårlig for blodårene.
• Hvis du har diabetes, må du holde blodsukkernivået under kontroll. Dette vil hjelpe deg å helbrede raskere.
• Tren så mye du kan. Å holde seg aktiv hjelper med blodstrømmen.
• Spis sunn mat og sov godt om natten.
• Gå ned i vekt hvis du er overvektig.
• Administrer blodtrykket og kolesterolnivået.

Ring leverandøren din hvis det er tegn på infeksjon, for eksempel:

• Rødhet, økt varme eller hevelse rundt såret
• Mer drenering enn før eller drenering som er gulaktig eller overskyet
• Blør
• Lukt
• Feber eller frysninger
• Økt smerte

Venøse bensår - egenomsorg; Sår i venøs insuffisiens - egenomsorg; Stasis bensår - egenomsorg; Åreknuter - venøse sår - egenomsorg; Stasis dermatitt - venøs sår

Fort FG. Venøse sår. I: Ferri FF, red. Ferris kliniske rådgiver 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 1443-1444.

Hafner A, Sprecher E. Magesår. I: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, red. Dermatologi. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 105.

Leong M, Murphy KD, Phillips LG. Sårheling. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston Textbook of Surgery: The Biological Basis of Modern Surgical Practice. 20. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapittel 6.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L. Sårpleie og dressinger. I: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L, red. Kliniske sykepleieferdigheter: Grunnleggende til avanserte ferdigheter. 9. utg. New York, NY: Pearson; 2017: kap 25.

• Legskader og lidelser
• Vaskulære sykdommer