Vaginal blødning i sen graviditet

En av ti kvinner vil få vaginal blødning i løpet av 3. trimester. Noen ganger kan det være et tegn på et mer alvorlig problem. De siste månedene av svangerskapet bør du alltid rapportere blødning til helsepersonell med en gang.

Du bør forstå forskjellen mellom flekker og blødning:

• Spotting er når du merker noen få dråper blod i ny og ne på undertøyet. Det er ikke nok å dekke til en truse.
• Blødning er en tyngre strøm av blod. Ved blødning trenger du en liner eller pute for å forhindre at blodet trekker i deg klærne.

Når fødselen begynner, begynner livmorhalsen å åpne seg mer eller utvide seg. Du kan merke en liten mengde blod blandet med normal utflod eller slim.

Midt- eller senblødning kan også være forårsaket av:

• Å ha sex (oftest bare å få øye på)
• En intern eksamen fra leverandøren din (oftest bare å få øye på)
• Sykdommer eller infeksjoner i skjeden eller livmorhalsen
• Uterine fibroids eller livmorhalsvekst eller polypper

Mer alvorlige årsaker til senblødning kan omfatte:

• Placenta previa er et graviditetsproblem der morkaken vokser i den nedre delen av livmoren (livmoren) og dekker hele eller deler av åpningen til livmorhalsen.
• Placenta abruptio (abruption) oppstår når morkaken skiller seg fra livmorens indre vegg før babyen blir født.

For å finne årsaken til vaginal blødning, kan leverandøren din trenge å vite:

• Hvis du har kramper, smerter eller sammentrekninger
• Hvis du har hatt andre blødninger under graviditeten
• Når blødningen begynte og om den kommer og går eller er konstant
• Hvor mye blødning er tilstede, og om det er flekker eller en tyngre flyt
• Fargen på blodet (mørk eller lys rød)
• Hvis det er en lukt til blodet
• Hvis du har besvimt, følt deg svimmel eller kvalm, kastet opp eller hatt diaré eller feber
• Hvis du har hatt nylige skader eller fall
• Når du sist hadde sex, og hvis du blødde etterpå

En liten mengde flekker uten andre symptomer som oppstår etter å ha hatt sex eller en undersøkelse fra leverandøren din, kan sees hjemme. Å gjøre dette:

• Sett på en ren pute og kontroller den igjen hvert 30. til 60. minutt i noen timer.
• Ring din leverandør hvis flekkingen eller blødningen fortsetter.
• Hvis blødningen er tung, magen din er stiv og smertefull, eller hvis du får sterke og hyppige sammentrekninger, kan det hende du må ringe 911.

For annen blødning, ring leverandøren din med en gang.

• Du vil bli fortalt om du skal gå til legevakten eller til arbeids- og leveringsområdet på sykehuset ditt.
• Leverandøren din vil også fortelle deg om du kan kjøre selv, eller om du skal ringe ambulanse.

Francois KE, Foley MR. Blødning før og etter fødselen. I: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, red. Obstetrics: Normal and Problem Gravidities. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapittel 18.

Frank J. Vaginal blødning sent i svangerskapet. I: Kellerman RD, Bope ET, red. Conn’s Current Therapy 2018. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 1138-1139.

Salhi BA, Nagrani S. Akutte komplikasjoner av graviditet. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 178.

• Helseproblemer under graviditet
• Vaginal blødning