Mononukleose

Mononukleose, eller mono, er en virusinfeksjon som forårsaker feber, ondt i halsen og hovne lymfekjertler, ofte i nakken.

Mono spres ofte av spytt og nærkontakt. Det er kjent som "kyssesykdommen." Mono forekommer oftest hos mennesker i alderen 15 til 17, men infeksjonen kan utvikles i alle aldre.

Mono er forårsaket av Epstein-Barr-viruset (EBV). Sjelden er det forårsaket av andre virus, som cytomegalovirus (CMV).

Mono kan begynne sakte med tretthet, generell dårlig følelse, hodepine og ondt i halsen. Sår i halsen blir sakte verre. Mandlene dine blir hovne og får et hvitgult belegg. Ofte er lymfeknuter i nakken hovne og smertefulle.

En rosa, meslinger-lignende utslett kan forekomme, og er mer sannsynlig hvis du tar medisinen ampicillin eller amoxicillin for en halsinfeksjon. (Antibiotika blir vanligvis ikke gitt uten en test som viser at du har strepinfeksjon.)

Vanlige symptomer på mono inkluderer:

• Døsighet
• Feber
• Generelt ubehag, uro eller dårlig følelse
• Tap av Appetit
• Muskelsmerter eller stivhet
• Utslett
• Sår hals
• Hovne lymfeknuter, oftest i nakke og armhule

Mindre vanlige symptomer er:

• Brystsmerter
• Hoste
• Utmattelse
• Hodepine
• Utslett
• Gulsott (gul farge på huden og det hvite i øynene)
• Stivhet i nakken
• Neseblod
• Rask puls
• Følsomhet for lys
• Kortpustethet

Din helsepersonell vil undersøke deg. De kan finne:

• Hovne lymfeknuter foran og bak i nakken
• Hovne mandler med et hvitgult belegg
• Hovent lever eller milt
• Hudutslett

Blodprøver vil bli gjort, inkludert:

• Antall hvite blodlegemer (WBC): vil være høyere enn normalt hvis du har mono
• Monospot-test: vil være positiv for smittsom mononukleose
• Antistofftiter: forteller forskjellen mellom en nåværende og tidligere infeksjon

Målet med behandlingen er å lindre symptomer. Steroidmedisin (prednison) kan gis hvis symptomene dine er alvorlige.

Antivirale legemidler, som acyclovir, har liten eller ingen fordel.

For å lindre typiske symptomer:

• Drikk rikelig med væske.
• Gurgle med varmt saltvann for å lindre sår hals.
• Få mye hvile.
• Ta paracetamol eller ibuprofen mot smerter og feber.

Unngå også kontaktsporter hvis milten er hovent (for å forhindre at den sprekker).

Feberen synker vanligvis på 10 dager, og hovne lymfekjertler og milt leges på 4 uker. Tretthet forsvinner vanligvis i løpet av få uker, men det kan ligge i 2 til 3 måneder. Nesten alle kommer seg helt.

Komplikasjoner av mononukleose kan omfatte:

• Anemi, som oppstår når røde blodlegemer i blodet dør raskere enn normalt
• Hepatitt med gulsott (mer vanlig hos personer eldre enn 35)
• Hovne eller betente testikler
• Nervesystemproblemer (sjeldne), som Guillain-Barré syndrom, hjernehinnebetennelse, kramper, nerveskader som styrer bevegelsen til musklene i ansiktet (Bell parese) og ukoordinerte bevegelser
• Miltbrudd (sjelden, unngå press på milten)
• Hudutslett (uvanlig)

Død er mulig hos mennesker som har et svekket immunforsvar.

De tidlige symptomene på mono føles veldig mye som enhver annen sykdom forårsaket av et virus. Du trenger ikke å kontakte en leverandør med mindre symptomene dine varer lenger enn 10 dager eller du utvikler:

• Magesmerter
• Pustevansker
• Vedvarende høy feber (mer enn 101,5 ° F eller 38,6 ° C)
• Alvorlig hodepine
• Alvorlig sår hals eller hovne mandler
• Svakhet i armer eller ben
• Gul farge i øynene eller huden

Ring 911 eller det lokale nødnummeret eller gå til legevakt hvis du utvikler:

• Skarpe, plutselige, sterke magesmerter
• Stiv nakke eller alvorlig svakhet
• Problemer med å svelge eller puste

Personer med mono kan være smittsomme mens de har symptomer og i opptil noen måneder etterpå. Hvor lenge noen med sykdommen er smittsom, varierer. Viruset kan leve i flere timer utenfor kroppen. Unngå å kysse eller dele kjøkkenutstyr hvis du eller noen nær deg har mono.

Mono; Kyssesykdom; Kjertelfeber

• Mononukleose - mikrofotografi av celler
• Mononukleose - mikrofotografi av celler
• Smittsom mononukleose # 3
• Akrodermatitt
• Splenomegali
• Smittsom mononukleose
• Mononukleose - mikrofotografi av celle
• Gianotti-Crosti syndrom på beinet
• Mononukleose - utsikt over halsen
• Mononukleose - munn
• Antistoffer

Ebell MH, Call M, Shinholser J, Gardner J. Har denne pasienten smittsom mononukleose?: Den rasjonelle kliniske undersøkelsen systematisk gjennomgang. JAMA. 2016; 315 (14): 1502-1509. PMID: 27115266 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27115266/.

Johannsen EC, Kaye KM. Epstein-Barr-virus (smittsom mononukleose, Epstein-Barr-virusassosierte ondartede sykdommer og andre sykdommer). I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 138.

Weinberg JB. Epstein-Barr-virus. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebok for pediatri. 21. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 281.

Vinter JN. Tilnærming til pasienten med lymfadenopati og splenomegali. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 159.