Vaginal fødsel etter C-seksjon

Hvis du hadde keisersnitt (C-seksjon) før, betyr ikke det at du må levere samme vei igjen. Mange kvinner kan få vaginale fødsler etter å ha hatt en C-seksjon tidligere. Dette kalles en vaginal fødsel etter keisersnitt (VBAC).

De fleste kvinner som prøver VBAC er i stand til å levere vaginalt. Det er mange gode grunner til å prøve en VBAC i stedet for å ha en C-seksjon. Noen er:

• Kortere opphold på sykehuset
• Raskere utvinning
• Ingen operasjoner
• Lavere risiko for infeksjoner
• Mindre sjanse for at du trenger blodtransfusjon
• Du kan unngå fremtidige C-seksjoner - en god ting for kvinner som ønsker å få flere barn

Den alvorligste risikoen med VBAC er et brudd (brudd) i livmoren. Blodtap fra et brudd kan være en risiko for moren og kan skade barnet.

Kvinner som prøver VBAC og ikke lykkes, har også større sannsynlighet for blodtransfusjon. Det er også større risiko for å få en infeksjon i livmoren.

Sjansen for et brudd avhenger av hvor mange C-seksjoner og hvilken type du hadde før. Du kan kanskje ha en VBAC hvis du bare hadde en C-seksjon levering tidligere.

• Kuttet på livmoren din fra en tidligere C-seksjon bør være det som kalles lav-tverrgående. Din helsepersonell kan be om rapporten fra din tidligere C-seksjon.
• Du bør ikke ha noen tidligere historie med brudd på livmoren eller arr fra andre operasjoner.

Din leverandør vil sørge for at bekkenet ditt er stort nok til vaginal fødsel og vil overvåke deg for å se om du har en stor baby. Det er kanskje ikke trygt for babyen din å passere gjennom bekkenet ditt.

Fordi problemer kan oppstå raskt, hvor du planlegger å få levering er også en faktor.

• Du må være et sted hvor du kan overvåkes gjennom hele arbeidet ditt.
• Et medisinsk team som inkluderer anestesi, fødselshjelp og personell i operasjonsrommet må være i nærheten for å gjøre en nødsituasjon C-seksjon hvis ting ikke går som planlagt.
• Mindre sykehus har kanskje ikke riktig team. Du må kanskje gå til et større sykehus for å få fødsel.

Du og leverandøren din vil bestemme om en VBAC er riktig for deg. Snakk med leverandøren din om risikoen og fordelene for deg og babyen din.

Hver kvinnes risiko er forskjellig, så spør hvilke faktorer som betyr mest for deg. Jo mer du vet om VBAC, jo lettere blir det å bestemme om det er riktig for deg.

Hvis leverandøren din sier at du kan ha en VBAC, er sjansen stor for at du kan ha en med suksess. De fleste kvinner som prøver VBAC er i stand til å levere vaginalt.

Husk at du kan prøve en VBAC, men det kan hende du fortsatt trenger en C-seksjon.

VBAC; Graviditet - VBAC; Arbeid - VBAC; Levering - VBAC

Kastanje DH. Prøve på fødsel og vaginal fødsel etter keisersnitt. I: Chestnut DH, Wong CA, Tsen LC, et al, red. Chestnut’s Obstetric Anesthesia: Principles and Practice. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 19.

Landon MB, Grobman WA. Vaginal fødsel etter keisersnitt. I: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al., Red. Gabbe’s Obstetrics: Normal and Problem Gravidities. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 20.

Williams DE, Pridjian G. Obstetrics. I: Rakel RE, Rakel DP, red. Lærebok for familiemedisin. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 20.

• Keisersnitt
• Fødsel