Prenatal omsorg i andre trimester

Trimester betyr 3 måneder. En normal graviditet er rundt 10 måneder og har 3 trimester.

Din helsepersonell kan snakke om graviditeten din i uker, i stedet for måneder eller trimester. Andre trimester begynner i uke 14 og går gjennom uke 28.

I andre trimester vil du ha et prenatal besøk hver måned. Besøkene kan være raske, men de er fortsatt viktige. Det er OK å ta med deg partneren eller arbeidslederstrener.

Besøk i løpet av denne trimesteren vil være en god tid å snakke om:

• Vanlige symptomer under graviditet, som tretthet, halsbrann, åreknuter og andre vanlige problemer
• Å takle ryggsmerter og andre smerter under svangerskapet

Under besøkene vil leverandøren din:

• Vei deg.
• Mål magen for å se om babyen vokser som forventet.
• Sjekk blodtrykket ditt.
• Noen ganger ta en urinprøve for å teste for sukker eller protein i urinen. Hvis en av disse blir funnet, kan det bety at du har svangerskapsdiabetes eller høyt blodtrykk forårsaket av graviditet.
• Forsikre deg om at visse vaksiner er utført.

På slutten av hvert besøk vil leverandøren din fortelle deg hvilke endringer du kan forvente før ditt neste besøk. Fortell leverandøren din hvis du har noen problemer eller bekymringer. Det er OK å snakke om eventuelle problemer eller bekymringer, selv om du ikke føler at de er viktige eller relaterte til graviditeten din.

Hemoglobintesting. Måler mengden røde blodlegemer i blodet ditt. For få røde blodlegemer kan bety at du har anemi. Dette er et vanlig problem under graviditet, selv om det er enkelt å fikse.

Test av glukostoleranse. Sjekker for tegn på diabetes som kan begynne under graviditet. I denne testen vil legen gi deg en søt væske. En time senere vil blodet ditt bli trukket for å kontrollere blodsukkernivået. Hvis resultatene dine ikke er normale, vil du ha en lengre glukostoleransetest.

Antistoffscreening. Gjøres hvis moren er Rh-negativ. Hvis du er Rh-negativ, kan det hende du trenger en injeksjon kalt RhoGAM rundt 28 ukers svangerskap.

Du bør ha ultralyd rundt 20 uker i svangerskapet. En ultralyd er en enkel, smertefri prosedyre. En tryllestav som bruker lydbølger vil bli plassert på magen din. Lydbølgene vil la legen eller jordmoren din se babyen.

Denne ultralyden brukes vanligvis til å vurdere babyens anatomi. Hjertet, nyrene, lemmer og andre strukturer vil bli visualisert.

Ultralyd kan oppdage fosteravvik eller fødselsskader omtrent halvparten av tiden. Det brukes også til å bestemme kjønnet til babyen. Før denne prosedyren, bør du vurdere om du vil vite denne informasjonen eller ikke, og fortell ultralydleverandøren dine ønsker på forhånd.

Alle kvinner får tilbud om genetisk testing for å undersøke for fødselsskader og genetiske problemer, som Downs syndrom eller hjerne- og ryggsøylefeil.

• Hvis leverandøren din mener at du trenger en av disse testene, snakk om hvilke som vil være best for deg.
• Husk å spørre om hva resultatene kan bety for deg og babyen din.
• En genetisk rådgiver kan hjelpe deg med å forstå risikoen og teste resultatene.
• Det er mange alternativer for genetisk testing. Noen av disse testene medfører en viss risiko, mens andre ikke gjør det.

Kvinner som kan ha høyere risiko for disse problemene inkluderer:

• Kvinner som har hatt et foster med genetiske abnormiteter i tidligere graviditeter
• Kvinner 35 år eller eldre
• Kvinner med en sterk familiehistorie av arvelige fødselsskader

De fleste genetiske tester tilbys og diskuteres i første trimester. Noen tester kan imidlertid utføres i andre trimester eller gjøres delvis i første og andre trimester.

For den firedoble skjermtesten blir blod hentet fra moren og sendt til et laboratorium.

• Testen utføres mellom 15. og 22. graviditetsuke. Det er mest nøyaktig når det er gjort mellom 16. og 18. uke.
• Resultatene diagnostiserer ikke et problem eller en sykdom. I stedet vil de hjelpe legen eller jordmoren med å avgjøre om det er behov for flere tester.

Fostervannsprøve er en test som gjøres mellom 14 og 20 uker.

• Din leverandør eller omsorgsperson vil stikke en nål gjennom magen og inn i fostervannposen (pose med væske som omgir babyen).
• En liten mengde væske trekkes ut og sendes til et laboratorium.

Ring leverandøren din hvis:

• Du har tegn eller symptomer som ikke er normale.
• Du tenker på å ta nye medisiner, vitaminer eller urter.
• Du har blødninger.
• Du har økt utflod eller utslipp med lukt.
• Du har feber, frysninger eller smerter når du slipper urin.
• Du har moderat eller alvorlig kramper eller lave magesmerter.
• Du har spørsmål angående helsen din eller graviditeten din.

Graviditetspleie - andre trimester

Gregory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Forforståelse og prenatal omsorg. I: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, red. Obstetrics: Normal and Problem Gravidities. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapittel 6.

Hobel CJ, Williams J. Antepartum care. I: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, red. Hacker & Moore’s Essentials of Obstetrics and Gynecology. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapittel 7.

Smith RP. Rutinemessig prenatal omsorg: andre trimester. I: Smith RP, red. Netter’s Obstetrics and Gynecology. 3. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 199.

Williams DE, Pridjian G. Obstetrics. I: Rakel RE, Rakel DP, red. Lærebok for familiemedisin. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 20.

• Prenatal omsorg