Når du passerer forfallsdatoen

De fleste svangerskap varer i 37 til 42 uker, men noen tar lengre tid. Hvis graviditeten din varer mer enn 42 uker, kalles det etterløpt (forfalt). Dette skjer i et lite antall graviditeter.

Selv om det er noen risiko i et graviditet etter graviditet, blir de fleste babyer som blir født senere sunne. Din helsepersonell kan gjøre spesielle tester for å kontrollere helsen til babyen din. Å holde et øye med babyens helse vil bidra til å øke sjansen for gode resultater.

Mange kvinner som går over 40 uker er egentlig ikke etterpå. Forfallsdatoen deres ble bare ikke beregnet riktig. Tross alt er en forfallsdato ikke nøyaktig, men et estimat.

Forfallsdatoen din er estimert basert på den første dagen i den siste perioden, størrelsen på livmoren (livmoren) tidlig i svangerskapet og med ultralyd tidlig i svangerskapet. Derimot:

• Mange kvinner kan ikke huske nøyaktig dagen for siste periode, noe som gjør det vanskelig å forutsi en forfallsdato.
• Ikke alle menstruasjonssykluser er like lange.
• Noen kvinner får ikke ultralyd tidlig i svangerskapet for å fastslå deres mest nøyaktige forfallsdato.

Når en graviditet virkelig er etterpå og går over 42 uker, vet ingen helt sikkert hva som får det til å skje.

Hvis du ikke har født 42 uker, er det større helserisiko for deg og babyen din.

Morkaken er koblingen mellom deg og babyen din. Når du passerer forfallsdatoen, kan det hende at morkaken ikke fungerer like bra som før. Dette kan redusere mengden oksygen og næringsstoffer som babyen får fra deg. Som et resultat, babyen:

• Kan ikke vokse like bra som før.
• Kan vise tegn på fosterstress. Dette betyr at babyens hjertefrekvens ikke reagerer normalt.
• Kan ha vanskeligere tid under fødselen.
• Har større sjanse for dødfødsel (fødes død). Dødfødsel er ikke vanlig, men begynner å øke mest etter 42 ukers svangerskap.

Andre problemer som kan oppstå:

• Hvis babyen blir for stor, kan det gjøre det vanskeligere for deg å føde vaginalt. Du må kanskje føde keisersnitt (C-seksjon).
• Mengden fostervann (vann som omgir babyen) kan reduseres. Når dette skjer, kan navlestrengen bli klemt eller presset. Dette kan også begrense oksygen og næringsstoffer babyen får fra deg.

Noen av disse problemene kan øke behovet for en C-seksjon.

Inntil du når 41 uker, kan det hende at leverandøren ikke gjør noe med mindre det er problemer.

Hvis du når 41 uker (1 uke forsinket), vil leverandøren din gjøre tester for å sjekke babyen. Disse testene inkluderer en ikke-stresstest og biofysisk profil (ultralyd).

• Testene kan vise at babyen er aktiv og sunn, og mengden fostervann er normal. I så fall kan legen din bestemme seg for å vente til du går i fødsel alene.
• Disse testene kan også vise at babyen har problemer. Du og leverandøren din må bestemme om arbeidskraft må induseres.

Når du når mellom 41 og 42 uker, blir helserisikoen for deg og babyen din enda større. Leverandøren din vil sannsynligvis ønske å indusere arbeidskraft. Hos eldre kvinner, spesielt eldre enn 40 år, kan det anbefales å indusere fødsel så tidlig som 39 uker.

Når du ikke har gått i arbeid alene, vil leverandøren din hjelpe deg med å starte. Dette kan gjøres ved:

• Bruke et legemiddel som kalles oksytocin. Dette legemidlet kan føre til at sammentrekninger starter og gis gjennom en IV-linje.
• Plasser medisinstikkpiller inne i skjeden. Dette vil bidra til å modne (myke) livmorhalsen og kan hjelpe fødselen til å starte.
• Å bryte vannet ditt (sprekker membranene som inneholder fostervann) kan gjøres for at noen kvinner kan hjelpe til med fødselen.
• Å sette et kateter eller rør i livmorhalsen for å hjelpe det å begynne å utvide seg sakte.

Du trenger bare en C-seksjon hvis:

• Din arbeidskraft kan ikke startes av leverandøren din med teknikkene beskrevet ovenfor.
• Babyens hjertefrekvenstester viser mulig fostrets lidelse.
• Arbeidet ditt slutter å utvikle seg normalt når det har startet.

Graviditetskomplikasjoner - etter termin; Graviditetskomplikasjoner - forsinket

Levine LD, Srinivas SK. Induksjon av arbeidskraft. I: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al., Red. Gabbe’s Obstetrics: Normal and Problem Gravidities. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 12.

Thorp JM, Grantz KL. Kliniske aspekter ved normalt og unormalt arbeidskraft. I: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, red. Creasy and Resnik’s Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 43.

• Fødselsproblemer