Kateterrelatert UTI

Et kateter er et rør i blæren som fjerner urin fra kroppen. Dette røret kan holde seg på plass i lengre tid. I så fall kalles det et boligkateter. Urinen drenerer fra blæren til en pose utenfor kroppen din.

Når du har et levende urinkateter, er det mer sannsynlig at du utvikler urinveisinfeksjon (UTI) i blæren eller nyrene.

Mange typer bakterier eller sopp kan forårsake kateterrelatert UTI. Denne typen UTI er vanskeligere å behandle med vanlige antibiotika.

Vanlige grunner til å ha et boligkateter er:

• Urinlekkasje (inkontinens)
• Ikke å kunne tømme blæren
• Kirurgi på blære, prostata eller skjede

Under et sykehusopphold kan du ha et boligkateter:

• Rett etter enhver type operasjon
• Hvis du ikke klarer å tisse
• Hvis mengden urin du produserer må overvåkes
• Hvis du er veldig syk og ikke kan kontrollere urinen

Noen av de vanligste symptomene er:

• Unormal urinfarge eller uklar urin
• Blod i urinen (hematuri)
• Dårlig eller sterk urinalukt
• Hyppig og sterk trang til å tisse
• Trykk, smerte eller spasmer i ryggen eller den nedre delen av magen

Andre symptomer som kan oppstå med en UTI:

• Frysninger
• Feber
• Flankesmerter
• Mentale endringer eller forvirring (dette kan være de eneste tegnene på en UTI hos en eldre person)

Urinprøver vil kontrollere for infeksjon:

• Urinalyse kan vise hvite blodlegemer (WBC) eller røde blodlegemer (RBC).
• Urinkultur kan bidra til å bestemme typen bakterier i urinen. Dette vil hjelpe helsepersonell med å bestemme det beste antibiotikaet du skal bruke.

Din leverandør kan anbefale:

• Ultralyd i underlivet eller bekkenet
• CT-undersøkelse av underlivet eller bekkenet

Mennesker med et boligkateter vil ofte ha unormal urinalyse og kultur fra urin i posen. Men selv om disse testene er unormale, har du kanskje ikke en UTI. Dette faktum gjør det vanskeligere for leverandøren din å velge om du skal behandle deg.

Hvis du også har symptomer på en UTI, vil leverandøren din sannsynligvis behandle deg med antibiotika.

Hvis du ikke har symptomer, vil leverandøren din behandle deg med antibiotika bare hvis:

• Du er gravid
• Du gjennomgår en prosedyre relatert til urinveiene

Mesteparten av tiden kan du ta antibiotika gjennom munnen. Det er veldig viktig å ta dem alle, selv om du føler deg bedre før du er ferdig med dem. Hvis infeksjonen din er mer alvorlig, kan du få medisiner i venen. Du kan også få medisiner for å redusere blærespasmer.

Du trenger mer væske for å spyle bakterier ut av blæren. Hvis du behandler deg selv hjemme, kan dette bety at du drikker seks til åtte glass væske om dagen. Du bør spørre leverandøren om hvor mye væske som er trygt for deg. Unngå væsker som irriterer blæren, som alkohol, sitrusjuice og drikke som inneholder koffein.

Etter at du er ferdig med behandlingen, kan du ta en ny urintest. Denne testen vil sikre at bakteriene er borte.

Kateteret ditt må endres når du har en UTI. Hvis du har mange UTI-er, kan leverandøren fjerne kateteret. Leverandøren kan også:

• Be deg om å sette inn et urinkateter med jevne mellomrom, slik at du ikke holder det hele tiden
• Foreslå andre urininnsamlingsenheter
• Foreslå kirurgi slik at du ikke trenger kateter
• Bruk et spesialbelagt kateter som kan redusere infeksjonsrisikoen
• Foreskrive et lavdose antibiotika eller annet antibakterielt middel du kan ta hver dag

Dette kan bidra til å forhindre at bakterier vokser i kateteret ditt.

UTI relatert til katetre kan være vanskeligere å behandle enn andre UTI. Å ha mange infeksjoner over tid kan føre til nyreskade eller nyrestein og blærestein.

Ubehandlet UTI kan utvikle nyreskade eller mer alvorlige infeksjoner.

Ring leverandøren din hvis du har:

• Eventuelle symptomer på en UTI
• Rygg eller flankesmerter
• Feber
• Oppkast

Hvis du har et boligkateter, må du gjøre disse tingene for å forhindre infeksjon:

• Rengjør rundt kateteråpningen hver dag.
• Rengjør kateteret med såpe og vann hver dag.
• Rengjør rektalt område grundig etter hver avføring.
• Hold dreneringsposen din lavere enn blæren. Dette forhindrer at urinen i posen går tilbake i blæren.
• Tøm avløpsposen minst en gang hver 8. time, eller når den er full.
• Få byttet kateter minst en gang i måneden.
• Vask hendene før og etter at du berører urinen.

UTI - kateter assosiert; Urinveisinfeksjon - kateter assosiert; Nosocomial UTI; Helse-assosiert UTI; Kateterassosiert bakteriuri; Sykehuservervet UTI

• Blærekateterisering - hunn
• Blærekateterisering - hann

Nettsteder for sentre for sykdomskontroll og forebygging. Kateterassosierte urinveisinfeksjoner (CAUTI). www.cdc.gov/hai/ca_uti/uti.html. Oppdatert 16. oktober 2015. Tilgang 30. april 2020.

Jacob JM, Sundaram CP. Kateterisering av nedre urinveier. Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, red. Campbell-Walsh-Wein urologi. 12. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 11.

Nicolle LE, Drekonja D. Tilnærming til pasienten med urinveisinfeksjon. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 268.

Trautner BW, Hooton TM. Helse-assosierte urinveisinfeksjoner. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 302.