Gastrostomi fôringsrør - pumpe - barn

Barnet ditt har et gastrostomirør (G-rør eller PEG-rør). Dette er et mykt plastrør plassert i magen til barnet ditt. Den leverer ernæring (mat) og medisiner til barnet ditt kan tygge og svelge.

Du må lære hvordan du kan gi barnet ditt mat og hvordan du kan ta vare på G-tuben. Følg eventuelle spesifikke instruksjoner sykepleieren din gir deg. Bruk informasjonen nedenfor som en påminnelse om hva du skal gjøre.

Barnets G-tube kan erstattes av en knapp, kalt Bard Button eller MIC-KEY, 3 til 8 uker etter operasjonen.

Du vil raskt bli vant til å mate barnet ditt gjennom røret eller knappen. Det vil ta omtrent samme tid som vanlig fôring, rundt 20 til 30 minutter. Disse matingene vil hjelpe barnet ditt til å bli sterk og sunn.

Legen din vil fortelle deg den rette blandingen av formel eller blandet mating å bruke, og hvor ofte du skal mate barnet ditt. For å varme maten, ta den ut av kjøleskapet 2 til 4 timer før bruk. Ikke tilsett mer formel eller fast mat før du snakker med sykepleieren din.

Mateposer bør skiftes ut hver 24. time. Alt utstyret kan rengjøres med varmt såpevann og henges til tørk.

Husk å vaske hendene regelmessig for å forhindre spredning av bakterier. Ta godt vare på deg selv også, slik at du kan holde deg rolig og positiv, og takle stress.

Huden rundt G-røret må skiftes ut 1 til 3 ganger om dagen med mild såpe og vann. Prøv å fjerne drenering eller skorpedannelse på huden og røret. Vær forsiktig. Tørk huden godt med et rent håndkle.

Huden skal gro i løpet av 2 til 3 uker.

Sykepleieren din kan be deg om å legge en spesiell absorberende pute eller gasbind rundt G-rørstedet. Dette bør endres minst daglig, eller hvis det blir vått eller skittent.

Ikke bruk salver, pulver eller spray rundt G-røret med mindre sykepleieren din sier at det er OK.

Sørg for at barnet ditt sitter oppe enten i armene eller i en høy stol.

Hvis barnet ditt bråker eller gråter mens du mate, klem røret med fingrene for å stoppe fôringen til barnet ditt er mer rolig og stille.

Matingstid er en sosial, lykkelig tid. Gjør det hyggelig og morsomt. Barnet ditt vil glede seg over forsiktig snakk og lek.

Prøv å forhindre at barnet trekker i røret.

Siden barnet ditt ikke bruker munnen ennå, vil legen din diskutere med deg andre måter å la barnet suge og utvikle munn- og kjeve muskler.

Samle forsyninger:

• Matepumpe (elektronisk eller batteridrevet)
• Matesett som samsvarer med matepumpen (inkluderer matepose, dryppkammer, rulleklemme og langt rør)
• Forlengelsessett, for en Bard-knapp eller MIC-KEY (dette kobler knappen til det lange røret på matesettet)

Barnas sykepleier vil vise deg den beste måten å bruke systemet ditt uten å få luft inn i rørene. Først:

• Vask hendene godt med såpe og varmt vann.
• Sjekk at formelen eller maten er varm eller har romtemperatur.

Deretter følger du disse trinnene og eventuelle trinn sykepleieren din har gitt deg:

• Start med matesettet, lukk rulleklemmen og fyll matposen med mat. Hvis det brukes en knapp, kobler du utvidelsessettet til slutten av matesettet.
• Heng matposen høyt på en krok og klem dryppkammeret under posen for å fylle den minst halvveis med mat.
• Åpne rulleklemmen slik at maten fyller det lange røret, og etterlater ingen luft i røret.
• Lukk rulleklemmen.
• Tre det lange røret gjennom matepumpen. Følg instruksjonene på pumpen.
• Sett spissen av det lange røret inn i G-røret og åpne klemmen. Hvis du bruker en knapp, åpner du klaffen og setter spissen av forlengelsessettet inn i knappen.
• Åpne rulleklemmen og slå på matepumpen. Forsikre deg om at pumpen er satt til den hastigheten som sykepleieren din har bestilt.

Når fôringen er ferdig, kan sykepleieren anbefale at du legger vann i posen og lar vannet strømme gjennom fôringssettet for å skylle det ut.

For et G-rør, klemme røret og lukk rulleklemmen før du kobler fra matesettet fra G-røret. For en knapp, lukk klemmen på matesettet, koble forlengelsessettet fra knappen og lukk klaffen på knappen.

Mateposen skal skiftes ut hver 24. time. Mat (formel) skal ikke legges i posen i mer enn 4 timer. Så bare legg mat i 4 timer (eller mindre) i matposen om gangen.

Alt utstyret kan rengjøres med varmt såpevann og henges til tørking.

Hvis magen til barnet ditt blir hardt eller hovent etter fôring, kan du prøve å lufte eller "bupe" røret eller knappen:

• Fest en tom sprøyte til G-røret og løsne den for å tillate luft å strømme ut.
• Fest forlengelsessettet til MIC-KEY-knappen og åpne røret til luften for å løsne det.
• Be sykepleieren din om et spesielt dekompresjonsrør for å "burpe" Bard Button.

Noen ganger må du gi medisiner til barnet ditt gjennom røret. Følg disse retningslinjene:

• Gi medisinene før mating, slik at de fungerer bedre. Du kan også få beskjed om å gi medisinene når magen til barnet ditt er tomt.
• Legemidlet skal være flytende, eller fint knust og oppløst i vann, slik at røret ikke blokkeres. Ta kontakt med legen din eller apoteket om hvordan du gjør dette.
• Skyll alltid røret med litt vann mellom medisinene. Dette vil sørge for at all medisinen går i magen og ikke blir liggende i matrøret.

Ring barnets helsepersonell hvis barnet ditt:

• Virker sulten etter fôringen
• Har diaré etter mating
• Har en hard og hovent mage 1 time etter mating
• Ser ut til å ha vondt
• Har endringer i tilstanden
• Er på ny medisin
• Er forstoppet og passerer harde, tørre avføring

Ring også leverandøren hvis:

• Fôringsrøret har kommet ut, og du vet ikke hvordan du skal bytte det.
• Det er lekkasje rundt røret eller systemet.
• Det er rødhet eller irritasjon på hudområdet rundt røret.

PEG tube fôring; PEG rørpleie; Fôring - gastrostomirør - pumpe; G-tube - pumpe; Gastrostomi-knapp - pumpe; Bard Button - pumpe; MIC-KEY - pumpe

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Ernæringsstyring og enteral intubasjon. I: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, red. Kliniske sykepleieferdigheter: Grunnleggende til avanserte ferdigheter. 9. utg. New York, NY: Pearson; 2017: kap. 19.

Pham AK, McClave SA. Ernæringsmessig ledelse. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger og Fordtrans gastrointestinale og leversykdom. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kapittel 6.

• Ernæringsstøtte