Bukspyttkjertelen divisum

Pankreas divisum er en fødselsskade der deler av bukspyttkjertelen ikke går sammen. Bukspyttkjertelen er et langt, flatt organ som ligger mellom mage og ryggrad. Det hjelper i fordøyelsen av maten.

Pankreas divisum er den vanligste fødselsskaden i bukspyttkjertelen. I mange tilfeller blir denne feilen ikke oppdaget og forårsaker ingen problemer. Årsaken til mangelen er ukjent.

Når en baby utvikler seg i livmoren, går to separate vevstykker sammen for å danne bukspyttkjertelen. Hver del har et rør, kalt en kanal. Når delene slås sammen, dannes en endelig kanal, kalt bukspyttkjertelkanalen. Væske og fordøyelsessaft (enzymer) produsert av bukspyttkjertelen strømmer normalt gjennom denne kanalen.

Divisjon av bukspyttkjertelen oppstår hvis kanalene ikke blir sammen mens babyen utvikler seg. Væske fra de to delene av bukspyttkjertelen drenerer i separate områder av den øvre delen av tynntarmen (tolvfingertarmen). Dette forekommer hos 5% til 15% av mennesker.

Hvis en bukspyttkjertelkanal blir blokkert, kan hevelse og vevsskade (pankreatitt) utvikles.

Mange mennesker har ingen symptomer. Hvis du har pankreatitt, inkluderer symptomer:

• Magesmerter, oftest i øvre del av magen som kan føles i ryggen
• Hevelse i magen (distensjon)
• Kvalme eller oppkast

Du kan ha følgende tester:

• Ultralyd i magen
• CT-skanning i magen
• Amylase og lipase blodprøve
• Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP)
• Magnetisk resonans kolangiopankreatografi (MRCP)
• Endoskopisk ultralyd (EUS)

Følgende behandlinger kan være nødvendig hvis du har symptomer på tilstanden, eller hvis pankreatitt stadig vender tilbake:

• ERCP med et kutt for å forstørre åpningen der bukspyttkjertelkanalen drenerer
• Plassering av en stent for å forhindre at kanalen blokkeres

Du kan trenge operasjon hvis disse behandlingene ikke fungerer.

Mesteparten av tiden er utfallet bra.

Den viktigste komplikasjonen av bukspyttkjertel divisum er pankreatitt.

Ring din helsepersonell hvis du utvikler symptomer på denne lidelsen.

Fordi denne tilstanden er tilstede ved fødselen, er det ingen kjent måte å forhindre den på.

Bukspyttkjertelen divisum

• Bukspyttkjertelen divisum
• Fordøyelsessystemet
• Endokrine kjertler
• Bukspyttkjertel

Adams DB, Cote GA. Bukspyttkjertel divisum og andre varianter av dominerende ryggkanalanatomi. I: Cameron AM, Cameron JL, red. Nåværende kirurgisk terapi. 13. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 515-521.

Barth BA, Husain SZ. Anatomi, histologi, embryologi og utviklingsanomalier i bukspyttkjertelen. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger and Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology / Diagnosis / Management. 10. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 55.

Kumar V, Abbas AK, Astre JC. Bukspyttkjertel. I: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, red. Robbins Basic Pathology. 10. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapittel 17.