Total parenteral ernæring

Total parenteral ernæring (TPN) er en metode for fôring som omgår mage-tarmkanalen. En spesiell formel gitt gjennom en blodåre gir det meste av næringsstoffene kroppen trenger. Metoden brukes når noen ikke kan eller ikke skal motta mat eller væske gjennom munnen.

Du må lære hvordan du gjør TPN-matinger hjemme. Du må også vite hvordan du skal ta vare på røret (kateteret) og huden der kateteret kommer inn i kroppen.

Følg eventuelle spesifikke instruksjoner sykepleieren din gir deg. Bruk informasjonen nedenfor som en påminnelse om hva du skal gjøre.

Legen din vil velge riktig mengde kalorier og TPN-løsning. Noen ganger kan du også spise og drikke mens du får ernæring fra TPN.

Sykepleieren din vil lære deg hvordan du:

• Ta vare på kateteret og huden
• Betjen pumpen
• Skyll kateteret
• Lever TPN-formelen og medisiner gjennom kateteret

Det er veldig viktig å vaske hendene godt og håndtere forsyninger som sykepleieren din sa, for å forhindre infeksjon.

Du vil også ha regelmessige blodprøver for å sikre at TPN gir deg riktig ernæring.

Å holde hender og overflater fri for bakterier og bakterier vil forhindre infeksjon. Før du begynner med TPN, må du sørge for at bordene og overflatene der du skal plassere forsyningene dine, er vasket og tørket. Eller legg et rent håndkle over overflaten. Du trenger denne rene overflaten for alle forsyningene.

Hold kjæledyr så vel som personer som er syke borte. Prøv å ikke hoste eller nys på arbeidsflatene.

Vask hendene grundig med en antibakteriell såpe før TPN-infusjon. Slå på vannet, våt hendene og håndleddene og skum opp en god mengde såpe i minst 15 sekunder. Skyll deretter hendene med fingertuppene pekende ned før du tørker med et rent papirhåndkle.

Oppbevar TPN-løsningen i kjøleskapet og sjekk utløpsdatoen før bruk. Kast den hvis den er forbi datoen.

Ikke bruk posen hvis den har lekkasjer, fargeskift eller flytende deler. Ring leverandørselskapet for å fortelle dem om det er et problem med løsningen.

For å varme oppløsningen, ta den ut av kjøleskapet 2 til 4 timer før bruk. Du kan også kjøre varmt (ikke varmt) vaskevann over posen. Ikke varm den opp i mikrobølgeovnen.

Før du bruker posen, vil du legge til spesielle medisiner eller vitaminer. Etter vask av hendene og rengjøring av overflatene:

• Tørk toppen av hetten eller flasken med en antibakteriell pute.
• Fjern dekselet fra nålen. Trekk stempelet tilbake for å trekke luft inn i sprøyten i den mengden sykepleieren din ba deg om å bruke.
• Sett nålen inn i flasken og injiser luften i flasken ved å trykke på stempelet.
• Trekk stempelet tilbake til du har riktig mengde i sprøyten.
• Tørk av TPN-bagporten med en annen antibakteriell pute. Sett inn nålen og skyv stempelet sakte. Fjerne.
• Flytt posen forsiktig for å blande medisiner eller vitamin inn i løsningen.
• Kast nålen i den spesielle skarpe beholderen.

Sykepleieren din vil vise deg hvordan du bruker pumpen. Du bør også følge instruksjonene som følger med pumpen. Etter at du har tilført medisin eller vitaminer:

• Du må vaske hendene igjen og rengjøre arbeidsflatene.
• Samle alt utstyret ditt og sjekk etikettene for å sikre at de er riktige.
• Fjern pumpetilførselen og forbered spissen mens du holder endene rene.
• Åpne klemmen og skyll røret med væske. Forsikre deg om at det ikke er luft.
• Fest TPN-posen til pumpen i henhold til leverandørens anvisninger.
• Fjern infusjonslinjen og skyll med saltvann før infusjonen.
• Vri slangen inn i injeksjonslokket og åpne alle klemmene.
• Pumpen viser deg innstillingene for å fortsette.
• Du kan bli bedt om å skylle kateteret med saltvann eller heparin når du er ferdig.

Ring helsepersonell hvis du:

• Har problemer med pumpen eller infusjonen
• Har feber eller en endring i helsen din

Hyperalimentasjon; TPN; Underernæring - TPN; Underernæring - TPN

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Ernæringsstyring og enteral intubasjon. I: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, red. Kliniske sykepleieferdigheter: Grunnleggende til avanserte ferdigheter. 9. utg. New York, NY: Pearson; 2016: kapittel 16.

Ziegler TR. Underernæring: vurdering og støtte. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 204.

• Ernæringsstøtte