Ventriculoperitoneal shunt - utflod

Barnet ditt har hydrocefalus og trengte en shunt plassert for å tømme overflødig væske og avlaste trykket i hjernen. Denne opphopningen av hjernevæske (cerebrospinalvæske eller CSF) får hjernevevet til å presse (bli komprimert) mot hodeskallen. For mye trykk eller trykk som er for lenge til stede kan skade hjernevevet.

Etter at barnet ditt har gått hjem, følg helsepersonellens instruksjoner om hvordan du skal ta vare på barnet. Bruk informasjonen nedenfor som en påminnelse.

Barnet ditt fikk et kutt (hudinnsnitt) og et lite hull boret gjennom hodeskallen. Det ble også laget et lite kutt i magen. En ventil ble plassert under huden bak øret eller på baksiden av hodet. Ett rør (kateter) ble plassert i hjernen for å bringe væsken til ventilen. Et annet rør ble koblet til ventilen og gjenget under huden ned i magen til barnet ditt eller andre steder som rundt lungen eller i hjertet.

Eventuelle masker eller stifter du kan se, blir tatt ut om 7 til 14 dager.

Alle deler av shunten er under huden. Først kan området på toppen av shunten løftes opp under huden. Etter hvert som hevelsen forsvinner og barnets hår vokser tilbake, vil det være et lite hevet område på omtrent en fjerdedel som vanligvis ikke merkes.

Ikke dusj eller sjampo hodet på barnet ditt før stingene og stiftene er tatt ut. Gi barnet ditt et svampebad i stedet. Såret skal ikke trekke i vann før huden er helt leget.

Ikke skyv på den delen av shunten du kan føle eller se under barnets hud bak øret.

Barnet ditt skal kunne spise normal mat etter hjemreisen, med mindre leverandøren forteller deg noe annet.

Barnet ditt skal kunne gjøre de fleste aktiviteter:

• Hvis du har en baby, må du håndtere babyen din slik du normalt ville gjort. Det er OK å sprette babyen din.
• Eldre barn kan gjøre de fleste vanlige aktiviteter. Snakk med leverandøren din om kontaktsport.
• Mesteparten av tiden kan barnet sove i hvilken som helst stilling. Men sjekk dette med leverandøren din, ettersom hvert barn er forskjellig.

Barnet ditt kan ha litt smerte. Barn under 4 år kan ta paracetamol (Tylenol). Barn på 4 år og eldre kan få forskrevet sterkere smertestillende medisiner, om nødvendig. Følg leverandørens instruksjoner eller instruksjoner på medisinbeholderen, om hvor mye medisin du skal gi barnet ditt.

De største problemene å se etter er en infisert shunt og en blokkert shunt.

Ring barnets leverandør hvis barnet ditt har:

• Forvirring eller virker mindre bevisst
• Feber på 38,3 ° C eller høyere
• Smerter i magen som ikke forsvinner
• Stiv nakke eller hodepine
• Ingen appetitt eller spiser ikke godt
• Åre i hodet eller hodebunnen som ser større ut enn før
• Problemer i skolen
• Dårlig utvikling eller har mistet en tidligere utviklet ferdighet
• Bli mer cranky eller irritabel
• Rødhet, hevelse, blødning eller økt utslipp fra snittet
• Oppkast som ikke forsvinner
• Søvnproblemer eller er mer søvnig enn vanlig
• Høyt skrik
• Ser mer blek ut
• Et hode som blir større
• Utbuling eller ømhet i det myke punktet på toppen av hodet
• Hevelse rundt ventilen eller rundt røret som går fra ventilen til magen
• Et anfall

Shunt - ventrikuloperitoneal - utflod; VP shunt - utslipp; Shuntrevisjon - utslipp; Hydrocephalus shuntplassering - utslipp

Badhiwala JH, Kulkarni AV. Ventrikulær shuntprosedyrer. I: Winn HR, red. Youmans og Winn Neurological Surgery. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 201.

Hanak BW, Bonow RH, Harris CA, Browd SR. Komplikasjoner for hjernevæskekontakt hos barn. Pediatr Neurosurg. 2017; 52 (6): 381-400. PMID: 28249297 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28249297/.

Rosenberg GA. Hjerneødem og forstyrrelser i sirkulasjon av cerebrospinalvæske. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradleys nevrologi i klinisk praksis. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 88.

• Encefalitt
• Hydrocephalus
• Økt intrakranielt trykk
• Meningitt
• Myelomeningocele
• Normalt trykk hydrocephalus
• Ventriculoperitoneal shunting

• Kirurgisk sårpleie - åpen

• Hydrocephalus