Hjerneslag - utslipp

Du var på sykehuset etter at du fikk hjerneslag. Hjerneslag skjer når blodstrømmen til en del av hjernen stopper.

Hjemme følger helsepersonellens instruksjoner om egenomsorg. Bruk informasjonen nedenfor som en påminnelse.

Først fikk du behandling for å forhindre ytterligere skade på hjernen, og for å hjelpe hjertet, lungene og andre viktige organer å helbrede.

Etter at du var stabil, gjorde leger testing og startet behandling for å hjelpe deg med å komme deg fra hjerneslaget og forhindre et fremtidig hjerneslag. Du har kanskje bodd i en spesialenhet som hjelper folk å komme seg etter hjerneslag.

På grunn av mulig skade på hjernen fra hjerneslaget, kan du merke problemer med:

• Endringer i atferd
• Gjør enkle oppgaver
• Hukommelse
• Beveger den ene siden av kroppen
• Muskelspasmer
• Vær oppmerksom
• Følelse eller bevissthet om en del av kroppen
• Svelging
• Å snakke eller forstå andre
• Tenker
• Å se til den ene siden (hemianopia)

Du trenger kanskje hjelp med daglige aktiviteter du pleide å gjøre alene før hjerneslaget.

Depresjon etter hjerneslag er ganske vanlig når du lærer å leve med endringene. Det kan utvikles kort tid etter hjerneslaget eller opptil 2 år etter hjerneslaget.

Ikke kjør bilen uten legens tillatelse.

Å bevege seg rundt og gjøre normale oppgaver kan være vanskelig etter et hjerneslag.

Forsikre deg om at hjemmet ditt er trygt. Be legen, terapeuten eller sykepleieren din om å gjøre endringer i hjemmet ditt for å gjøre det lettere å gjøre hverdagslige aktiviteter.

Finn ut om hva du kan gjøre for å forhindre fall og hold badet trygt å bruke.

Familie og omsorgspersoner kan trenge å hjelpe til med:

• Øvelser for å holde albuene, skuldrene og andre ledd løs
• Ser etter felles stramming (kontrakturer)
• Sørg for at skinner brukes på riktig måte
• Sørg for at armer og ben er i god posisjon når du sitter eller ligger

Hvis du eller din kjære bruker rullestol, er det viktig å følge opp besøk for å sikre at den passer godt, for å forhindre hudsår.

• Sjekk hver dag for trykksår i hælene, anklene, knærne, hoftene, halebenet og albuene.
• Bytt posisjon i rullestolen flere ganger i timen om dagen for å forhindre trykksår.
• Hvis du har problemer med spastisitet, kan du lære hva som gjør det verre. Du eller omsorgspersonen din kan lære deg øvelser for å holde musklene tapt.
• Lær hvordan du kan forhindre trykksår.

Tips for å gjøre klær lettere å ta av og på er:

• Borrelås er mye enklere enn knapper og glidelåser. Alle knapper og glidelåser skal være på forsiden av et stykke klær.
• Bruk genserklær og påstøpende sko.

Personer som har hatt hjerneslag kan ha tale- eller språkproblemer. Tips for familie og omsorgspersoner for å forbedre kommunikasjonen inkluderer:

• Hold distraksjoner og støy nede. Hold stemmen lavere. Flytt til et roligere rom. Ikke rop.
• Gi god tid for personen å svare på spørsmål og forstå instruksjonene. Etter et hjerneslag tar det lengre tid å behandle det som er blitt sagt.
• Bruk enkle ord og setninger, snakk sakte. Still spørsmål på en måte som kan besvares med ja eller nei. Når det er mulig, gi klare valg. Ikke gi for mange alternativer.
• Del instruksjonene i små og enkle trinn.
• Gjenta om nødvendig. Bruk kjente navn og steder. Kunngjør når du skal endre tema.
• Ta øyekontakt før du berører eller snakker hvis mulig.
• Bruk rekvisitter eller visuelle instruksjoner når det er mulig. Ikke gi for mange alternativer. Du kan kanskje bruke pekende eller håndbevegelser eller tegninger. Bruk en elektronisk enhet, for eksempel en nettbrett eller mobiltelefon, til å vise bilder som kan hjelpe deg med kommunikasjonen.

Nerver som hjelper tarmene til å fungere jevnt, kan bli skadet etter hjerneslag. Ha en rutine. Når du har funnet en tarmrutine som fungerer, hold deg til den:

• Velg en vanlig tid, for eksempel etter et måltid eller et varmt bad, for å prøve å få avføring.
• Vær tålmodig. Det kan ta 15 til 45 minutter å få avføring.
• Prøv å gni magen forsiktig slik at avføringen beveger seg gjennom tykktarmen.

Unngå forstoppelse:

• Drikk mer væske.
• Hold deg aktiv eller bli mer aktiv så mye som mulig.
• Spis mat med mye fiber.

Spør leverandøren din om medisiner du tar som kan forårsake forstoppelse (for eksempel medisiner mot depresjon, smerte, blærekontroll og muskelspasmer).

Ha alle reseptene dine fylt før du reiser hjem. Det er veldig viktig at du tar medisinene slik leverandøren din ba deg om det. Ikke ta andre medisiner, kosttilskudd, vitaminer eller urter uten å spørre leverandøren om dem først.

Du kan få en eller flere av følgende medisiner. Disse er ment for å kontrollere blodtrykket eller kolesterolet ditt, og for å forhindre at blodet koagulerer. De kan bidra til å forhindre et nytt slag:

• Antiplatelet medisiner (aspirin eller klopidogrel) hjelper til med å forhindre blodpropp.
• Betablokkere, diuretika (vannpiller) og medisiner med ACE-hemmere kontrollerer blodtrykket og beskytter hjertet ditt.
• Statiner senker kolesterolet ditt.
• Hvis du har diabetes, må du kontrollere blodsukkeret ditt på det nivået leverandøren anbefaler.

Ikke slut å ta noen av disse medisinene.

Hvis du tar en blodfortynner, for eksempel warfarin (Coumadin), kan det hende du må gjøre ekstra blodprøver.

Hvis du har problemer med å svelge, må du lære å følge et spesielt kosthold som gjør det tryggere å spise. Tegn på svelgeproblemer er kvelning eller hoste når du spiser. Lær tips for å gjøre fôring og svelging enklere og tryggere.

Unngå salt og fet mat og hold deg unna hurtigmatrestauranter for å gjøre hjertet og blodårene sunnere.

Begrens hvor mye alkohol du drikker til maksimalt 1 drink om dagen hvis du er kvinne og 2 drinker om dagen hvis du er mann. Spør leverandøren din om det er OK for deg å drikke alkohol.

Hold deg oppdatert med vaksinasjonene dine. Få et influensaskudd hvert år. Spør legen din om du trenger en lungebetennelse.

Ikke røyk. Be leverandøren din om hjelp til å slutte hvis du trenger det. Ikke la noen røyke hjemme.

Prøv å holde deg borte fra stressende situasjoner. Hvis du føler deg stresset hele tiden eller føler deg veldig trist, snakk med leverandøren din.

Hvis du til tider er trist eller deprimert, snakk med familie eller venner om dette. Spør leverandøren din om å søke profesjonell hjelp.

Ring leverandøren din hvis du har:

• Problemer med å ta medisiner mot muskelspasmer
• Problemer med å bevege leddene dine (leddkontraktur)
• Problemer med å bevege deg rundt eller komme deg ut av sengen eller stolen
• Hudsår eller rødhet
• Smerter som blir verre
• Nylige fall
• Kvelning eller hoste når du spiser
• Tegn på blæreinfeksjon (feber, svie når du urinerer, eller hyppig vannlating)

Ring 911 eller det lokale nødnummeret hvis følgende symptomer utvikler seg plutselig eller er nye:

• Nummenhet eller svakhet i ansiktet, armen eller benet
• Uklart eller nedsatt syn
• Ikke i stand til å snakke eller forstå
• Svimmelhet, tap av balanse eller fall
• Alvorlig hodepine

Cerebrovaskulær sykdom - utflod; CVA - utslipp; Cerebral infarkt - utflod; Cerebral blødning - utflod; Iskemisk hjerneslag - utslipp; Slag - iskemisk - utflod; Hjerneslag sekundært til atrieflimmer - utslipp; Kardioembolisk hjerneslag - utflod; Hjerneblødning - utflod; Hjerneblødning - utflod; Hjerneslag - hemorragisk - utflod; Hemorragisk cerebrovaskulær sykdom - utflod; Cerebrovaskulær ulykke - utflod

• Intracerebral blødning

Dobkin BH. Rehabilitering og gjenoppretting av pasienten med hjerneslag. I: Grotta JC, Albers GW, Broderick JP, et al, red. Hjerneslag: Patofysiologi, diagnose og ledelse. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapittel 58.

Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, et al. Retningslinjer for forebygging av hjerneslag hos pasienter med hjerneslag og forbigående iskemisk anfall: en retningslinje for helsepersonell fra American Heart Association / American Stroke Association. Hjerneslag. 2014; 45 (7): 2160-2236. PMID: 24788967 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24788967/.

National Institutes of Health. Nettstedet for National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Faktaark etter rehabilitering etter hjerneslag. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Post-Stroke-Rehabilitation-Fact-Sheet. Oppdatert 13. mai 2020. Tilgang til 5. november 2020.

Winstein CJ, Stein J, Arena R, et al. Retningslinjer for rehabilitering og restitusjon av voksen slag: en retningslinje for helsepersonell fra American Heart Association / American Stroke Association. Hjerneslag. 2016; 47 (6): e98-e169. PMID: 27145936 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27145936/.

• Hjerneaneurisme reparasjon
• Hjernekirurgi
• Halspulsårskirurgi - åpen
• Høyt kolesterolnivå i blodet
• Gjenopprette etter hjerneslag
• Hjerneslag
• Tips om hvordan du slutter å røyke
• Forbigående iskemisk angrep

• ACE-hemmere
• Antiblodplater - P2Y12-hemmere
• Aspirin og hjertesykdom
• Baderoms sikkerhet for voksne
• Hjernekirurgi - utflod
• Smør, margarin og matoljer
• Omsorg for muskelspastisitet eller spasmer
• Kolesterol og livsstil
• Kolesterol - medikamentell behandling
• Kommunisere med noen med afasi
• Kommunisere med noen med dysartri
• Forstoppelse - egenomsorg
• Forstoppelse - hva du skal spørre legen din
• Kontrollerer høyt blodtrykk
• Daglig tarmpleieprogram
• Demens og kjøring
• Demens - atferd og søvnproblemer
• Demens - daglig pleie
• Demens - å være trygg i hjemmet
• Demens - hva du skal spørre legen din
• Kostholdsfett forklart
• Hurtigmat tips
• Gastrostomi fôringsrør - bolus
• Jejunostomy fôringsrør
• Kegel øvelser - egenomsorg
• Kosthold med lite salt
• Middelhavs diett
• Tryksår - hva du skal spørre legen din om
• Forebygge fall
• Forebygging av fall - hva du skal spørre legen din
• Forebygging av trykksår
• Selvkateterisering - kvinne
• Selvkateterisering - hann
• Suprapubisk kateterpleie
• Svelgeproblemer
• Urin dreneringsposer
• Når du har urininkontinens

• Hemorragisk hjerneslag
• Iskemisk hjerneslag
• Hjerneslag