Hjerteomgåelsesoperasjon - utflod

Heart bypass-kirurgi skaper en ny rute, kalt en bypass, for blod og oksygen for å gå rundt en blokkering for å nå hjertet ditt. Operasjonen brukes til å behandle koronar hjertesykdom. Denne artikkelen diskuterer hva du trenger å gjøre for å ta vare på deg selv når du forlater sykehuset.

Kirurgen din tok en blodåre eller en arterie fra en annen del av kroppen din for å skape en omkjøring eller omgåelse rundt en arterie som var blokkert og ikke kunne bringe nok blod til hjertet ditt.

Operasjonen din ble gjort gjennom et snitt (kutt) i brystet. Hvis kirurgen gikk gjennom brystbenet ditt, reparerte kirurgen det med ledning og en metallplate, og huden din ble lukket med masker. Du fikk også gjort et snitt i beinet eller armen, der venen ble tatt for å brukes til bypass.

Etter operasjonen tar det 4 til 6 uker å helbrede helt og begynne å føle deg bedre. Det er normalt å:

• Har smerter i brystområdet rundt snittet
• Har dårlig matlyst i 2 til 4 uker
• Ha humørsvingninger og føl deg deprimert
• Har hevelse i beinet som venetransplantatet ble tatt fra
• Føle deg kløende, følelsesløs eller prikkende rundt snittene på brystet og benet i 6 måneder eller mer
• Har problemer med å sove om natten
• Vær forstoppet av smertestillende medisiner
• Har problemer med korttidshukommelse eller føler deg forvirret ("fuzzy-headed")
• Vær sliten eller ikke ha mye energi
• Ha litt kortpustethet. Dette kan være verre hvis du også har lungeproblemer. Noen mennesker kan bruke oksygen når de går hjem.
• Ha svakhet i armene den første måneden

Du bør ha noen til å være hjemme hos deg i minst de første 1 til 2 ukene etter operasjonen.

Lær hvordan du sjekker pulsen din, og sjekker den hver dag.

Gjør pusteøvelsene du lærte på sykehuset i 4 til 6 uker.

Dusj hver dag, vask snittet forsiktig med såpe og vann. IKKE svøm, suge i boblebad eller ta bad før snittet er helt leget. Følg et hjertesunt kosthold.

Hvis du føler deg deprimert, snakk med familie og venner. Spør helsepersonell om å få hjelp fra en rådgiver.

Fortsett å ta alle medisinene dine mot hjertet ditt, diabetes, høyt blodtrykk eller andre tilstander du har.

• Ikke slutt å ta medisiner uten å snakke med leverandøren din.
• Din leverandør kan anbefale antiplatelet (blodfortynnende) medisiner som aspirin, klopidogrel (Plavix), prasugrel (Effient) eller ticagrelor (Brilinta) for å holde arterietransplantatet åpent.
• Hvis du tar en blodfortynner, for eksempel warfarin (Coumadin), må du kanskje ta ekstra blodprøver for å sikre at dosen din er riktig.

Vet hvordan du skal svare på angina symptomer.

Hold deg aktiv under utvinningen, men start sakte.

• Ikke stå eller sitte på samme sted for lenge. Flytt deg litt.
• Å gå er en god øvelse for lungene og hjertet etter operasjonen. Ikke vær bekymret for hvor fort du går. Ta det rolig.
• Å gå i trapper er OK, men vær forsiktig. Balanse kan være et problem. Hvil halvveis opp trappene hvis du trenger det.
• Lette husarbeid, som å dekke bord, brette klær, gå og gå i trapper, bør være OK.
• Øk sakte mengden og intensiteten til aktivitetene dine de første 3 månedene.
• Ikke trene ute når det er for kaldt eller for varmt.
• Stopp hvis du føler deg kortpustet, svimmel eller har smerter i brystet. Ikke gjør noen aktivitet eller trening som forårsaker trekking eller smerter over brystet, for eksempel ved bruk av en romaskin eller vektløfting.
• Hold snittområdene dine beskyttet mot solen for å unngå solbrenthet.

Ikke kjør i minst 4 til 6 uker etter operasjonen. Vridningen som er involvert i å vri på rattet, kan trekke i snittet. Spør leverandøren din når du kan komme tilbake på jobb, og forvent å være borte fra jobben i omtrent 6 til 8 uker.

Ikke reis i minst 2 til 4 uker. Spør leverandøren når reisen er OK. Spør også leverandøren din før du starter seksuell aktivitet igjen. Det meste av tiden er det OK etter 4 uker.

Du kan bli henvist til et formelt hjerterehabiliteringsprogram. Du vil få informasjon og rådgivning angående aktivitet, diett og veiledet trening.

De første 6 ukene etter operasjonen må du være forsiktig med å bruke armene og overkroppen når du beveger deg.

• Ikke stikk bakover.
• Ikke la noen trekke i armene dine av en eller annen grunn - for eksempel hvis de hjelper deg med å bevege deg eller komme deg ut av sengen.
• Ikke løft noe som er tyngre enn 2 til 3 kilo.
• Ikke gjør engang lett husarbeid i minst 2 til 3 uker.
• Ta kontakt med leverandøren din før du bruker armene og skulderen mer.

Det er OK å pusse tennene, men ikke gjør andre aktiviteter som holder armene over skuldrene i noen periode. Hold armene nær sidene når du bruker dem til å komme deg ut av sengen eller en stol. Du kan bøye deg fremover for å knytte skoene dine. Stopp alltid hvis du føler at du trekker i brystbenet.

Din leverandør vil fortelle deg hvordan du skal ta vare på brystsåret. Du vil sannsynligvis bli bedt om å rengjøre det kirurgiske snittet hver dag med såpe og vann, og tørke det forsiktig. Ikke bruk kremer, kremer, pulver eller oljer med mindre leverandøren din forteller deg at det er OK.

Hvis du hadde kutt eller snitt på beinet:

• Hold bena hevet når du sitter.
• Bruk elastisk TED-slange i 2 til 3 uker til hevelsen forsvinner og du er mer aktiv.

Ring leverandøren din hvis:

• Du har brystsmerter eller kortpustethet som ikke forsvinner når du hviler.
• Pulsen din føles uregelmessig - den er veldig treg (færre enn 60 slag i minuttet) eller veldig rask (over 100 til 120 slag i minuttet).
• Du har svimmelhet, besvimelse, eller du er veldig sliten.
• Du har alvorlig hodepine som ikke forsvinner.
• Du har hoste som ikke forsvinner
• Du hoster opp blod eller gult eller grønt slim.
• Du har problemer med å ta noen av hjertemedisinene dine.
• Vekten din øker med mer enn 1 kilo på en dag i to dager på rad.
• Såret ditt endres. Den er rød eller hovent, den har åpnet seg, eller det kommer mer drenering fra den.
• Du har frysninger eller feber over 38,3 ° C.

Koronararterieomgang utenfor pumpen - utslipp; OPCAB - utslipp; Slående hjerteoperasjon - utflod; Bypass kirurgi - hjerte - utslipp; CABG - utslipp; Koronararterie bypass graft - utslipp; Koronar bypass-kirurgi - utflod; Koronar bypass kirurgi - utflod; CAD - bypass utslipp; Koronararteriesykdom - bypassutslipp

• Hvordan ta pulsen på håndleddet
• Tar din halspuls

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS fokusert oppdatering av retningslinjen for diagnose og behandling av pasienter med stabil iskemisk hjertesykdom: en rapport fra American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines, and the American Association for Thoracic Surgery, Preventive Cardiovascular Nurses Association, Society for Cardiovascular Angiography and Intervention, og Society of Thoracic Surgeons. Sirkulasjon. 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et al. 2012 ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS retningslinje for diagnose og behandling av pasienter med stabil iskemisk hjertesykdom: en rapport fra American College of Cardiology Foundation / American Heart Association task force om retningslinjer for praksis og American College of Physicians, American Association for Thoracic Surgery, Preventive Cardiovascular Nurses Association, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, og Society of Thoracic Surgeons. Sirkulasjon. 2012; 126 (25): 3097-3137. PMID: 23166210 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23166210/.

Fleg JL, Forman DE, Berra K, et al. Sekundær forebygging av aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom hos eldre voksne: en vitenskapelig uttalelse fra American Heart Association. Sirkulasjon. 2013; 128 (22): 2422-2446. PMID: 24166575 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24166575/.

Kulik A, Ruel M, Jneid H, et al. Sekundær forebygging etter koronar bypass graft kirurgi: en vitenskapelig uttalelse fra American Heart Association. Sirkulasjon. 2015; 131 (10): 927-964. PMID: 25679302 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25679302/.

Morrow DA, de Lemos JA. Stabil iskemisk hjertesykdom. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 61.

Omer S, Cornwell LD, Bakaeen FG. Ervervet hjertesykdom: koronar insuffisiens. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston Textbook of Surgery. 20. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 59.

• Angina
• Koronar hjertesykdom
• Hjerteomgåelsesoperasjon
• Hjertefeil
• Høyt kolesterolnivå i blodet
• Tips om hvordan du slutter å røyke

• Angina - utflod
• Angina - hva du skal spørre legen din
• Angina - når du har brystsmerter
• Antiblodplater - P2Y12-hemmere
• Aspirin og hjertesykdom
• Å være aktiv etter hjerteinfarkt
• Å være aktiv når du har hjertesykdom
• Smør, margarin og matoljer
• Kolesterol og livsstil
• Kontrollerer høyt blodtrykk
• Kostholdsfett forklart
• Hurtigmat tips
• Hjerteinfarkt - utflod
• Hjerteanfall - hva du skal spørre legen din
• Hjertebypasskirurgi - minimalt invasiv - utflod
• Hjertesykdom - risikofaktorer
• Hvordan lese matetiketter
• Middelhavs diett
• Kirurgisk sårpleie - åpen
• Skift av våt til tørr bandasje

• Koronararterieomgangskirurgi