Lungebetennelse - svekket immunforsvar

Lungebetennelse er en lungeinfeksjon. Det kan være forårsaket av mange forskjellige bakterier, inkludert bakterier, virus og sopp.

Denne artikkelen diskuterer lungebetennelse som oppstår hos en person som har vanskelig for å bekjempe infeksjon på grunn av problemer med immunforsvaret. Denne typen sykdom kalles "lungebetennelse i en immunkompromittert vert."

Beslektede forhold inkluderer:

• Sykehusoppkjøpt lungebetennelse
• Pneumocystis jiroveci (tidligere kalt Pneumocystis carinii) lungebetennelse
• Lungebetennelse - cytomegalovirus
• Lungebetennelse
• Viral lungebetennelse
• Walking lungebetennelse

Mennesker der immunforsvaret ikke fungerer bra, er mindre i stand til å bekjempe bakterier. Dette gjør dem utsatt for infeksjoner fra bakterier som ikke ofte forårsaker sykdom hos friske mennesker. De er også mer sårbare for vanlige årsaker til lungebetennelse, som kan ramme hvem som helst.

Immunforsvaret ditt kan være svekket eller ikke fungere bra på grunn av:

• Beinmargstransplantasjon
• Cellegift
• HIV-infeksjon
• Leukemi, lymfom og andre tilstander som skader beinmargen
• Autoimmune lidelser
• Legemidler (inkludert steroider, og de som brukes til å behandle kreft og kontrollere autoimmune sykdommer)
• Organtransplantasjon (inkludert nyre, hjerte og lunge)

Symptomer kan omfatte:

• Hoste (kan være tørr eller gi slimlignende, grønnaktig eller puslignende sputum)
• Frysninger med risting
• Utmattelse
• Feber
• Generelt ubehag, uro eller dårlig følelse (ubehag)
• Hodepine
• Tap av Appetit
• Kvalme og oppkast
• Skarpe eller stikkende brystsmerter som blir verre ved dyp pusting eller hoste
• Kortpustethet

Andre symptomer som kan oppstå:

• Kraftig svette eller nattesvette
• Stive ledd (sjeldne)
• Stive muskler (sjeldne)

Din helsepersonell kan høre knitrende eller andre unormale pustelyder når du lytter til brystet ditt med et stetoskop. Redusert volum av pustelyder er et nøkkeltegn. Dette funnet kan bety at det er en opphopning av væske mellom brystveggen og lungen (pleural effusjon).

Testene kan omfatte:

• Arterielle blodgasser
• Blodkjemikalier
• Blodkultur
• Bronkoskopi (i visse tilfeller)
• CT-skanning av brystet (i visse tilfeller)
• Røntgen av brystet
• Fullstendig blodtelling
• Lungbiopsi (i visse tilfeller)
• Serum cryptococcus antigen test
• Serum galactomannan test
• Galactomannan test fra bronkial alveolær væske
  
• Sputumkultur
• Sputum Gram-flekk
• Sputumimmunfluorescensprøver (eller andre immuntester)
• Urintester (for å diagnostisere legionærsykdom eller histoplasmose)

Antibiotika eller soppdrepende medisiner kan brukes, avhengig av hvilken type bakterie som forårsaker infeksjonen. Antibiotika er ikke nyttig for virusinfeksjoner. Du må kanskje bli på sykehuset i de tidlige stadiene av sykdommen.

Oksygen og behandlinger for å fjerne væske og slim fra luftveiene er ofte nødvendig.

Faktorer som kan føre til et dårligere resultat inkluderer:

• Lungebetennelsen som er forårsaket av en sopp.
• Personen har et veldig svakt immunsystem.

Komplikasjoner kan omfatte:

• Åndedrettssvikt (en tilstand der en pasient ikke kan ta inn oksygen og kvitte seg med karbondioksid uten bruk av en maskin for å gi pust.)
• Sepsis
• Spredning av infeksjonen
• Død

Ring leverandøren din hvis du har et svekket immunforsvar og du har symptomer på lungebetennelse.

Hvis du har et svekket immunforsvar, kan du få antibiotika daglig for å forhindre noen typer lungebetennelse.

Spør leverandøren din om du skal motta vaksiner mot influensa (influensa) og pneumokokk (lungebetennelse).

Øv god hygiene. Vask hendene grundig med såpe og vann:

• Etter å ha vært utendørs
• Etter bleieskift
• Etter å ha gjort husarbeid
• Etter å ha gått på do
• Etter berøring av kroppsvæsker, for eksempel slim eller blod
• Etter bruk av telefonen
• Før du håndterer mat eller spiser

Andre ting du kan gjøre for å redusere eksponeringen for bakterier inkluderer:

• Hold huset rent.
• Hold deg unna folkemengdene.
• Be besøkende som er forkjølet om å bruke maske eller ikke besøke.
• IKKE gjør arbeid på hagen eller håndter planter eller blomster (de kan bære bakterier).

Lungebetennelse hos immundefekt pasient; Lungebetennelse - immunkompromittert vert; Kreft - lungebetennelse; Kjemoterapi - lungebetennelse; HIV - lungebetennelse

• Pneumokokker organisme
• Lunger
• Lungene
• Luftveiene

Burns MJ. Den immunkompromitterte pasienten. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 187.

Donnelly JP, Blijlevens NMA, van der Velden WJFM. Infeksjoner i den immunkompromitterte verten: generelle prinsipper. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases, oppdatert utgave. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 309.

Marr KA. Tilnærming til feber og mistenkt infeksjon hos den kompromitterte verten. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 281.

Wunderink RG, Restrepo MI. Lungebetennelse: hensyn til kritisk syke. I: Parrillo JE, Dellinger RP, red. Kritisk omsorgsmedisin: Prinsipper for diagnose og behandling hos voksne. 5. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 40.