Hvordan vite når du kan endre medisinplanen din

Innhold

• Kan du gjøre endringer i dekningen Medicare deler A og B?
• Kan du endre reseptplanen for Medicare del D?
• Når kan jeg endre Medicare Advantage-planen?
• Når kan jeg endre Medicare Supplement-planen?
• Hva er fristene for å melde seg på Medicare-deler og planer?
• Original påmelding
• Innmelding av medigap
• Sen påmelding
• Påmelding til Medicare del D
• Planlegg påmelding
• Spesiell påmelding
• Bunnlinjen

Å velge en Medicare-plan kan være en forvirrende prosess. Til tross for din beste innsats, er det mulig dine behov kan endres, eller du kan velge en plan som ikke fungerer for deg.

Den gode nyheten er at du hvert år har muligheten til å endre planen din i løpet av det som kalles den årlige "valget" eller "åpen påmelding" -perioden. Denne perioden løper fra 15. oktober til 15. desember, med dekningsendringer som trer i kraft 1. januar året etter.

Det er til og med mulig å endre Medicare-planen din utenom den årlige valgperioden hvis du oppfyller visse kriterier.

I denne artikkelen dekker vi alt du trenger å vite om å bytte de opprinnelige Medicare, Medicare Advantage, Medicare Del D og Medigap planene.

Kan du gjøre endringer i dekningen Medicare deler A og B?

Medicare del A og B er det som kalles "original Medicare." Disse delene dekker sykehuspleie (del A) og poliklinisk pleie og utstyr (del B). Når du fyller 65 år, blir du automatisk påmeldt del A. Hvis du har helseforsikringsfordeler gjennom arbeidsgiveren eller ektefellen din, trenger du ikke melde deg på del B når du fyller 65 år.

Hvis du har original Medicare (Medicare deler A og B), kan du velge å melde deg på en Medicare Advantage Plan (Medicare Del C) i den årlige valgperioden 15. oktober til 7. desember.

Hvis du er ukjent med Medicare, kan du bytte ut fra den opprinnelige Medicare og til en del C-plan i løpet av de syv månedene som kalles IEP (Initial Enrollment Period) når du først blir Medicare-kvalifisert.

Hvis du ønsker å avmelde fra Medicare del C og gå tilbake til den opprinnelige Medicare, kan du gjøre det i løpet av den årlige valgperioden (15. oktober til 7. desember) eller i løpet av Medicare Advantage Åpen påmeldingsperiode (1. januar til 31. mars).

Kan du endre reseptplanen for Medicare del D?

Medicare del D dekker reseptbelagte medisiner. Del D-planer selges av private forsikringsselskaper.

Hvis du allerede har Medicare og ønsker å registrere deg i en Medicare del D-reseptplan, kan du vanligvis bare gjøre det i løpet av den årlige påmeldingsperioden (15. oktober til 7. desember) hvert år. Vanligvis kan du bare bytte en gang per år.

Hvis du melder deg på Medicare del D for første gang i løpet av en tid som ikke er den opprinnelige påmeldingsperioden når du først blir Medicare-kvalifisert, er tiden for å registrere deg 1. april til 30. juni.

Hvis du kvalifiserer for Extra Help-programmet som hjelper med kostnadene for Medicare del D, kan du når som helst bytte til en annen plan.

Hvis du har noen av følgende omstendigheter, vil Medicare gjøre et unntak slik at du kan bytte planer og opprettholde reseptbelagte medisindekning:

• flytter du ut av planens dekningsområde
• må du flytte inn på et sykehjem eller assistert omsorgsanlegg
• oppdager du at din nåværende del D-plan avslutter dekningen

Når kan jeg endre Medicare Advantage-planen?

Medicare Advantage (Medicare Del C) -planer er private forsikringer som er lovpålagt for å dekke alt Medicare dekker. Noen ganger dekker disse planene ting som den originale Medicare ikke dekker. Månedlige premier for del C-planer kan være høyere enn premiene for original Medicare.

Du kan bytte fra en Medicare Advantage Plan til en annen, eller avmelde fra Medical Advantage og gå tilbake til den opprinnelige Medicare, i løpet av den årlige valgperioden (15. oktober til 7. desember) eller Medicare Advantage Open Enrollment Period (1. januar til 31. mars).

Når kan jeg endre Medicare Supplement-planen?

Medicare Supplement-planer, også kalt Medigap, dekker noen Medicare-tilknyttede kostnader, for eksempel co-pays, coinsurance og egenandeler. Når du melder deg på Medicare, har du et engangsvindu når du kan registrere deg i en hvilken som helst Medigap-plan du ønsker uten noen nødvendig medisinsk underwriting. Dette betyr at din sykehistorie ikke kan brukes til å nekte dekning.

Hvis du vil bytte Medigap-planer senere, kan du teoretisk bytte når som helst. Dette er imidlertid noe du må jobbe sammen med de private forsikringsselskapene som selger Medicare Supplement Plan som du vurderer, og de har rett til å nekte deg dekning basert på en eksisterende tilstand du måtte ha.

Hvis du bytter Medigap-policyer, er det viktig å kommunisere med ditt forrige forsikringsselskap så vel som med det nye forsikringsselskapet. Medigap-leverandører er pålagt å gi deg et 30-dagers "fritt utseende", slik at du kan bestemme om du vil beholde den nye policyen eller bytte plan. Husk at "gratis utseendet" ikke akkurat er gratis - du må betale premiene for begge policyene i løpet av måneden du prøver ut den nye leverandøren din.

Hva er fristene for å melde seg på Medicare-deler og planer?

Original påmelding

Du kan registrere deg i den originale Medicare (del A og B) fra og med tre måneder før, måneden og tre måneder etter 65-årsdagen din. I løpet av denne påmeldingsperioden kan du velge hvilken som helst Medicare, Medicare Advantage eller Medicare Del D-plan du ønsker, uavhengig av helsehistorie og årstid.

Innmelding av medigap

Du kan melde deg på Medigap (Medicare Supplement) i løpet av den opprinnelige påmeldingsperioden når du blir kvalifisert for Medicare. Du kan prøve å bytte plan senere når som helst på året, men det er ingen garanti for at søknaden din vil bli akseptert av Medigap-leverandøren du vil registrere deg med.

Sen påmelding

Hvis du savner den opprinnelige påmeldingsperioden, kan du registrere deg i en Medicare-plan eller en Medicare Advantage-policy fra 1. januar til 31. mars hvert år. Husk at det kan være straff og gebyrer for ikke å registrere deg når du først er kvalifisert, og dekningen starter ikke før 1. juli.

Påmelding til Medicare del D

Hvis du avslår reseptdekning når du først er kvalifisert for Medicare, kan du registrere deg i en del D-plan fra 1. april til 30. juni hvert år. Det er en sen påmeldingsstraff hvis du går uten reseptbelagt medisindekning i mer enn 63 dager etter at du først er kvalifisert, og du kan bli pålagt å betale en permanent bot basert på hvor lang tid du har gått uten dekning.

Planlegg påmelding

I løpet av den åpne påmeldingsperioden hvert år, kan du registrere deg, droppe ut eller endre Medicare Advantage-plan eller reseptdekning. Denne perioden skjer årlig fra 15. oktober til 7. desember.

Spesiell påmelding

Det er spesifikke omstendigheter som kan gi deg tilgang til en "spesiell" påmeldingsperiode på 8 måneder der du kan registrere deg eller bytte plan. Omstendigheter som gjør deg kvalifisert for spesielle påmeldingsperioder inkluderer:

• flytter til et annet dekningsområde
• mister din nåværende dekning på grunn av en plan som er utfaset, en endring i planen din som er "kredittverdig" i henhold til Medicare-retningslinjene, eller en endring i finansiell eller ansettelsesstatus
• å bli nylig kvalifisert for Medicaid, PACE, en spesiell behovsplan eller spesielle hjelpeprogrammer
• kommunikasjonsfeil fra den delen av Medicare der dekningen din ikke ble beskrevet korrekt for deg

Bunnlinjen

Det beste tidspunktet å registrere seg i Medicare, Medicare Advantage, reseptbelagte medisindekning og Medicare-tilleggsplaner er i løpet av den innledende valgbarhetsperioden når du først fyller 65 år. Etter at du har tatt de første beslutningene, trenger ikke planene dine å bli satt i stein. Hvis du holder deg klar over den årlige syklusen for Medicare-frister, kan du hjelpe deg med å planlegge for dine økonomiske og helsevesenlige behov.