Hva er den beste Medicare-fordelplanen for deg?

Innhold

• Måter å velge den beste planen for dine behov
• Undersøk CMS-stjernevurderinger
• Identifiser prioriteringene dine
• Bestem dine personlige helsebehov
• Diskuter hvor mye du har råd til å betale
• Gjennomgå hvilke andre fordeler du allerede har
• Vurder å registrere deg for Medicare del D tidlig
• Takeaway

Hvis du handler etter en Medicare Advantage-plan i år, lurer du kanskje på hva som er den beste planen for deg. Dette vil avhenge av din personlige situasjon, medisinske behov, hvor mye du har råd og andre faktorer.

Det er verktøy tilgjengelig for å hjelpe deg med å finne Medicare Advantage-planer i ditt område som kan dekke alle dine helsebehov.

Denne artikkelen vil undersøke hvordan du kan finne den beste Medicare Advantage-planen for din situasjon, samt tips om hvordan du registrerer deg i Medicare.

Måter å velge den beste planen for dine behov

Med alle endringene som gjøres i Medicare-planene på markedet, kan det være vanskelig å begrense den beste planen for deg. Her er noen ting du må se etter i en Medicare Advantage-plan:

• kostnader som passer ditt budsjett og behov
• en liste over leverandører i nettverket som inkluderer lege (r) du vil beholde
• dekning for tjenester og medisiner som du vet du trenger
• CMS stjernerangering

Les videre for å lære hva du kan vurdere mer når du handler etter Medicare Advantage-planer i ditt område.

Undersøk CMS-stjernevurderinger

Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) har implementert et femstjerners rangeringssystem for å måle kvaliteten på helse- og medikamentjenester levert av Medicare del C (Advantage) og del D (reseptbelagte legemidler) planer. Hvert år frigjør CMS disse stjernevurderinger og tilleggsdata til publikum.

Medicare Advantage- og del D-planer måles av en rekke faktorer, inkludert:

• tilgjengeligheten av helsescreeninger, tester og vaksiner
• behandling av kroniske helsemessige forhold
• medlemserfaring med helseplanen
• planlegg ytelse og medlemsklager
• kundeservicetilgjengelighet og erfaring
• narkotikapriser, sikkerhet og nøyaktighet

Hver Medicare del C og D plan får en vurdering for hver av disse kategoriene, en enkelt individuell stjerneklassifisering for del C og D, og ​​en samlet planvurdering.

CMS-rangeringene kan være et flott sted å begynne når du handler for den beste Medicare Advantage-planen i din stat. Vurder å undersøke disse planene for mer informasjon om hvilken dekning som er inkludert og hvor mye den koster.

For å se alle tilgjengelige stjernerangeringer fra Medicare Part C og D 2019, besøk CMS.gov og last ned data for del C og D Medicare-stjerneklassifisering for 2019.

Identifiser prioriteringene dine

Alle Medicare Advantage-planer dekker det originale Medicare dekker - dette inkluderer sykehusdekning (del A) og medisinsk dekning (del B).

Når du velger en Medicare Advantage-plan, vil du først vurdere hvilken type dekning du trenger i tillegg til dekningen ovenfor.

De fleste Medicare Advantage-planene tilbyr en, om ikke alle, disse tilleggstypene dekning:

• reseptbelagte legemiddeldekning
• tannlegedekning, inkludert årlige undersøkelser og prosedyrer
• visjonsdekning, inkludert årlige eksamener og visjonsutstyr
• hørselsdekning, inkludert eksamener og høreapparater
• treningsmedlemskap
• medisinsk transport
• ytterligere helsetjenester fordeler

Å finne den beste Medicare Advantage-planen betyr å lage en sjekkliste over tjenestene du ønsker å få dekning for. Deretter kan du ta sjekklisten for dekning til Finn et Medicare 2020-planverktøy og sammenligne planer som dekker det du trenger.

Hvis du finner en plan som ser bra ut for deg, ikke vær redd for å ringe selskapet for å spørre om de tilbyr ekstra dekning eller fordeler.

Bestem dine personlige helsebehov

I tillegg til å identifisere hva du vil ha i en helseplan, er det også viktig å avgjøre hva du trenger for dine langsiktige helsebehov.

Hvis du har en kronisk tilstand eller ofte reiser, kan disse tingene spille en rolle i den type plan du trenger. Ulike planer gir forskjellige fordeler avhengig av din egen personlige situasjon.

Innen CMS-klassifiseringssystemet kan du finne hvilke planer som er høyt vurdert for en rekke kroniske helsemessige forhold. Planene vurderes ut fra kvaliteten på omsorg for osteoporose, diabetes, høyt blodsukker, høyt blodtrykk, nyresykdom, revmatoid artritt, blæreforhold og eldre voksenomsorg (fall, medisiner, kroniske smerter).

Den typen Medicare Advantage-plan du har er også viktig. Det er fem typer planstrukturer du vil vurdere når du leter etter en plan:

• Health Maintenance Organization (HMO) planer. Disse planene er primært fokusert på helsetjenester i nettverket.
• PPO-planer (Preferred Provider Organization). Disse planene krever forskjellige priser, avhengig av om tjenestene er i nettverket eller utenfor nettverket. (Et “nettverk” er en gruppe tilbydere som kontraherer for å tilby tjenester til det spesifikke forsikringsselskapet og planlegger.) Disse kan gi flere muligheter for å få omsorg utenfor nettverket.
• Privat avgift for service (PFFS)planer. Disse planene lar deg ta hånd om fra en hvilken som helst medisinsk godkjent leverandør som godtar den godkjente avgiften fra planen din.
• Spesielle behovplaner (SNP). Disse planene gir ekstra hjelp til medisinske kostnader forbundet med spesifikke kroniske helsemessige forhold.
• Medicare medisinsk sparekonto (MSA)planer. Disse planene kombinerer en helseplan som har høy egenandel med en medisinsk sparekonto.

Hver plan tilbyr alternativer for å imøtekomme dine helsebehov. Hvis du har kroniske helsemessige forhold, er SNPs designet for å bidra til å lindre noen langsiktige kostnader. På den annen side kan en PFFS- eller MSA-plan være gunstig hvis du reiser og trenger å se leverandører utenfor nettverket.

Diskuter hvor mye du har råd til å betale

En av de viktigste tingene du bør vurdere når du velger den beste Medicare Advantage-planen, er hvor mye det vil koste deg. Verktøyet Finn en medisinplan viser følgende kostnadsinformasjon med planene:

• månedlig premie
• Del B premium
• årlig egenandel i nettverket
• egenandel for narkotika
• inn- og ut-nettverk ut-av-lommen maks
• kopier og samforsikring

Disse kostnadene kan variere fra $ 0 til $ 1500 og over, avhengig av hjemstat, plantype og fordeler.

For å få et startestimat av dine årlige kostnader, bør du vurdere premie, egenandel og maks.Eventuelt fradragsberettiget oppført er beløpet du skylder uten lomme før forsikringen begynner å betale ut. Eventuelt maksimalt oppgitt beløp er det maksimale beløpet du betaler for tjenestene gjennom hele året.

Når du estimerer kostnadene for Advantage-planen, bør du vurdere disse kostnadene pluss hvor ofte du trenger å fylle reseptbelagte medisiner eller foreta kontorbesøk.

Hvis du trenger spesialistbesøk eller besøk utenfor nettverket, må du også inkludere de potensielle kostnadene i estimatet ditt. Ikke glem å vurdere at beløpet ditt kan være lavere hvis du mottar økonomisk bistand fra staten.

Gjennomgå hvilke andre fordeler du allerede har

Hvis du allerede mottar andre typer helsemessige fordeler, kan dette påvirke hvilken type Medicare Advantage-plan du trenger.

For eksempel, hvis du allerede mottar original Medicare og har valgt å legge til del D eller Medigap, kan mange av dine behov allerede være dekket.

Du kan imidlertid alltid gjøre en dekningssammenligning for å avgjøre om en Medicare Advantage-plan vil fungere bedre eller være mer kostnadseffektiv for deg.

Registreringsprosessen for Medicare kan begynne så tidlig som tre måneder før du eller din kjære fyller 65 år. Dette er den beste tiden å søke, da det vil sikre at du får dekning innen 65 år^th fødselsdag.

Du kan vente med å søke om Medicare til måneden 65 år^th bursdag eller de tre månedene etter bursdagen din. Dekningen kan imidlertid bli forsinket hvis du venter, så prøv å søke tidlig.

Her er noen viktige søkeropplysninger du må ha tilgjengelig for å søke om Medicare:

• sted og dato for fødsel
• Medikamentnummer
• nåværende helseforsikring

Når du har den nødvendige informasjonen som er oppført ovenfor, kan du gå til sosialforsikringens nettside for å søke. Når du eller din kjære Medicare-søknaden er behandlet og akseptert, kan du begynne å handle etter en Medicare Advantage-plan som passer dine behov.

Vurder å registrere deg for Medicare del D tidlig

En viktig ting å merke seg er at hvis du allerede er registrert i Medicare del A og B, men ikke er registrert i del C, del D eller annen reseptbelagt medisinsk dekning, kan du bli utsatt for en sen registreringsstraff.

Denne straffen starter hvis du ikke er registrert innen 63 dager etter den første påmeldingsperioden. Denne påmeldingen er vanligvis din 65-årsdag, men det kan være tidligere hvis du er ufør eller oppfyller andre kriterier.

Hvis du mottar for sen straff, vil den bli brukt på din månedlige D-premie permanent.

Hvis du har vanskeligheter med å finne en del C-plan, ikke vent med å kjøpe del D-dekning, ellers risikerer du å få den permanente plan D-straffen.

Takeaway

Det er mange faktorer som kan påvirke hvilken Medicare Advantage-plan du velger. Vurder CMS-stjernevurderingen, dine prioriteringer og helsebehov, hvor mye du har råd og hvilken type forsikring du har for øyeblikket.

Det er viktig å registrere deg i Medicare før du fyller 65 år for å sikre at du ikke går uten medisinsk dekning. Ikke glem at du har makten til å handle etter den beste Medicare Advantage-planen som passer alle dine behov.

Informasjonen på dette nettstedet kan hjelpe deg med å ta personlige beslutninger om forsikring, men det er ikke ment å gi råd om kjøp eller bruk av forsikrings- eller forsikringsprodukter. Healthline Media driver ikke forsikringsvirksomhet på noen måte og er ikke lisensiert som et forsikringsselskap eller produsent i noen amerikansk jurisdiksjon. Healthline Media anbefaler eller støtter ikke tredjeparter som kan gjøre forretninger med forsikring.