Forstå risikoen og komplikasjonene ved gigantcellearteritt

Innhold

• Blindhet
• Aortaaneurisme
• Hjerneslag
• Hjerteinfarkt
• Perifer arteriesykdom
• Polymyalgia rheumatica
• Ta bort

Gigantisk cellearteritt (GCA) betenner foringen av arteriene. Ofte påvirker det arteriene i hodet, forårsaker symptomer som smerter i hodet og kjeve. Det ble tidligere kalt temporal arteritt fordi det kan forårsake betennelse i arteriene i templene.

Hevelse i blodårene reduserer mengden blod som kan strømme gjennom dem. Alle vev og organer er avhengige av oksygenrikt blod for å fungere skikkelig. Mangel på oksygen kan skade disse strukturene.

Behandling med høye doser kortikosteroidmedisiner som prednison, bringer raskt betennelse i blodårene. Jo tidligere du begynner å ta denne medisinen, desto mindre sannsynlig vil du utvikle komplikasjoner som følgende.

Blindhet

Blindhet er en av de mest alvorlige og bekymringsfulle komplikasjonene av GCA. Når det ikke er nok blodstrøm i arterien som sender blod til øyet, begynner vevet som arterien mater å dø. Til slutt kan mangel på blodtilførsel til øynene føre til blindhet.

Ofte berøres bare ett øye. Noen mennesker mister synet i det andre øyet samtidig, eller noen dager senere hvis de ikke blir behandlet.

Synstapet kan skje veldig plutselig. Det er vanligvis ingen smerter eller andre symptomer som advarer deg.

Når du mister synet, kan du ikke få det tilbake. Det er derfor det er viktig å oppsøke en øyelege eller revmatolog og komme i behandling, som vanligvis innebærer å ta en steroidmedisin først. Hvis du har noen endringer i synet ditt, må du varsle legene dine med en gang.

Aortaaneurisme

Selv om GCA generelt er sjelden, er det en av hovedårsakene til aortaaneurisme. Aorta er kroppens viktigste blodkar. Den løper ned midt på brystet og bærer blod fra hjertet til resten av kroppen.

En aneurisme er en bule i veggen av aorta. Det skjer når aorta-veggen er svakere enn vanlig. Hvis en aneurisme sprekker, kan det forårsake farlig indre blødninger og død hvis ikke akutt behandling gis.

Aortaaneurismer forårsaker vanligvis ikke symptomer. Når du har fått diagnosen GCA, kan legen din overvåke deg for aneurismer i aorta og andre store blodkar med bildebehandlingstester som ultralyd, MR eller CT-skanning.

Hvis du får en aneurisme og den er stor, kan leger reparere den med kirurgi. Den vanligste prosedyren setter et menneskeskapt transplantat inn i aneurysmområdet. Transplantatet styrker det svekkede området av aorta for å forhindre at det sprekker.

Hjerneslag

GCA øker risikoen for et iskemisk hjerneslag, selv om denne komplikasjonen er sjelden. Et iskemisk hjerneslag skjer når en blodpropp blokkerer blodstrømmen til hjernen. Et hjerneslag er livstruende og trenger rask behandling på et sykehus, helst et med et hjerneslagsenter.

Personer som har hjerneslag har større sannsynlighet for GCA-symptomer som kjevepine, kortsiktig synstap og dobbeltsyn. Hvis du har symptomer som disse, la legen din vite om dem med en gang.

Hjerteinfarkt

Personer med GCA har også litt høyere risiko for hjerteinfarkt. Det er ikke klart om GCA selv forårsaker hjerteinfarkt, eller om de to forholdene har de samme risikofaktorene, spesielt betennelsen.

Et hjerteinfarkt skjer når en arterie som forsyner hjertet ditt med blod blir blokkert. Uten nok blod begynner deler av hjertemuskelen å dø.

Å få rask medisinsk behandling for hjerteinfarkt er viktig. Se opp for symptomer som:

• trykk eller tetthet i brystet
• smerte eller trykk som utstråler til kjeve, skuldre eller venstre arm
• kvalme
• kortpustethet
• kaldsvette
• svimmelhet
• tretthet

Hvis du har disse symptomene, ring 911 eller gå til et sykehus beredskapsrom med en gang.

Perifer arteriesykdom

Personer med GCA har også litt høyere risiko for perifer arteriesykdom (PAD). PAD reduserer blodstrømmen til armene og bena, noe som kan forårsake kramper, nummenhet, svakhet og kalde ekstremiteter.

I likhet med hjerteinfarkt er det ikke klart om GCA forårsaker PAD, eller om de to forholdene har felles risikofaktorer.

Polymyalgia rheumatica

Polymyalgia rheumatica (PMR) forårsaker smerte, muskelsvakhet og stivhet i nakke, skuldre, hofter og lår. Det er ikke en komplikasjon av GCA, men de to sykdommene forekommer ofte sammen. Omtrent halvparten av mennesker med GCA har også PMR.

Kortikosteroidmedisiner er hovedbehandlingen for begge tilstandene. I PMR hjelper prednison og andre medikamenter i denne klassen til å lindre stivhet og redusere betennelse. Lavere doser prednison kan brukes i PMR enn i GCA.

Ta bort

GCA kan forårsake flere komplikasjoner. En av de mest alvorlige og bekymringsfulle er blindhet. Når du mister synet, kan du ikke få det tilbake.

Hjerteanfall og hjerneslag er sjeldne, men de kan skje hos en liten prosentandel av mennesker med GCA. Tidlig behandling med kortikosteroider kan beskytte synet ditt, og bidra til å forhindre andre komplikasjoner av denne sykdommen.