Navlestrengen

Innhold

• Hva er en navlestreng?
• Hva forårsaker navlebrokk?
• Hva er symptomene på navlebrokk?
• Hvordan leger diagnostiserer navlebrokk
• Er det noen komplikasjoner forbundet med navlebrokk?
• Kan navlebrokk repareres?
• Før operasjonen
• Under operasjonen
• Gjenoppretter etter kirurgi
• Kirurgiske risikoer
• Hva er de langsiktige utsiktene for navlebrokk?

Hva er en navlestreng?

Navlestrengen forbinder en mor og fosteret mens hun er i livmoren. Navlestrengene til babyer går gjennom en liten åpning mellom bukveggmuskulaturen. I de fleste tilfeller lukkes hullet kort tid etter fødselen. En navlebrokk oppstår når bukvegglagene ikke blir helt sammen, og tarmen eller annet vev fra innsiden av bukhulen buler gjennom det svake punktet rundt navlen. Cirka 20 prosent av babyene er født med navlebrokk.

Navlebrokk er generelt smertefri og gir ikke noe ubehag. Omtrent 90 prosent av navlebrokkene vil etter hvert lukkes alene, ifølge Johns Hopkins Medicine. Hvis en navlestreng ikke lukkes når barnet er 4 år, vil det kreve behandling.

Hva forårsaker navlebrokk?

En navlestrengbrokk oppstår når åpningen i magemuskelen som gjør at navlestrengen kan passere, ikke lukkes helt. Navlebrokk er vanligst hos babyer, men de kan også forekomme hos voksne.

Afroamerikanske babyer, premature babyer og babyer født med lav fødselsvekt har en enda høyere risiko for å utvikle navlebrokk. Det er ingen forskjell i forekomst mellom gutter og jenter, ifølge Cincinnati Children's Hospital Center.

En navlestrengbrokk hos voksne oppstår vanligvis når det legges for mye press på en svak del av magemusklene. Potensielle årsaker inkluderer:

• å være overvektig
• hyppige graviditeter
• graviditet med flere svangerskap (har tvillinger, trillinger osv.)
• overflødig væske i bukhulen
• abdominal kirurgi
• har en vedvarende, tung hoste

Hva er symptomene på navlebrokk?

Navlebrokk kan vanligvis sees når babyen gråter, ler eller anstrenger seg for å bruke badet. Det telltale symptomet er en hevelse eller bule nær navlestrengen. Dette symptomet er kanskje ikke tilstede når babyen er avslappet. De fleste navlebrokk er smertefri hos barn.

Voksne kan også få navlebrokk. Hovedsymptomet er det samme - en hevelse eller bule i nærheten av navleområdet. Navlebrokk kan imidlertid forårsake ubehag og være veldig smertefullt hos voksne. Kirurgisk behandling er vanligvis nødvendig.

Følgende symptomer kan indikere en mer alvorlig situasjon som krever medisinsk behandling:

• babyen har åpenbare smerter
• babyen begynner plutselig å kaste opp
• buen (hos både barn og voksne) er veldig øm, hovent eller misfarget

Hvordan leger diagnostiserer navlebrokk

En lege vil utføre en fysisk undersøkelse for å avgjøre om spedbarn eller voksen har navlebrokk. Legen vil se om brokk kan skyves tilbake i bukhulen (reduserbar) eller om den er fanget i stedet (innesperret). En innesperret brokk er en potensielt alvorlig komplikasjon fordi den fangede delen av det hernierte innholdet kan bli fratatt blodtilførselen (kvalt).Dette kan forårsake permanent vevskade.

Legen din kan ta røntgen eller utføre en ultralyd på bukområdet for å sikre at det ikke er noen komplikasjoner. De kan også bestille blodprøver for å se etter infeksjon eller iskemi, spesielt hvis tarmen er innesperret eller kvalt.

Er det noen komplikasjoner forbundet med navlebrokk?

Komplikasjoner fra navlebrokk forekommer sjelden hos barn. Imidlertid kan ytterligere komplikasjoner oppstå hos både barn og voksne hvis navlestrengen er innesperret.

Tarm som ikke kan skyves tilbake gjennom bukveggen får noen ganger ikke tilstrekkelig blodtilførsel. Dette kan forårsake smerte og til og med drepe vevet, noe som kan føre til en farlig infeksjon eller til og med død.

Abdominal brokk som involverer en strangulert tarm krever akuttoperasjon. Kontakt legen din eller gå til legevakten umiddelbart hvis tarmen blir blokkert eller kveles.

Symptomer på en kvalt navlestreng inkluderer:

• feber
• forstoppelse
• alvorlige magesmerter og ømhet
• kvalme og oppkast
• en bulende klump i magen
• rødhet eller annen misfarging

Kan navlebrokk repareres?

Hos små barn helbreder navlebrokk ofte uten behandling. Hos voksne anbefales det vanligvis kirurgi for å sikre at det ikke oppstår komplikasjoner. Før du velger kirurgi, vil legene normalt vente til brokk:

• blir vondt
• er større enn en halv tomme i diameter
• krymper ikke innen ett eller to år
• forsvinner ikke når barnet er 3 eller 4 år
• blir fanget eller blokkerer tarmene

Før operasjonen

I følge kirurgens instruksjoner må du faste før operasjonen. Men du kan sannsynligvis fortsette å drikke klare væsker til opptil tre timer før operasjonen.

Under operasjonen

Operasjonen vil vare omtrent en time. Kirurgen vil gjøre et snitt i nærheten av navlen på stedet for buen. Deretter skyver de tarmvevet tilbake gjennom bukveggen. Hos barn lukker de åpningen med masker. Hos voksne vil de ofte styrke bukveggen med maske før de lukkes med masker.

Gjenoppretter etter kirurgi

Vanligvis er operasjonen en prosedyre samme dag. Aktivitetene for den neste uken eller så bør være begrenset, og du bør ikke gå tilbake til skolen eller jobben i løpet av denne tiden. Svampbad er foreslått til tre dager har gått.

Det kirurgiske båndet over snittet skal falle av av seg selv. Hvis den ikke gjør det, kan du vente med å få den fjernet ved oppfølgingsavtalen.

Kirurgiske risikoer

Komplikasjoner er sjeldne, men kan forekomme. Kontakt legen din dersom du oppdager følgende symptomer:

• infeksjon på sårstedet
• tilbakefall av brokk
• hodepine
• nummenhet i bena
• kvalme oppkast
• feber

Hva er de langsiktige utsiktene for navlebrokk?

De fleste tilfeller hos babyer vil løse seg selv etter 3 eller 4 år. Hvis du tror at babyen din kan ha navlestreng, snakk med barnelege. Søk nødhjelp hvis babyen din synes å ha vondt eller buen blir veldig hovent eller misfarget. Voksne med buer på magen bør også oppsøke lege.

Brokkreparasjonskirurgi er en ganske enkel og vanlig prosedyre. Mens alle operasjoner har risiko, kan de fleste barn komme hjem fra en navlebrokkoperasjon innen få timer. Mount Sinai Hospital anbefaler å vente tre uker etter operasjonen for å utøve tung fysisk aktivitet. Det er lite sannsynlig at brokk vil komme igjen når det er ordentlig redusert og lukket.