Hva er de forskjellige typene av hemoroider?

Innhold

• Bilder av de forskjellige typene hemoroider
• Interne hemoroider
• Forfalt
• Eksterne hemorroider
• Trombosert hemorroide
• Hva forårsaker hemorroider?
• Når skal jeg oppsøke legen min?
• Hvordan blir de diagnostisert?
• Hvordan blir de behandlet?
• Hva er mulige komplikasjoner av hemoroider?
• Outlook

Hva er hemoroider?

Hemoroider, også kalt hauger, oppstår når venesamlinger i endetarmen eller anus blir hovne (eller utvidet). Når disse venene hovner opp, samler blod seg og får venene til å ekspandere utover i membranene rundt endetarms- og anale vev. Dette kan bli ubehagelig eller smertefullt.

Hemoroider er ikke alltid synlige. Men når de utvides, kan de se ut som røde eller misfargede støt eller klumper.

Det er fire typer hemoroider:

• innvendig
• utvendig
• falt sammen
• trombosert

De fleste hemoroider er ikke alvorlige, og du vil kanskje ikke legge merke til dem. Faktisk har mindre enn 5 prosent av mennesker som får hemoroider symptomer. Enda mindre trenger behandling.

Hemoroider er ikke så uvanlig. Minst tre av fire voksne vil få dem på et tidspunkt i livet. Men se legen din med en gang hvis hemoroider forårsaker smerte eller forstyrrer dine normale aktiviteter og avføring.

Bilder av de forskjellige typene hemoroider

Interne hemoroider

Interne hemoroider finnes i endetarmen. De kan ikke alltid sees fordi de er for dype i anusen til å være synlige.

Interne hemoroider er normalt ikke alvorlige og har en tendens til å forsvinne alene.

Noen ganger kan indre hemorroider hovne opp og stikke ut av anusen din. Dette er kjent som en prolapsed hemorrhoid.

Det er ikke noen nerver som oppdager smerter i endetarmen, så du kan ikke alltid legge merke til indre hemorroider. Men de kan forårsake symptomer hvis de blir større, inkludert:

• smerte eller ubehag
• kløe
• brennende
• merkbare klumper eller hevelse i nærheten av anusen din

Avføring som går gjennom endetarmen, kan også irritere en indre hemorroide. Dette kan forårsake blødning som du kan merke på toalettpapiret.

Ta kontakt med legen din dersom en indre hemorroide gir deg mye smerte eller ubehag.

Forfalt

En prolapsed hemorrhoid oppstår når indre hemorroider hovner opp og stikker ut av anusen din. En lege kan tildele karakter til en fremfallende hemorroide basert på hvor langt den stikker ut:

• Grad en: Ikke prolapsed i det hele tatt.
• Grad to: Forfalt, men vil trekke seg av seg selv. Disse kan bare falle når du legger press på anale eller rektale området, for eksempel ved å anstrenge når du har avføring, og deretter gå tilbake til normal stilling etterpå.
• Grad tre: Forfalt, og du må presse den tilbake i deg selv. Disse må kanskje behandles slik at de ikke blir for smertefulle eller smittede.
• Grad fire: Forfalt, og du kan ikke skyve den inn uten mye smerte. Disse må vanligvis behandles for å forhindre smerte, ubehag eller ytterligere komplikasjoner.

Forsinkede hemorroider ser ut som hovne røde klumper eller støt utenfor anusen. Du kan kanskje se dem hvis du bruker et speil for å undersøke dette området. Forsinkede hemorroider kan ikke ha noe annet symptom enn fremspringet, eller de kan forårsake smerte eller ubehag, kløe eller svie.

I noen tilfeller kan det hende du trenger kirurgisk behandling for å fjerne eller korrigere en fremfallende hemorroide slik at de ikke gir deg smerter eller komplikasjoner.

Eksterne hemorroider

Eksterne hemorroider oppstår på anusen din, direkte på overflaten der avføringen din kommer ut. De er ikke alltid synlige, men blir noen ganger sett på som klumper på analflaten.

Eksterne hemorroider er vanligvis ikke et alvorlig medisinsk problem. Men se legen din hvis de forårsaker smerte eller ubehag som forstyrrer ditt daglige liv.

Symptomene på eksterne hemorroider er i det vesentlige de samme som de indre. Men siden de ligger på utsiden av endetarmen, kan du føle mer smerte eller ubehag når du setter deg ned, gjør fysiske aktiviteter eller har avføring.

De er også lettere å se når de hovner opp, og den blålige fargen på de utvidede venene er synlig under den anale hudoverflaten.

Kontakt legen din dersom en ekstern hemorroide forårsaker smerte eller ubehag.

Trombosert hemorroide

En trombosert hemorroide inneholder en blodpropp (trombose) i hemorroidevevet. De kan virke som klumper eller hevelse rundt anusen din.

Tromboserte hemorroider er i hovedsak en komplikasjon av en hemorroide, der en blodpropp dannes.

Blodpropp kan skje i både indre og ytre hemoroider, og symptomene kan omfatte:

• intens smerte og kløe
• hevelse og rødhet
• blålig farge rundt området av hemorroide

Se legen din så snart som mulig hvis du merker økende smerte, kløe eller betennelse rundt endetarms- og analområdet. Tromboserte hemorroider må behandles raskt for å forhindre komplikasjoner fra mangel på blodtilførsel til anal- eller endetarmsvevet.

Hva forårsaker hemorroider?

Alt som setter press eller belastning på anus eller endetarm kan føre til at venene utvides. Noen vanlige årsaker og risikofaktorer inkluderer:

• å være overvektig
• anstrengende mens du har avføring
• har diaré eller forstoppelse
• ikke har regelmessig avføring
• sitter lenge
• å være gravid eller føde
• ikke spiser nok fiber i kostholdet ditt
• bruker for mange avføringsmidler
• blir eldre, ettersom vev mister styrke og elastisitet når du blir eldre

Interne hemoroider kan bli prolapsede hemoroider hvis du fortsetter å gjøre noen av disse tingene som i utgangspunktet kan ha forårsaket hemoroiden din.

Eksterne hemorroider er mer sannsynlig å bli tromberte, selv om det ikke er kjent noen spesifikk risikofaktor som kan føre til at dette skjer.

Når skal jeg oppsøke legen min?

Kontakt legen din hvis du begynner å legge merke til smerter og ubehag rundt anusen, spesielt når du sitter eller har avføring.

Søk legehjelp hvis du merker noen drastisk forverring av symptomene dine eller noen av disse andre symptomene, spesielt hvis de forstyrrer dine daglige aktiviteter:

• føler deg ekstremt kløende rundt anusen
• brenner rundt anusen din
• merkbare klumper eller hevelse i nærheten av anusen din
• blåaktig misfarging av huden din nær hevelsesområder

Hvordan blir de diagnostisert?

Legen din kan utføre en eller flere tester for å undersøke det anale eller rektale området for hemoroider:

• Ser på anus eller endetarm for synlige tegn på hemoroider. En lege skal være i stand til enkelt å diagnostisere en ekstern eller prolaps intern hemoroide gjennom en visuell undersøkelse.
• Gjør en digital endetarmseksamen. Legen vil sette en finger dekket med en smurt hanske inn i anus eller endetarm for å føle tegn på hemoroider med fingrene.
• Bruke et bildebehov å se på innsiden av endetarmen for å undersøke for indre hemorroider. Dette består vanligvis av å sette inn et tynt rør med lyset på enden i endetarmen. Verktøy som brukes til denne diagnosen kan inkludere et anoskop eller sigmoidoskop.

Hvordan blir de behandlet?

Behandlingen kan variere etter type, grad av prolaps eller alvorlighetsgraden av symptomene dine.

Her er noen hjemmemedisiner for å prøve hvis symptomene dine ikke er for alvorlige:

• Bruk en reseptfri hemorroide krem eller trollhasseloppløsning for å lindre hevelse og smerte.
• Ta smertestillende medisiner, slik som ibuprofen (Advil, Motrin) eller acetaminophen (Tylenol), for å redusere smerte.
• Bruk en kald kompress (en ispose eller til og med bare en frossen grønnsakspose innpakket i et tynt håndkle) for å gjenoppleve smerte og hevelse.
• Sitt i varmt vann i 10 til 15 minutter. Du kan enten fylle et badekar med varmt vann eller bruke et sitzbad.

I noen tilfeller kan det hende at hemoroider må fjernes for å forhindre smerte og langvarige komplikasjoner. Noen prosedyrer for fjerning inkluderer:

• gummibåndsbinding
• skleroterapi
• infrarød koagulasjon
• hemorrhoidectomy
• hemorrhoidopexy

Hva er mulige komplikasjoner av hemoroider?

Komplikasjoner av hemoroider er sjeldne. Hvis de skjer, kan de inkludere:

• Kvelning. Arterier som mater ferskt blod til hemorroiden kan bli blokkert, og forhindrer at blodtilførselen når hemorroiden. Dette kan forårsake ekstrem intens og uutholdelig smerte.
• Anemi. Hvis hemorroider blør for mye, kan de frata oksygenet til de røde blodcellene. Dette kan føre til tretthet, kortpustethet, hodepine og svimmelhet ettersom blodtilførselen fører mindre oksygen rundt kroppen din.
• Forfall. Forsinkede hemorroider kan forårsake smerte eller ubehag når du sitter eller passerer avføring.
• Blodpropp. Trombose er mer sannsynlig å være en komplikasjon av en ekstern hemorroide. Blodpropp kan forårsake stadig uutholdelige smerter og kløe.
• Infeksjon. Bakterier kan komme inn i hemoroider som blør og infisere vevet. Ubehandlede infeksjoner kan noen ganger forårsake alvorlige komplikasjoner, for eksempel vevsdød, abscesser og feber.

Outlook

Hemoroider kan være ubehagelige eller til og med smertefulle, men mesteparten av tiden vil du ikke oppleve noen merkbare symptomer, og komplikasjoner er svært sjeldne.

Interne eller eksterne hemorroider som ikke faller eller tromber, er mer sannsynlig å gro uten å forårsake symptomer eller komplikasjoner. Falt og tromboserte hemoroider er mye mer sannsynlig å forårsake ubehag eller øke risikoen for komplikasjoner.

Oppsøk legehjelp hvis hemorroider forårsaker smerte og ubehag, eller hvis du oppdager symptomer som blødning eller prolaps. Hemoroider som behandles raskt har bedre sjanse for å helbrede uten å forårsake ytterligere komplikasjoner.