Test av skjoldbruskkjertelstimulerende immunoglobulin (TSI)
Innhold
- Hva er en TSI-test?
- Hvordan påvirker TSI skjoldbruskkjertelen?
- Hva er formålet med en TSI-test?
- Diagnostisering av Graves sykdom
- Hos gravide
- Diagnostisering av andre sykdommer
- Forberedelse og prosedyre
- Hva betyr TSI-testresultatene dine?
- Normale resultater
- Unormale resultater
- Risiko for TSI-testen
Hva er en TSI-test?
TSI-testen måler nivået av skjoldbruskkjertelstimulerende immunoglobulin (TSI) i blodet. Høye nivåer av TSI i blodet kan indikere tilstedeværelsen av Graves sykdom, som er en autoimmun lidelse som påvirker skjoldbruskkjertelen.
Hvis du har Graves sykdom, har du større sannsynlighet for å utvikle andre autoimmune sykdommer som diabetes type 1 eller Addisons sykdom. Kvinner har 7 til 8 ganger større sannsynlighet for å utvikle Graves sykdom enn menn. En sjelden gang kan TSI-testen brukes til å diagnostisere andre lidelser som påvirker skjoldbruskkjertelen, for eksempel Hashimotos tyreoiditt og giftig multinodulær struma.
Legen din kan bestille en TSI-test hvis du har tegn på hypertyreose eller hvis du er gravid og har en historie med problemer med skjoldbruskkjertelen.
Hvordan påvirker TSI skjoldbruskkjertelen?
Skjoldbruskkjertelen er en endokrin kjertel. Den ligger på bunnen av nakken din. Skjoldbruskkjertelen er ansvarlig for produksjonen av forskjellige skjoldbruskhormoner som hjelper kroppen din å regulere stoffskifte og andre viktige funksjoner.
Flere forhold kan føre til at skjoldbruskkjertelen din produserer for mye av skjoldbruskhormonene T3 og T4. Når dette skjer, er det kjent som hypertyreose. Hyperthyreoidisme kan føre til en rekke symptomer, inkludert:
- utmattelse
- vekttap
- rastløshet
- skjelvinger
- hjertebank
Når hypertyreose plutselig forverres, er det kjent som skjoldbruskkjertelstorm, som er en livstruende tilstand. Dette skjer når det er en bølge av skjoldbruskkjertelhormon i kroppen. Vanligvis oppstår det på grunn av ubehandlet eller underbehandlet hypertyreose. Dette er en medisinsk nødsituasjon som krever øyeblikkelig oppmerksomhet.
"Thyrotoxicosis" er en eldre betegnelse på hypertyreose på grunn av noen årsak.
Graves 'sykdom er en av de vanligste årsakene til hypertyreose. Hvis du har Graves 'sykdom, produserer immunsystemet din feil antistoff-TSI. TSI etterligner skjoldbruskkjertelstimulerende hormon (TSH), som er hormonet som signaliserer skjoldbruskkjertelen din til å produsere mer T3 og T4.
TSI kan utløse skjoldbruskkjertelen til å produsere flere skjoldbruskhormoner enn nødvendig. Tilstedeværelsen av TSI-antistoffer i blodet ditt er en indikator på at du kan ha Graves sykdom.
Hva er formålet med en TSI-test?
Diagnostisering av Graves sykdom
Legen din vil vanligvis bestille en TSI-test hvis du viser tegn på hypertyreose og de mistenker at du kan ha Graves 'sykdom. Graves 'sykdom er den vanligste årsaken til hypertyreose. Denne testen kan bidra til å avklare årsaken til symptomene dine når TSH-, T3- og T4-nivåene er unormale.
Hos gravide
Legen din kan også utføre denne testen under graviditet hvis du har symptomer på hypertyreose eller har hatt problemer med skjoldbruskkjertelen. Graves 'hypertyreose påvirker omtrent 2 av 1000 graviditeter.
Hvis du har Graves sykdom, kan TSI i blodomløpet krysse morkaken. Disse antistoffene kan interagere med babyens skjoldbruskkjertel og føre til en tilstand som kalles "forbigående nyfødte graver 'tyrotoksikose." Dette betyr at selv om babyen din blir født med Graves sykdom, er den behandlingsbar, midlertidig og vil passere etter at overflødig TSI forlater babyens kropp.
Diagnostisering av andre sykdommer
Andre lidelser relatert til unormale TSI-nivåer inkluderer Hashimotos tyreoiditt og toksisk multinodulær struma. Hashimotos thyroiditt, også kalt kronisk lymfocytisk tyreoiditt, er betennelse og hevelse i skjoldbruskkjertelen. Det reduserer typisk funksjonen til skjoldbruskkjertelen, noe som forårsaker hypotyreose. Hos giftige multinodulære struma blir skjoldbruskkjertelen utvidet og har en rekke små, runde vekster, eller knuter, som produserer for mye skjoldbruskhormon.
Forberedelse og prosedyre
Denne testen krever vanligvis ikke noe preparat, for eksempel faste eller stoppe medisiner. Hvis legen din ber deg om det, følg instruksjonene deres. De vil kanskje ta blod for andre tester som krever faste samtidig som TSI-testen din.
Når du ankommer prosedyren, vil en helsepersonell ta en prøve av blodet ditt. De vil sende blodprøven din til et laboratorium, hvor den vil bli testet for å bestemme TSI-nivået ditt.
Hva betyr TSI-testresultatene dine?
Normale resultater
TSI-testresultatene er i form av en prosentvis eller TSI-indeks. Vanligvis anses en TSI-indeks på under 1,3, eller 130 prosent, som normal. Legen din kan ha forskjellige standarder, så du bør spørre legen din om du har spørsmål eller bekymringer.
Det er mulig for deg å ha en autoimmun lidelse til tross for at du har et normalt TSI-testresultat. Hvis legen din mistenker at antistoffene kan utvikle seg over tid, som tilfellet er med visse autoimmune lidelser, kan det være nødvendig å gjenta testing på et senere tidspunkt.
Unormale resultater
Hvis du har forhøyede TSI-nivåer, kan det indikere at du har:
- Graves 'sykdom
- hashitoksikose, som er økt skjoldbruskaktivitet på grunn av betennelse relatert til Hashimotos skjoldbruskbetennelse
- nyfødt tyrotoksikose, der babyen din har høye nivåer av skjoldbruskhormoner ved fødselen på grunn av høye nivåer av skjoldbruskhormoner
Med behandling vil nyfødt tyrotoksikose hos babyen passere.
Hvis TSI er til stede i blodet, er det ofte en indikasjon på Graves sykdom.
Risiko for TSI-testen
Hver blodprøve har noen risikoer, som inkluderer følgende:
- mindre smerter under og kort tid etter inngrepet
- svak blødning etter at helsepersonellet har fjernet nålen
- utviklingen av et lite blåmerke i området på punkteringsstedet
- en infeksjon i området av punkteringsstedet, noe som er sjelden
- betennelse i venen i området av punkteringsstedet, som er sjelden