Behandling for HELLP syndrom

Innhold

• 1. Gravide kvinner over 34 uker
• 2. Gravide under 34 uker
• Kortikosteroidbehandling for å stimulere babyen
• Tegn på forbedring i HELLP syndrom
• Tegn på forverring av HELLP syndrom

Den beste behandlingen for HELLP-syndrom er å forårsake tidlig fødsel når babyen allerede har velutviklede lunger, vanligvis etter 34 uker, eller å akselerere utviklingen slik at fødselen blir avansert, i tilfeller av svangerskapsalderen mindre enn 34 uker.

Normalt forbedres symptomene på HELLP syndrom 2 til 3 dager etter fødselen, men hvis babyen ikke er tilstrekkelig utviklet, kan fødselslegen anbefale sykehusinnleggelse for å opprettholde konstant overvåking og vurdering av helsen til den gravide og babyen, og kontrollere symptomene med medisiner direkte i venen, til det tidspunktet levering er mulig.

Ettersom det er en krisesituasjon, bør HELLP-syndromet evalueres så snart som mulig på sykehuset, så snart de første tegnene på mistanke som alvorlig hodepine, synsforandringer og generell ubehag dukker opp. Se hva som er de vanligste symptomene på denne komplikasjonen.

1. Gravide kvinner over 34 uker

Fra og med denne svangerskapsalderen er babyen vanligvis tilstrekkelig utviklet til å forårsake fødsel og la den fortsette å utvikle seg trygt utenfor livmoren. I disse tilfellene blir HELLP-syndrom vanligvis behandlet med tidlig fødsel.

Selv om symptomene forbedres de første to eller tre dagene etter fødselen, kan den gravide kvinnen og babyen trenge å bruke mer tid på sykehuset under observasjon for å sikre at det ikke er noen komplikasjoner.

Hvis babyen ble født før 37 uker, er det vanlig at han blir innlagt i en sykehusinkubator til lungene og andre organer er ordentlig utviklet.

2. Gravide under 34 uker

Når den gravide er under 34 uker gammel, eller når babyen ikke har nok lungeutvikling til å føde babyen, anbefaler legen vanligvis sykehusinnleggelse for å foreta en konstant evaluering av den gravide kvinnen og starte behandlingen med:

• Absolutt hvile i sengen;
• Blodtransfusjoner, for å behandle anemi forårsaket av syndromet;
• Medikamenter for høyt blodtrykk, foreskrevet av fødselslege;
• Svelging av magnesiumsulfat for å forhindre anfall på grunn av høyt blodtrykk.

Men når symptomene på HELLP-syndrom forverres eller svangerskapsalderen er mindre enn 24 uker, kan fødselslegen anbefale abort for å unngå alvorlige komplikasjoner hos den gravide kvinnen, for eksempel akutt nyresvikt eller akutt lungeødem, som kan være livstruende.

Kortikosteroidbehandling for å stimulere babyen

I tillegg til denne pleien under sykehusinnleggelse, kan fødselslege også råde deg til å ta kortikosteroidbehandling for å stimulere utviklingen av babyens lunger og la fødselen skje tidligere. Denne behandlingen gjøres med administrering av et kortikoid, vanligvis deksametason, direkte i venen.

Selv om det er veldig vellykket i flere tilfeller, er denne terapien ganske kontroversiell, og hvis den ikke viser resultater, kan den forlates av legen.

Tegn på forbedring i HELLP syndrom

Tegn på forbedring i HELLP-syndrom er stabilisering av blodtrykket til verdier som ligner på kvinnen før hun ble gravid, samt reduksjon i hodepine og oppkast.

I perioden etter fødselen av HELLP-syndrom vil den gravide føle seg bedre i løpet av 2 til 3 dager, men bør fortsette å bli evaluert av fødselslege eller allmennlege, minst en gang i uken, i løpet av den første måneden.

Tegn på forverring av HELLP syndrom

Tegn på forverret HELLP-syndrom vises når behandlingen ikke startes i tide eller når den gravide kvinnens kropp ikke tåler økningen i blodtrykk og inkluderer pustevansker, blødninger og en reduksjon i urinmengden.