Hvordan behandle kroniske smerter: medisiner, terapier og kirurgi

Innhold

• Hva er behandlingsalternativene
• 1. Smertestillende midler
• 2. Alternative terapier
• 3. Kirurgi
• Hva forårsaker kronisk smerte

Kroniske smerter, som er smerter som varer mer enn 3 måneder, kan lindres med medisiner som inkluderer smertestillende midler, betennelsesdempende midler, muskelavslappende midler eller antidepressiva, som må veiledes av legen. I tillegg, hvis det er en smerte som er vanskelig å forbedre, kan det være nødvendig å øke dosene eller bruke mer potente midler, for eksempel opioider, og justere etter behovene til hver person.

Den beste måten å behandle denne typen smerte er imidlertid med alternativer som er rettet mot årsaken, etter at legen har funnet ut hva som forårsaker symptomene, det være seg spinal artrose, herniated plate, artritt, fibromyalgi, herpes zoster eller kompresjon av isjiasnerven. , for eksempel. I tillegg til medisiner kan behandlinger som fysioterapi, akupunktur, radiofrekvens, kirurgi eller til og med psykologisk rådgivning være nødvendig.

Kronisk smerte kan forekomme i hvilken som helst del av kroppen, og indikerer at det er noen form for skade eller skade på vev eller nerver i kroppen, og kan også påvirkes av emosjonelle problemer, da situasjoner som angst og depresjon er viktig for smerteintensiteten og varigheten. Lær mer om hva kronisk smerte er og typer.

Hva er behandlingsalternativene

Behandling av kronisk smerte er individualisert, styres i henhold til behovene til hver person, og kan gjøres av allmennlegen eller, i mer komplekse tilfeller, av leger som er spesialister på smerte. De viktigste behandlingsformene inkluderer:

1. Smertestillende midler

I følge Verdens helseorganisasjon, for å behandle kronisk smerte av noe slag, må legen velge medisinene trinnvis, det vil si at forbedring blir forsøkt med svakere medisiner, og dosen eller intensiteten av medisinen kan økes i henhold til nødvendigheten. Trinnene for smertebehandling er:

Når smerten har sitt utspring i nervesystemet, kalt nevropatisk smerte, er behandlingen hovedsakelig basert på legemidler som forstyrrer denne sektoren, for eksempel trisykliske antidepressiva, som amitriptylin eller nortriptylin, og antiepileptika, som karbamazepin, Gabapentin og Pregabalin, siden smertestillende og opioider har ikke veldig god effekt og er reservert for når smertene ikke forbedres med de tidligere alternativene.

2. Alternative terapier

Alternative terapier er gode måter å forbedre kroppsoppfatningen, avlaste spenninger og nervøse stimuli, som har stor innflytelse på smerte. Noen alternativer er:

• Kognitiv atferdsterapi, en psykoterapi-tilnærming, som kan være veldig nyttig for å hjelpe til med behandling av smerter generelt, hovedsakelig for behandling av situasjoner med depresjon og angst;
• Massasje, en utmerket form for behandling, spesielt for muskelsmerter forbundet med kontrakturer og spenninger;
• Akupunktur og nåling, er en utprøvd måte å lindre myofascial smerte, assosiert med kontrakturer, slitasjegikt og andre kroniske muskelsmerter;
• Fysiske aktiviteter, praktisert regelmessig, minst 3 ganger i uken, er veldig nyttig for å lindre flere typer kroniske smerter;
• Avslappingsteknikker redusere sammentrekninger og forbedre kroppens selvoppfatning;
• Fysioterapi, med lokal varmeterapi eller bevegelsesrehabilitering, nyttig for forbedring av alle typer smerter.

Etter hvert som smertene forbedres, kan legen fjerne noen former for behandling, slik at stadig færre medisiner brukes. Imidlertid kan alternative terapier opprettholdes, og er gode måter å forhindre ny smerte på.

3. Kirurgi

Det er tilfeller av kroniske smerter som er vanskelige å behandle, da de ikke forbedres med alternative medisiner eller behandlinger. Dermed kan noen kirurgiske prosedyrer utføres, hovedsakelig av nevrokirurger, anestesilege eller ortopeder, som kan korrigere bendeformiteter eller blokkere nerver som er ansvarlige for smerte. Noen alternativer inkluderer:

• Lokale injeksjoner: injiserbare legemidler som brukes direkte på nerveender, for eksempel infiltrasjoner av bedøvelsesmidler og kortikosteroider eller nevromuskulære blokker med botox, kan for eksempel gjøres av leger som er kvalifiserte for å redusere følelsen av smerte, betennelse og muskelspasmer, med effekter som varer i flere uker måneder;
• Radiofrekvens: det er en minimalt invasiv kirurgisk prosedyre, ved hjelp av en moderne radiofrekvensgenererende enhet, som er i stand til å forårsake termiske skader eller elektriske reaksjoner som avslutter overføring av smertefulle stimuli i nervene, forårsaker forbedring eller oppløsning av smerte i ryggraden i flere måneder;
• Elektrodeimplantasjon i ryggmargen: kalt en nevrostimulator, kan denne lille elektroden implanteres bak ryggraden, i stand til å gjøre stimuleringer som blokkerer mottakelsen av smertestimuleringen. Ryggmargsstimulering er nyttig for behandling av kroniske smerter i lemmer eller koffert;
• Operasjoner: kirurgiske prosedyrer for å korrigere strukturelle og anatomiske endringer i ryggraden, slik som fjerning av herniated discs, korreksjon av den smale kanalen som nerver passerer gjennom, eller korrigering av endringer i ryggvirvlene kan redusere overbelastning i nervene og lindre smerter.

Etter å ha utført disse prosedyrene, er det også viktig å opprettholde behandling med alternative terapier, spesielt fysioterapi, for å la effektene være så lange som mulig.

Hva forårsaker kronisk smerte

Til tross for at de er ubehagelige, er smerte en viktig følelse for å overleve, fordi det er når kroppen advarer hjernen om at noe er galt eller forårsaker skade på kroppen, og må løses, for eksempel et forbrenning eller kutt.

Problemet er imidlertid når smertene blir kroniske, da det indikerer at skaden eller betennelsen er vedvarende, uten riktig behandling, som i tilfeller av sykdommer som revmatoid artritt, slitasjegikt, fibromyalgi, muskelsammentrekninger, dysfunksjoner i mageorganer eller kreft, for eksempel, eller når det er endringer i nervesystemet og nervefibrene.

Uansett smertekilde er personens mentale tilstand sterk innflytelse for å gjøre den vedvarende og kronisk, og dette er bevist fordi deprimerte og engstelige mennesker har en tendens til å føle mye mer smerte enn andre. Tvert imot, folk som lider av smerter i sammenheng med tilfredshet, som for eksempel idrettsutøvere under et mesterskap, har en tendens til å klage mye mindre over dem.

Dermed er det veldig viktig å være oppmerksom og ta godt vare på den følelsesmessige tilstanden, siden den har mange innflytelser på ulike funksjoner i organismen, og til og med kan forårsake eller forverre sykdommer, kalt psykosomatika. Finn ut hvilke sykdommer som kan ha emosjonelle årsaker.