Trakeomalacia

Innhold

• Trakeomalacia hos spedbarn og nyfødte
• Hva er symptomene?
• Hva er årsakene?
• Hvordan er det diagnostisert?
• Behandlingsmuligheter
• Outlook

Oversikt

Tracheomalacia er en sjelden tilstand som vanligvis presenteres ved fødselen. Vanligvis er veggene i luftrøret stive. I tracheomalacia utvikler ikke brusk i luftrøret seg ordentlig i livmoren, og etterlater dem svake og slappe. De svekkede veggene vil sannsynligvis kollapse og forårsake en hindring av luftveiene. Dette fører til pusteproblemer.

Det er mulig å skaffe seg tilstanden senere i livet. Dette skjer vanligvis når en person har vært intubert i lang tid eller har hatt tilbakevendende betennelse eller infeksjon i luftrøret.

Trakeomalacia hos spedbarn og nyfødte

Trakeomalacia oppdages ofte hos babyer i alderen 4 til 8 uker. Ofte er babyen født med tilstanden, men det er ikke før de begynner å puste inn nok luft til å forårsake hvesing at tilstanden blir lagt merke til.

Noen ganger er tilstanden ikke skadelig, og mange barn vokser ut av den. Andre ganger kan tilstanden forårsake alvorlige og pågående problemer med hoste, tungpustethet, apné og lungebetennelse.

Hva er symptomene?

De vanligste symptomene på trakeomalasi er:

• tungpustethet som ikke forbedres med bronkodilatatorbehandling
• uvanlige lyder når du puster
• pustevansker som forverres med aktivitet eller når personen er forkjølet
• høyt pust
• normale vitale tegn til tross for tilsynelatende pusteproblemer
• gjentatt lungebetennelse
• vedvarende hoste
• midlertidig stans av pusten, spesielt under søvn (apné)

Hva er årsakene?

Tracheomalacia er ekstremt sjelden i alle aldre, men det er oftest forårsaket av en misdannelse i luftrørveggene i livmoren. Hvorfor denne misdannelsen oppstår er ikke nøyaktig kjent.

Hvis trakeomalacia utvikles senere i livet, kan det være forårsaket av store blodkar som legger press på luftveiene, en komplikasjon av kirurgi for å reparere fødselsskader i luftrøret eller spiserøret, eller fra å ha et pusterør på plass i lang tid.

Hvordan er det diagnostisert?

Hvis du har symptomer på trakeomalacia, vil legen din vanligvis bestille CT-skanning, lungefunksjonstester, og avhengig av resultatene, en bronkoskopi eller laryngoskopi.

En bronkoskopi er ofte nødvendig for å diagnostisere trakeomalasi. Dette er en direkte undersøkelse av luftveiene ved hjelp av et fleksibelt kamera. Denne testen lar legen diagnostisere typen trakeomalasi, hvor alvorlig tilstanden er og hvilken innvirkning den har på pusteevnen din.

Behandlingsmuligheter

Barn vokser ofte ut trakeomalacia når de er 3 år. På grunn av dette blir invasive behandlinger vanligvis ikke vurdert før denne tiden har gått, med mindre tilstanden er ekstremt alvorlig.

Et barn må overvåkes nøye av legeteamet og kan ha nytte av en luftfukter, fysioterapi på brystet og muligens en kontinuerlig positiv luftveistrykk (CPAP).

Hvis barnet ikke vokser ut av tilstanden, eller hvis de har et alvorlig tilfelle av trakeomalasi, er det mange kirurgiske alternativer tilgjengelig. Hvilken type operasjon som tilbys vil avhenge av typen og plasseringen av trakeomalaki.

Behandlingsmulighetene for voksne med trakeomalasi er de samme som for barn, men behandlingen er mindre vellykket hos voksne.

Outlook

Tracheomalacia er en ekstremt sjelden tilstand i alle aldersgrupper. Hos barn er det vanligvis en håndterbar tilstand der symptomene reduseres over tid og ofte elimineres helt når barnet er 3. Det er en rekke tiltak som kan tas for å lette symptomene til den tiden de forsvinner naturlig.

I sjeldne tilfeller, der symptomene ikke forbedres eller er alvorlige, kan det være nødvendig med kirurgi. Kirurgi i disse tilfellene har høy suksessrate.

Hos voksne er tilstanden ofte vanskelig å håndtere, mer sannsynlig å være alvorlig og har en høy dødelighet.