Hjerneslag

Innhold

• Sammendrag
• Hva er hjerneslag?
• Hva er typene hjerneslag?
• Hvem er i fare for hjerneslag?
• Hva er symptomene på hjerneslag?
• Hvordan diagnostiseres hjerneslag?
• Hva er behandlingene for hjerneslag?
• Kan hjerneslag forhindres?

Sammendrag

Hva er hjerneslag?

Et hjerneslag skjer når det er tap av blodstrøm til en del av hjernen. Hjernecellene dine kan ikke få oksygen og næringsstoffer de trenger fra blod, og de begynner å dø i løpet av få minutter. Dette kan forårsake varig hjerneskade, langvarig funksjonshemning eller til og med død.

Hvis du tror at du eller noen andre får hjerneslag, ring 911 med en gang. Umiddelbar behandling kan redde noens liv og øke sjansene for vellykket rehabilitering og restitusjon.

Hva er typene hjerneslag?

Det er to typer hjerneslag:

• Iskemisk hjerneslag er forårsaket av en blodpropp som blokkerer eller plugger et blodkar i hjernen. Dette er den vanligste typen; ca 80% av slagene er iskemiske.
• Hemorragisk hjerneslag er forårsaket av et blodkar som bryter og blør inn i hjernen

En annen tilstand som ligner på hjerneslag er et forbigående iskemisk anfall (TIA). Det kalles noen ganger et "minislag." TIA skjer når blodtilførselen til hjernen er blokkert i kort tid. Skaden på hjernecellene er ikke permanent, men hvis du har hatt en TIA, har du en mye høyere risiko for å få hjerneslag.

Hvem er i fare for hjerneslag?

Enkelte faktorer kan øke risikoen for hjerneslag. De viktigste risikofaktorene inkluderer

• Høyt blodtrykk. Dette er den viktigste risikofaktoren for hjerneslag.
• Diabetes.
• Hjertesykdommer. Atrieflimmer og andre hjertesykdommer kan forårsake blodpropp som fører til hjerneslag.
• Røyking. Når du røyker, skader du blodkarene og øker blodtrykket.
• En personlig eller familiehistorie av hjerneslag eller TIA.
• Alder. Risikoen for hjerneslag øker når du blir eldre.
• Rase og etnisitet. Afroamerikanere har høyere risiko for hjerneslag.

Det er også andre faktorer som er knyttet til en høyere risiko for hjerneslag, for eksempel

• Alkohol og ulovlig rusbruk
• Får ikke nok fysisk aktivitet
• Høyt kolesterol
• Usunt kosthold
• Å ha fedme

Hva er symptomene på hjerneslag?

Symptomene på hjerneslag skjer ofte raskt. De inkluderer

• Plutselig nummenhet eller svakhet i ansiktet, armen eller benet (spesielt på den ene siden av kroppen)
• Plutselig forvirring, problemer med å snakke eller forstå tale
• Plutselig problemer med å se i ett eller begge øynene
• Plutselig vanskeligheter med å gå, svimmelhet, tap av balanse eller koordinasjon
• Plutselig alvorlig hodepine uten kjent årsak

Hvis du tror at du eller noen andre får hjerneslag, ring 911 med en gang.

Hvordan diagnostiseres hjerneslag?

For å stille en diagnose, vil helsepersonell

• Spør om symptomene dine og medisinsk historie
• Gjør en fysisk eksamen, inkludert en sjekk av
  • Din mentale årvåkenhet
  • Din koordinering og balanse
  • Eventuell nummenhet eller svakhet i ansiktet, armene og bena
  • Eventuelle problemer med å snakke og se tydelig
• Kjør noen tester, som kan omfatte
  • Diagnostisk avbildning av hjernen, for eksempel CT-skanning eller MR
  • Hjertetester, som kan bidra til å oppdage hjerteproblemer eller blodpropp som kan ha ført til hjerneslag. Mulige tester inkluderer et elektrokardiogram (EKG) og en ekkokardiografi.

Hva er behandlingene for hjerneslag?

Behandlinger for hjerneslag inkluderer medisiner, kirurgi og rehabilitering. Hvilke behandlinger du får avhenger av slag av slag og stadium av behandlingen. De forskjellige stadiene er

• Akutt behandling, for å prøve å stoppe et hjerneslag mens det skjer
• Post-stroke rehabilitering, for å overvinne funksjonshemningene forårsaket av hjerneslaget
• Forebygging, for å forhindre et første hjerneslag, eller hvis du allerede har hatt et, må du forhindre et nytt hjerneslag

Akutte behandlinger for iskemisk hjerneslag er vanligvis medisiner:

• Du kan få tPA, (tissue plasminogen activator), et medisin for å oppløse blodpropp. Du kan bare få dette legemidlet innen fire timer etter at symptomene dine startet. Jo raskere du kan få det, jo bedre er sjansen for utvinning.
• Hvis du ikke kan få den medisinen, kan du få medisiner som hjelper til med å hindre at blodplater klumper seg sammen for å danne blodpropp. Eller du kan få en blodfortynner for å forhindre at blodproppene blir større.
• Hvis du har halspulsåren, kan du også trenge en prosedyre for å åpne den blokkerte halspulsåren

Akutte behandlinger for hemorragisk hjerneslag fokuserer på å stoppe blødningen. Det første trinnet er å finne årsaken til blødning i hjernen. Neste trinn er å kontrollere det:

• Hvis høyt blodtrykk er årsaken til blødning, kan du få medisiner for blodtrykk.
• Hvis en aneurisme er årsaken, kan det hende du trenger klemming av aneurisme eller embolisering av spolen. Dette er operasjoner for å forhindre ytterligere lekker blod fra aneurismen. Det kan også bidra til å forhindre at aneurismen sprekker igjen.
• Hvis en arteriovenøs misdannelse (AVM) er årsaken til hjerneslag, kan det hende du trenger en AVM-reparasjon. En AVM er et virvar av defekte arterier og årer som kan sprekke i hjernen. En AVM-reparasjon kan gjøres gjennom
  • Kirurgi
  • Injisere et stoff i blodkarene i AVM for å blokkere blodstrømmen
  • Stråling for å krympe blodkarene til AVM

Hjerneslagrehabilitering kan hjelpe deg med å lære om ferdigheter du mistet på grunn av skaden. Målet er å hjelpe deg med å bli så uavhengig som mulig og å ha best mulig livskvalitet.

Forebygging av et nytt hjerneslag er også viktig, siden et hjerneslag øker risikoen for å få et nytt hjerneslag. Forebygging kan omfatte hjertesunne livsstilsendringer og medisiner.

Kan hjerneslag forhindres?

Hvis du allerede har hatt hjerneslag eller er i fare for å få hjerneslag, kan du gjøre noen hjerte-sunne livsstilsendringer for å prøve å forhindre et fremtidig hjerneslag:

• Spise et hjertesunt kosthold
• Satser på en sunn vekt
• Håndtere stress
• Få regelmessig fysisk aktivitet
• Røykeslutt
• Håndtere blodtrykk og kolesterolnivå

Hvis disse endringene ikke er nok, kan det hende du trenger medisiner for å kontrollere risikofaktorene dine.

NIH: National Institute of Neurological Disorders and Stroke

• En personlig tilnærming til hjerneslagbehandling
• Afroamerikanere kan redusere hjerneslagrisikoen betydelig ved å slutte å røyke
• Hjerneavbildning, telehelsestudier lover bedre hjerneslagforebygging og gjenoppretting