Håndtering av kolesterol: statiner vs. kosthold og trening

Innhold

• Kolesterol oversikt
• Hva er statiner?
• Hvordan trening kan hjelpe
• Har statiner bivirkninger?
• Har trening bivirkninger?
• Hvilken vinner ut?
• Takeaway

Kolesterol oversikt

Hvis du har lipoprotein med lav tetthet (LDL) eller "dårlig" kolesterol, risikerer du hjerteinfarkt og hjerneslag. Vi tenker vanligvis på høyt kolesterol som å ha LDL-nivåer over 160 mg / dL.

Kroppene våre trenger kolesterol. Det er i hver celle og hjelper oss med å produsere hormoner og bearbeide vitamin D. Imidlertid er ikke alle former for kolesterol bra for deg.

Sikt på totale kolesterolnivåer under 200 mg / dL. LDL-enheten din bør være under 100 mg / dL, men kan være høyere eller lavere basert på de individuelle risikofaktorene for hjerte- og karsykdommer. Ditt høye tetthet lipoprotein (HDL), eller det "gode" kolesterolet, bør være over 60 mg / dL.

Hva er statiner?

Statiner er en klasse reseptbelagte medisiner som anbefales for personer som har høyt LDL-kolesterol. De fungerer ved å endre hvordan leveren din produserer kolesterol. Lavere produksjon betyr mindre LDL-kolesterolnivåer i kroppen.

En analyse fra 2015 av flere studier antyder at statiner fungerer best for personer som har høyt LDL-kolesterol.

Hvordan trening kan hjelpe

American Heart Association anbefaler sterkt livsstilsendringer, inkludert kosthold og trening, for å redusere risiko for hjerteinfarkt. I følge Cleveland Clinic reduserer trening triglyserider, hever HDL og har en liten senkende effekt på LDL.

Har statiner bivirkninger?

I følge en studie fra 2017 tar rundt 39 millioner amerikanske voksne over 40 år statiner. For mange er det ingen bivirkninger i det hele tatt, men noen mennesker opplever dem.

Bivirkninger kan inkludere muskelsmerter, lever- og fordøyelsesproblemer, og høyere blodsukkernivå, noe som kan føre til type 2-diabetes. Minneproblemer er også rapportert. Imidlertid er en direkte årsak-og-virkning tilknytning ikke blitt bestemt.

I følge Mayo Clinic kan følgende grupper ha større risiko for å oppleve bivirkninger:

• kvinner
• personer over 65 år
• de som drikker store mengder alkohol (mer enn en drink om dagen for kvinner og mer enn to om dagen for menn)

Har trening bivirkninger?

Trening har ingen bivirkninger.

Hvis du har fått hjerteproblemer, kan du begynne å trene sakte og stopp umiddelbart hvis du har smerter i brystet eller pustevansker. Hvis du planlegger å starte kraftig trening eller hvis du har hatt en hjertesykdom, kan du spørre legen din om å gjøre en stresstest før du starter trening.

Annet enn det, med å bevege deg rundt ute eller i et treningsrom i 20 til 30 minutter om dagen, er fem dager i uken veldig sannsynlig at du føler deg bedre inne og ute.

På samme måte bør det å bytte til et hjertesunt kosthold ikke ha bivirkninger, så lenge du får i deg nok kalorier.

Trening og sunn mat har mange fordeler utover hjertehelsen som du sannsynligvis allerede vet om, som å hjelpe deg med å gå ned i vekt og forbedre humøret.

Hvilken vinner ut?

Statiner har også gunstige bivirkninger. En studie fra 2013 fant at statiner kan ha en positiv effekt på telomerer. Dette er brikkene på slutten av DNA som forkortes når du eldes. Dette antyder at statiner kan bidra til å bremse aldringsprosessen, men dette trenger mer undersøkelse.

"De gunstige effektene av statinmedisiner strekker seg utover det målte nivået av totalt kolesterol og andre lipider som triglyserider," sier Robert F. DeBusk, MD, professor emeritus i hjerte- og karsmedisin ved Stanford University. "Statinmedisinene reduserer markert LDL og triglyserider, mens de øker nivåene av HDL eller" godt "kolesterol."

Til sammenligning sier DeBusk, "treningens rolle i å senke kardiovaskulær risiko er mindre veletablert enn rollen som lipidsenkende medisiner, og effekten av kosthold er mer beskjedne."

Robert S. Greenfield, MD, medisinsk direktør for ikke-invasiv kardiologi og hjertrehabilitering ved MemorialCare Health System, er enig i at statiner reduserer kolesterolet mer enn livsstilsendringer. "Kosthold og vekttap kan senke det totale kolesterolet mellom 10 og 20 prosent. Men de mest potente statinene i de høyeste dosene kan senke kolesterolet med 50 prosent, sier han.

Takeaway

Begge legene anbefaler sterkt et hjertesunt kosthold og regelmessig mosjon, selv om du tar statiner. "Pasienter som er betydelig overvektige, eller spiser for mye mettet og transfett, kan senke kolesterolet betydelig ved å spise et middelhavskosthold med kaloribegrensning og trening," sier Greenfield.

Hvis du velger å ikke ta statiner, hvilke andre reseptbelagte alternativer er det? Tidlige kolesterolmedisiner som gallesyresekvestranter, nikotinsyre og fibrinsyrer påvirker også leveren. Selv om de fremdeles er tilgjengelige, er de i veldig begrenset bruk.

"Personer med kliniske trekk ved hjertesykdom eller har hatt hjerteinfarkt eller hjerneslag kan ha stor nytte av behandling med aspirin," sier DeBusk.

Bunnlinjen?

Nesten hvem som helst kan forbedre hjertets helse og redusere hjerneslagrisikoen med enkle livsstilsendringer, som et lite fett kosthold og moderat trening.

Hvis disse aktivitetene ikke får ned kolesterolet nok - eller hvis du vil være sikker på at du gjør alt du kan for å redusere hjertesykdommen og hjerneslagrisikoen, er statiner et levedyktig alternativ for de fleste.