Diabetisk fot: hva det er, symptomer og behandling

Innhold

• Hovedsymptomer
• Hvordan bekrefte diagnosen
• Hvem har høyere risiko for diabetisk fot
• Hvordan diabetisk fot klassifiseres
• 1. Wagners klassifisering
• 2. Texas klassifisering
• Hvordan behandlingen blir gjort
• 5 forholdsregler for å unngå alvorlige komplikasjoner
• 1. Hold blodsukkeret under kontroll
• 2. Se føttene dine daglig
• 3. Hold føttene rene og fuktige
• 4. Klipp neglene to ganger i måneden og ikke fjern calluses
• 5. Bruk lukkede, myke sko
• Mulige komplikasjoner av diabetisk fot

Den diabetiske foten er en av de viktigste komplikasjonene av diabetes, som skjer når personen allerede har diabetisk nevropati og derfor ikke føler utseendet til sår, sår og andre fotskader. På grunn av diabetes tar disse sårene lenger tid å helbrede enn normalt, og kan derfor forårsake tilbakevendende infeksjoner, noe som øker risikoen for å amputere foten.

Denne typen komplikasjoner er mer vanlig når blodsukkernivået er veldig ukontrollert, og derfor er en av de beste måtene å forhindre utbruddet ved å ta riktig behandling av diabetes. Sjekk ut de 6 viktigste komplikasjonene av diabetes.

I tillegg anbefales det å, for å unngå utseende av diabetisk fot kontroll vanlige føtter, som kan gjøres daglig hjemme, men må også gjøres av en lege på kontoret. I tilfeller der den diabetiske foten allerede er tilstede, er det veldig viktig å lage bandasjer på helsesenteret eller sykehuset, samt ha behagelige sko og opprettholde riktig fothygiene.

Hovedsymptomer

Det viktigste symptomet på diabetisk fot er utseendet på sår som ikke gjør vondt, og som tar tid å gro. Imidlertid kan andre tegn og symptomer omfatte:

• Konstant smerte eller prikking;
• Tap av følelse i foten;
• Hevelse i foten;
• Dårlig lukt på foten;
• Tykkere hud på foten;
• Utgang av pus gjennom sårene;
• Endringer i temperaturen på huden på foten.

I nærvær av noen av disse symptomene er det veldig viktig å konsultere legen for å gjøre en detaljert hudvurdering og identifisere risikoen for diabetisk fot, og starte en passende behandling.

Hvordan bekrefte diagnosen

Diagnosen diabetisk fot stilles av allmennlege eller endokrinolog eller vaskulær kirurg og er basert på tegn og symptomer som presenteres på underbenet. Imidlertid kan legen også bruke kliniske instrumenter og / eller bestille andre tester for å bekrefte diagnosen, for eksempel Rydel-Seiffer tuninggaffel, som brukes til å produsere en vibrasjon som personen skal kunne føle i foten. En annen veldig vanlig eksamen er Eco-doppler, der en ultralyd brukes for å vurdere blodstrømmen i de store arteriene og venene i armer og ben.

Hvem har høyere risiko for diabetisk fot

Utseendet til diabetisk fot er hyppigere hos personer med:

• Diabetesdiagnose i mer enn 10 år;
• Diabetisk nevropati;
• Historie av sår eller amputasjon av underekstremiteter;
• Endringer i tånegler.

Denne typen komplikasjoner er også vanligere hos menn og mennesker som ikke får riktig behandling for diabetes, eller som ikke oppsøker lege regelmessig for evaluering.

Hvordan diabetisk fot klassifiseres

Det er to skalaer for å identifisere utviklingsgraden til den diabetiske foten:

1. Wagners klassifisering

Bruken av denne skalaen har gått ned, etter å ha blitt erstattet av Texas-skalaen. I denne klassifiseringen er det 6 grader, avhengig av hvilken type endringer som er til stede:

• Karakter 0: høyrisiko fot, men uten sår eller sår;
• Klasse I: tilstedeværelse av overfladisk sår;
• Grad II: tilstedeværelse av dyp sår, med sene involvering;
• Grad III: sår med beininvolvering;
• Grad IV: lokalisert koldbrann;
• Klasse V: koldbrann i foten.

2. Texas klassifisering

Denne skalaen ble utviklet av University of Texas og klassifiserer diabetiske fotskader i henhold til dybden og tilstedeværelsen av infeksjon eller iskemi i foten:

Det er viktig at alle diabetiske fotskader blir evaluert og klassifisert av legen, da dette vil bidra til å skreddersy behandlingen og nødvendig pleie.

Hvordan behandlingen blir gjort

Behandlingen av diabetisk fot utføres i henhold til tegnene og symptomene som presenteres, i tillegg til klassifiseringen av diabetiske fotlesjoner, og bør alltid ledes av en lege, selv i tilfelle små kutt eller sår, da de kan bli verre. raskt.

Behandling kan innebære:

• Bruk av antibiotika;
• Bruk av antimikrobielle salver i det berørte området;
• Nye endringer i kosthold eller i bruk av medisiner for å kontrollere diabetes;
• Daglig sårforbinding.

I de mest alvorlige tilfellene kan det være nødvendig å operere for å fjerne det berørte området av huden og fremme helbredelse. Imidlertid, når såret ikke oppdages på et tidlig stadium, eller når pasienten ikke behandler ordentlig, kan det berørte området være veldig stort, og det kan være nødvendig å ampere foten eller en del av foten.

I noen tilfeller, når såret er veldig dypt og trenger konstant pleie, kan sykehusinnleggelse anbefales.

5 forholdsregler for å unngå alvorlige komplikasjoner

Noen grunnleggende forholdsregler som må opprettholdes under behandlingen, men som også bidrar til å forhindre utbrudd av diabetisk fot er:

1. Hold blodsukkeret under kontroll

Dette er det viktigste trinnet for å behandle eller unngå diabetisk fot, for når blodsukkernivået forblir høyt i lang tid, har blod vanskeligere for å nå kroppens ekstremiteter, og føttene er regionen som er mest berørt av dårlig sirkulasjon.

Når det er så lite blod som når føttene, blir cellene svake, og foten begynner å miste følsomhet, noe som fører til at kutt eller sår leges veldig sakte og blir lagt merke til bare når de allerede er i et veldig avansert stadium.

2. Se føttene dine daglig

På grunn av risikoen for tap av følelse, bør diabetikere være vant til å vurdere føttene hver dag, for eksempel ved badetid eller når de våkner. Hvis den fysiske tilstanden ikke tillater det, eller hvis sikten ikke er god, kan du bruke et speil eller be om hjelp fra en annen person under inspeksjonen av føttene.

Det er nødvendig å lete etter sprekker, kjøl, kutt, sår, calluses eller fargeforandringer, og du bør oppsøke legen din hvis du merker at det er noen av disse endringene.

3. Hold føttene rene og fuktige

Du bør vaske føttene hver dag med varmt vann og mild såpe, og pass på å rengjøre den godt mellom tærne og hælen. Tørk deretter føttene med et mykt håndkle uten å gni huden, bare tørk med lett trykk fra håndkleet.

Etter vask er det fortsatt viktig å bruke en luktfri fuktighetskrem over hele foten, og vær forsiktig så du ikke etterlater krem ​​mellom fingrene og neglene. Det bør få lov til å tørke naturlig før du tar på lukkede sokker eller sko.

4. Klipp neglene to ganger i måneden og ikke fjern calluses

Det er viktig å unngå å gjøre neglene for ofte, ideelt sett bare to ganger i måneden, for ikke å oppmuntre til utseendet på neglehjørner eller inngrodde negler. I tillegg bør neglebåndet unngås, da det er viktig å beskytte huden mot sår og riper.

Det er også viktig å klippe neglene i en rett linje, og calluses bør bare fjernes av en profesjonell som spesialiserer seg på føtter og som er klar over tilstedeværelsen av diabetes. Hvis calluses dukker opp veldig ofte, bør du snakke med legen for å undersøke årsakene og starte behandlingen.

5. Bruk lukkede, myke sko

Den ideelle skoen for diabetikeren bør være lukket, for å unngå sår og sprekker, i tillegg til å være myk, behagelig og med stive såler, for å gi sikkerhet under turen.

Kvinner bør foretrekke lave, firkantede hæler, som gir en bedre balanse for kroppen. Du bør unngå plastsko, tynne eller tette, og et godt tips er å alltid ha et par par sko som skal skiftes midt på dagen, slik at foten ikke blir utsatt for trykk og ubehag i den samme skoen i lang tid tid.

Mulige komplikasjoner av diabetisk fot

De hyppigste komplikasjonene til diabetefoten er infeksjoner i underekstremiteter, smerte eller nummenhet i området og iskemi. Den viktigste og mest alvorlige komplikasjonen til den diabetiske foten er amputasjonen av underekstremiteten, det vil si kirurgisk kutt, enten det er bare på foten eller benet.

I tillegg, siden diabetisk nevropati er et avansert stadium av diabetes, kan en person ha synsproblemer, som blindhet og til og med nyreproblemer som fører til dialyse eller hemodialysebehandling etter operasjonen. Den vanligste infeksjonen i diabetefoten er osteomyelitt, noe som kan føre til hudamputasjon på grunn av dårlig sykdomsbekjempelse. Lær mer om osteomyelitt symptomer og behandling. Forstå bedre hva diabetisk nevropati er og hvordan du kan unngå det.