Plutselig sensorisk hørselstap (SSHL)

Innhold

• Hva er sensorisk hørselstap?
• Hva forårsaker SSHL?
• Medfødt SSHL
• Hva er symptomene på SSHL?
• Når du skal teste hørselen til barnet ditt
• Hvordan diagnostiseres SSHL?
• Hvordan behandles SSHL?
• Outlook for personer med SSHL

Hva er sensorisk hørselstap?

Plutselig sensorineural hørselstap (SSHL) er også kjent som plutselig døvhet. Det oppstår når du mister hørselen veldig raskt, vanligvis bare i det ene øret. Det kan skje øyeblikkelig eller over et spenn på flere dager. I løpet av denne tiden blir lyden gradvis dempet eller svak.

Frekvenser måler lydbølger. Desibel måler intensiteten, eller lydstyrken, til lydene vi hører. Null er det laveste desibelnivået, som er nær fullstendig stillhet. En hvisking er 30 desibel, og normal tale er 60 desibel. Et tap på 30 desibel på tre tilkoblede frekvenser regnes som SSHL. Dette betyr at et hørselstap på 30 desibel vil få normal tale til å høres ut som en hvisking.

Det er rundt 4000 tilfeller av SSHL diagnostisert hvert år i USA. Tilstanden rammer oftest personer mellom 30 og 60 år. Rundt 50 prosent av mennesker med ensidig SSHL (bare ett øre er berørt) blir frisk innen to uker hvis de får rask behandling. Rundt 15 prosent av mennesker med tilstanden har hørselstap som gradvis blir verre med tiden. Men fremskritt innen teknologi som brukes til høreapparater og cochleaimplantater er med på å forbedre kommunikasjonen for mennesker som er rammet av hørselstap.

SSHL er en alvorlig medisinsk tilstand og krever øyeblikkelig legehjelp. Ring legen din med en gang hvis du tror du opplever SSHL. Tidlig behandling kan redde hørselen din.

Hva forårsaker SSHL?

SSHL skjer når det indre øret, cochleaen i det indre øret, eller nervebanene mellom øret og hjernen blir skadet.

Det meste av tiden finner ikke leger en spesifikk årsak til ensidig SSHL. Men det er mer enn 100 årsaker til bilateral (begge ører) SSHL. Noen av de mulige årsakene inkluderer:

• misdannelse i det indre øret
• hodeskade eller traumer
• langvarig eksponering for høy støy
• nevrologiske tilstander, for eksempel multippel sklerose
• en immunsystem sykdom, for eksempel Cogan syndrom
• Meniere sykdom, som er en lidelse som påvirker det indre øret
• Lyme sykdom, som er en smittsom sykdom som ofte overføres gjennom flåttbitt
• ototoksisk medisinering, som kan skade øret
• gift fra en slangebitt
• problemer med blodomløpet
• unormal vevsvekst eller svulster
• blodkar sykdom
• aldring

Medfødt SSHL

Babyer kan fødes med SSHL. Dette kan skje som et resultat av:

• infeksjoner som går fra mor til barnet, for eksempel røde hunde, syfilis eller herpes
• Toxoplasma gondii, som eren parasitt som går gjennom livmoren
• genetiske, eller arvelige faktorer
• lav fødselsvekt

Hva er symptomene på SSHL?

Omtrent ni av ti personer med SSHL opplever hørselstap i bare ett øre. Du kan merke hørselstap rett etter at du våkner om morgenen. Du kan også bli oppmerksom på det når du bruker hodetelefoner eller holder en telefon mot det berørte øret. Noen ganger går en plutselig hørselstap av en kraftig lyd. Andre symptomer inkluderer:

• problemer med å følge gruppesamtaler
• dempet samtale lyder
• manglende evne til å høre godt når det er mye bakgrunnsstøy
• problemer med å høre høye klanger
• svimmelhet
• balanseproblemer
• tinnitus, som oppstår når du hører ringer eller summende lyder i øret

Når du skal teste hørselen til barnet ditt

Hørselstap kan utvikle seg hos barn som et resultat av infeksjoner ved fødselen eller skade forårsaket av ototoksiske medisiner. Det er ikke alltid det er lett å vite om barnet ditt hører riktig. Du bør få hørt barnet ditt om de:

• ser ikke ut til å forstå språk
• ikke prøv å danne ord
• ser ikke ut til å skremme med plutselige lyder eller svare på lyder på en måte du kan forvente
• har hatt mange ørebetennelser eller problemer med balanse

Hvordan diagnostiseres SSHL?

For å diagnostisere SSHL vil legen din spørre deg om din sykehistorie og utføre en fysisk undersøkelse. Sørg for å fortelle legen din om andre medisinske tilstander du måtte ha, og om medisin uten medisin og reseptbelagte medisiner.

Under den fysiske undersøkelsen kan legen din be deg om å dekke det ene øret av gangen mens du lytter til lyder i forskjellige volumer. Legen din kan også utføre noen tester med en stemningsgaffel, som er et instrument som kan måle vibrasjoner i øret. Legen din bruker resultatene fra disse testene for å sjekke for skader på delene av mellomøret og trommehinnen som vibrerer.

Audiometri-tester kan sjekke hørselen din mer grundig og presist. Under disse testene vil en audiolog teste hørselsevnen din ved hjelp av øretelefoner. En serie med forskjellige lyder og volumnivåer kan sendes til hvert øre hver for seg. Dette kan bidra til å bestemme nivået på hørselen din begynner å falme.

En MR-skanning kan også bli beordret til å se etter eventuelle avvik i øret, for eksempel svulster eller cyster. MR tar detaljerte bilder av hjernen din og det indre øret, noe som kan hjelpe legen din å finne den underliggende årsaken til SSHL.

Hvordan behandles SSHL?

Tidlig behandling kan øke sjansene dine for full bedring. Men legen din vil prøve å finne årsaken til hørselstapet ditt før du starter behandlingen.

Steroider er den vanligste behandlingen. De kan redusere betennelse og hevelse. Dette er spesielt nyttig for mennesker som har sykdommer i immunforsvaret, for eksempel Cogan syndrom. Legen din kan også forskrive antibiotika hvis en infeksjon er årsaken til SSHL-en din.

I noen tilfeller kan en lege kirurgisk sette et cochleaimplantat i øret. Implantatet gjenoppretter ikke hørselen fullstendig, men det kan forsterke lyder til et mer normalt nivå.

Outlook for personer med SSHL

Omtrent to tredjedeler av personer med SSHL vil oppleve delvis bedring av hørselen. En studie fant at 54,5 prosent av personer med SSHL viste minst delvis restitusjon de første 10 dagene av behandlingen. Gjenoppretting er mer fullstendig blant individer som opplever enten høyrings- eller lavfrekvent hørselstap, sammenlignet med dem hvis hørselstap er over alle frekvenser. Bare om lag 3,6 prosent av personer med SSHL får fullstendig hørsel. Det er mindre sjanse for bedring hos eldre voksne og personer med svimmelhet.

Høreapparater og telefonforsterkere kan hjelpe hvis hørselen din ikke forbedres. Tegnspråk og leppelesning kan også forbedre kommunikasjonen for personer med alvorlig hørselstap.