Jeg skulle ønske jeg var kjent om risikoen ved en beholdt morkake etter fødsel

Innhold

• Hva er en beholdt morkake?
• De tre typene beholdt morkake
• Tilpasning til nytt morsmål, til tross for hindringer
• Få svar om beholdt morkake
• Hver dag etter fødselen følte jeg meg svakere i stedet for sterkere
• Tegn på beholdt morkake og barrierer for diagnose
• Du kan ha økt risiko for en beholdt morkake hvis:
  
• Skyver gjennom

Helse og velvære berører oss alle annerledes. Dette er en persons historie.

For rundt denne tiden for tre år siden forberedte jeg meg på fødselen av mitt første barn. Jeg hadde brukt timer på å undersøke fødsel og det store spekteret av fødselsrelaterte spørsmål. Så da jeg gikk i arbeid, trodde jeg at jeg hadde gjort alt jeg kunne for å forberede meg til enhver begivenhet.

Fødselen hadde flere hindringer.

Jeg mistet mye blod, fikk en episiotomi og forble mildt sagt bevisst da sønnen min ble fjernet med tang.

Det jeg husker mest - annet enn min mors forferdede ansikt fordi blodet mitt var tregt til å koagulere - var smertene. Da morkaken min kom ut i stykker, virket den mindre viktig den gangen. Men det formet min introduksjon til morsrollen betydelig.

Lite visste jeg da, det ville ta over halvannen måned å få diagnosen beholdt morkake. Jeg hadde opplevd flere ukers smerter som en konsekvens av at morkaken min ikke ble utvist på en gang.

Hva er en beholdt morkake?

“Hvis morkaken eller en del av morkaken ikke spontant leverer innen 30 minutter etter at babyen har født, diagnostiseres en beholdt morkake. Normalt vil morkaken separere seg og levere fra livmoren på egen hånd når babyen er født, ”forklarer Sherry Ross, MD, OB-GYN.

Ifølge Ross er en beholdt morkake sjelden, men farlig, og berører bare 2 prosent av alle leveranser.

De tre typene beholdt morkake

1. Tilhengere av morkake skjer når morkaken ikke skiller seg spontant fra livmoren innen 30 minutter etter at babyen ble født. Dette er den vanligste typen beholdt morkake.

2. En fanget morkake skjer når morkaken skiller seg fra livmoren, men ikke spontant forlater livmoren.

3. Placenta accreta skjer når morkaken vokser inn i det dypere laget av livmoren og ikke klarer å spontant løsne fra livmoren. Dette er den farligste typen beholdt morkake og kan føre til behov for en hysterektomi og blodoverføring.

Ross bemerker også at beholdt morkake under en C-seksjon sannsynligvis er placenta accreta, og kan være farlig og vanskeligst å behandle.

Tilpasning til nytt morsmål, til tross for hindringer

Forskningen min hadde forberedt meg på intellektualisering av fødselsrelatert smerte. Virkeligheten var imidlertid mye verre.

Det gjorde vondt å nyse, tisse, og jeg trodde jeg skulle dø under hver leges kontroll for å se om livmoren min tappet ut.

Dessverre kunne ikke forskningen forberede meg på den fysiske opplevelsen. Og introduksjonen min til fødselsrelatert smerte hadde bare begynt.

Til å begynne med var jeg for opptatt av sønnens helse og problemene han hadde med å holde maten nede til å bekymre meg for hvordan jeg følte meg.

Enhver forelder som noen gang har hatt et barn i NICU i noen tid vil fortelle deg at alt annet i verden slutter å gjøre noe. Din eneste bekymring blir hvordan du kan hjelpe babyen din - til tross for at den ofte er maktesløs.

Heldigvis ble sønnen min klarert for å komme hjem etter 5 dager. For første gang på nesten en uke var jeg til stede i kroppen min, ikke bare tankene mine. Og det å være til stede i kroppen min gjorde vondt mye mer enn jeg forventet.

Jeg ble så distrahert av tilpasningen til morsrollen at jeg klarte å ignorere mitt fysiske ubehag. Helt til det ble for vanskelig å gå for å få bleier.

I tillegg til ekstrem tretthet, ville jeg oppleve intense anfall av magesmerter med et øyeblikk.

Jeg var tre uker etter fødselen, og selv om jeg ikke kjente til normalitet etter fødselen, ga en trang til å presse etterfulgt av mye blod og store blodpropp under en familieutflukt meg beskjed om at jeg trengte å gå til legevakten.

Men til min forferdelse, og til tross for at jeg informerte dem, passerte jeg fortsatt store blodpropper mens jeg ble sett, erklærte legen at jeg opplevde en "normal del av helingsprosessen etter fødselen."

Få svar om beholdt morkake

Det spilte ingen rolle hva den første kontrollen etter fødselen eller legevakten sa - jeg visste noe var galt.

Hver dag etter fødselen følte jeg meg svakere i stedet for sterkere

Jeg slet så mye at slektningene mine foreslo at jeg skulle tilbringe noen uker i hjembyen min siden mannen min hadde kommet tilbake på jobb. Jeg nølte med å forlate mannen min og reise med en så ung baby. Men jeg visste at jeg ikke kunne ta vare på en baby alene mens kroppen min hadde så ekstreme smerter.

Jeg følte meg ikke fysisk bedre der, men jeg hadde mye mer støtte. En dag følte jeg grovhet (smerte og morsrollen var et tilbakeslag for egenomsorg) og prøvde ambisiøst å ta et bad. Turen ned i gangen var for mye for kroppen min, og jeg begynte å bli svak. Sønnen min lå i nærheten i sitt barnesete, men smertene forsterket seg, og jeg kunne ikke nå ham da han begynte å gråte.

Jeg så på skrekk når badevannet mitt ble rød av blod - jeg passerte blodpropp igjen. Og selv om sønnen min var mindre enn tre meter unna, kunne det like gjerne ha vært en kilometer.

Heldigvis kom tanten min tilbake kort tid etter og krevde at vi skulle til sykehuset. Jeg ringte sykepleierlinjen for å spørre om smertene mine en gang til og sjekke at besøket ville være dekket av forsikringen vår. Jeg fikk beskjed om å dra til det lokale legevakten.

Jeg fortsatte å miste blod i løpet av 5-timers ventetiden på å bli sett på ER, men i det øyeblikket jeg ble kalt tilbake, visste legen at noe var galt.

Da min urin graviditetstest kom positivt tilbake, ble jeg straks sendt tilbake fra en ultralyd der jeg fikk diagnosen beholdt morkake. Jeg ble satt under anestesi for en utvidelse og curettage (D & C), som er prosedyren som ble brukt for å fjerne vev som er igjen i livmoren.

Resten var en uskarphet.

Tegn på beholdt morkake og barrierer for diagnose

Dessverre, takket være min første fødselsopplevelse, har jeg økt risiko for beholdt morkake hvis jeg har flere barn.

"Kvinner som har høy risiko for en beholdt morkake inkluderer de som har hatt tidligere utvidelse og curettage (D & C), en for tidlig fødsel før 34 uker, en dødfødt, livmor abnormaliteter eller en lang første eller andre faser av fødselen. Hvis du har hatt en tidligere beholdt morkake, risikerer du også å få den igjen med fremtidige graviditeter, forklarer Ross.

På grunn av dette er det viktig å passe på symptomene på beholdt morkake og forkjempe for deg selv hvis du ser dem.

Tegn på beholdt morkake ”Det vanligste tegnet på en beholdt morkake er når morkaken ikke klarer å føde spontant etter 30 minutter når babyen er født. Hvis deler av morkaken ikke har levert dager eller uker etter fødselen, kan det oppstå feber, vedvarende kraftig blødning med blodpropp, kramper, smerter og et luktende utslipp, ”forklarer Ross.

Jeg forklarte de fleste, om ikke alle, av disse symptomene til en medisinsk fagperson - så hvorfor ble det ikke fanget opp før?

Det kunne ha vært min rase, med tanke på at det medisinske systemet har en lang historie med falske oppfatninger knyttet til høyere nivåer av smertetoleranse for svarte amerikanere. Som et resultat blir ofte ubehaget oversett.

Det kunne ha vært mitt kjønn. Kvinner blir ofte ignorert under fødselen. Denne mishandlingen er en av mange grunner til at ting som fødselstraumer presser kvinner til å velge bort flere svangerskap på grunn av gruene fra deres første opplevelser.

Og til slutt, det kunne ha vært et skjæringspunkt mellom disse faktorene. USA har de høyeste mødredødeligheten i noen utviklet nasjon. Mens kvinner i alle raser er i faresonen, har svarte kvinner som meg en multiplisert risiko for komplikasjoner og til og med død.

Gjennom opplevelsen følte jeg meg ignorert av helsepersonellene mine, og det gjorde nesten like mye vondt som min fysiske smerte.

Du kan ha økt risiko for en beholdt morkake hvis:

• du er over 30 år
• du føder før den 34. svangerskapsuken
• du opplever en langvarig første eller andre fase av arbeidskraften
• du har en dødfødsel

Skyver gjennom

Jeg var heldig som fikk en diagnose da jeg gjorde det. Jeg var allerede over en måned i morsrollen, og ting kunne lett ha gått annerledes.

“Komplikasjoner av en beholdt morkake inkluderer kraftig blødning, infeksjon, arrdannelse, blodoverføring og hysterektomi. Enhver av disse komplikasjonene kan føre til død hvis den ikke diagnostiseres og behandles raskt, ”bemerket Ross.

Beholdt morkake gjorde tilpasningen til nytt morskap enda vanskeligere.

Jeg var for trøtt til å utføre små oppgaver, som å få bleier fra den andre siden av rommet. Tilstanden vil også bli sett på som en potensiell årsak til ammeproblemene jeg hadde - jeg produserte ikke så mye melk.

Opplevelsen frarøvet meg de tidligste minnene fra første gang morsrollen og etterlot i stedet flashbacks av fysisk smerte. Men enda viktigere, min erfaring påvirket min tillit til det medisinske systemet sterkt.

Ingen skal måtte hoppe gjennom så mange bøyler for å få svar om helsen deres.

Men likevel, å være bevæpnet med kunnskap om tegn på beholdt morkake kan hjelpe deg med å få riktig behandling raskere.

Rochaun Meadows-Fernandez er en spesialist i innholdsfortegnelse hvis arbeid kan sees i The Washington Post, InStyle, The Guardian og andre steder. Følg henne på Facebook og Twitter.