Remisjon og tilbakefall med mantelcellelymfom: Det du trenger å vite

Innhold

• Oversikt
• Overlevelsesrater
• Vedlikeholdsterapi
• Regelmessige kontroller og tester
• Behandling for tilbakefall MCL
• medisinering
• Strålebehandling
• Stamcelletransplantasjon
• Eksperimentelle behandlinger
• Palliativ omsorg og planlegging av livets slutt
• Takeaway

Oversikt

Mantelcellelymfom (MCL) er generelt ansett som uhelbredelig. Mange mennesker med MCL går i remisjon etter førstegangsbehandling. Men i de fleste tilfeller faller tilstanden tilbake i løpet av få år. Remisjon skjer når kreften kommer tilbake.

Et økende antall medisiner er tilgjengelige for å behandle MCL. Hvis tilstanden din går igjen, kan det hende at kreften ikke svarer på medisinene som ble brukt i den første behandlingen. Men det er andre linje terapier som kan hjelpe deg med å oppnå remisjon igjen.

Snakk med legen din for å lære hvordan du kan redusere risikoen for tilbakefall og håndtere tilbakefall hvis det skjer.

Overlevelsesrater

De siste årene har nye medisiner bidratt til å forlenge livene til mennesker med MCL.

En fersk undersøkelse i Storbritannia fant at omtrent 44 prosent av mennesker med denne kreften levde i 3 år eller lenger. Blant personer som ble behandlet første gang i 2004–2011, var median overlevelsestid 2 år. Hos personer som ble behandlet mellom 2012 og 2015, var median overlevelsestid 3,5 år.

Vedlikeholdsterapi

Hvis den innledende behandlingen er vellykket og kreften går i remisjon, kan legen din anbefale vedlikeholdsbehandling. Dette kan hjelpe deg med å holde deg i remisjon lenger.

Under vedlikeholdsbehandling vil du sannsynligvis få en injeksjon av rituximab, solgt under merkenavnet Rituxan, annenhver til tredje måned i opptil to år. I noen tilfeller kan legen din anbefale en kortere vedlikeholdsperiode.

Regelmessige kontroller og tester

Hvis du går i remisjon fra MCL, er det viktig å planlegge regelmessige oppfølgingsavtaler med legen din.

For eksempel kan de be deg om å besøke dem annenhver til tredje måned. For å overvåke deg for tegn på tilbakefall, vil de sannsynligvis bestille blodprøver og avbildningstester. Disse bildetestene kan omfatte CT-skanninger, PET / CT-skanninger, MR-skanninger eller ultralydundersøkelser.

Spør legen din når du skal planlegge oppfølgingsavtaler.

Behandling for tilbakefall MCL

Hvis tilstanden din faller tilbake og kreften kommer tilbake, vil legens anbefalte behandlingsplan avhenge av:

• din alder og generelle helse
• hvor lang tid remisjon varte
• behandlingene du har mottatt tidligere for MCL
• hvor bra tidligere behandlinger fungerte
• hvordan kreften fungerer nå

Avhengig av din tilstand og helsehistorie, kan legen din foreskrive en eller flere av følgende behandlinger:

• medisiner
• strålebehandling
• stamcelletransplantasjon (SCT)

Legen din kan hjelpe deg med å forstå potensielle fordeler og risikoer ved forskjellige behandlingsalternativer.

medisinering

For å behandle tilbakefall MCL, kan legen din foreskrive ett eller flere medisiner, for eksempel:

• acalabrutinib (Calquence)
• bendamustine (Treanda)
• bortezomib (velcade)
• ibrutinib (Imbruvica)
• lenalidomid (Revlimid)
• rituximab (Rituxan)
• kombinasjon cellegift

I noen tilfeller kan de foreskrive samme type medisiner som du fikk i tidligere behandling. Men at medisiner kanskje ikke fungerer like bra som før. Hvis det skjer, vil legen din sannsynligvis henvende seg til andre alternativer.

Strålebehandling

I noen tilfeller kan strålebehandling bidra til å bringe tilbakefall MCL tilbake i remisjon. Denne typen behandling bruker høye energi røntgenstråler for å drepe kreftceller. Legen din kan hjelpe deg med å bestemme om det er det riktige valget for deg.

Stamcelletransplantasjon

Avhengig av tilstanden din, kan legen din anbefale en stamcelletransplantasjon (SCT). Denne behandlingen erstatter benmarg som er blitt ødelagt av kreft, cellegift medisiner eller strålebehandling.

SCT brukes ofte under initial behandling for MCL snarere enn ved tilbakefall. Men hvis du er relativt ung og sunn, kan det være et alternativ for deg. For å lære om du er en god kandidat, snakk med legen din.

Eksperimentelle behandlinger

Flere kliniske studier pågår for å studere andre behandlinger som kan være effektive for tilbakefall MCL. Hvis du er interessert i å prøve en eksperimentell behandling, kan du være en god kandidat for en av disse forsøkene.

Hvis du vil lære mer om kliniske studier i ditt område, kan du besøke ClinicalTrials.gov.

Palliativ omsorg og planlegging av livets slutt

Hvis kreften ikke svarer på behandlingen, eller du ikke er godt nok til å fortsette med det, kan legen din oppfordre deg til å stoppe aktiv behandling for MCL.

Du kan også bestemme deg for å stoppe aktiv behandling hvis livskvaliteten din blir for negativt påvirket av bivirkningene. Det er vanskelig å forutsi hvor lenge du vil leve etter avsluttet aktiv behandling.

Hvis du bestemmer deg for å avslutte aktiv behandling, kan legen din fortsatt forskrive medisiner og andre terapier for å hjelpe med å håndtere smerter eller andre symptomer. De kan henvise deg til en spesialist i mental helse for psykologisk og emosjonell støtte. De kan også oppmuntre deg til å snakke med en finansiell eller juridisk rådgiver, som kan hjelpe deg med å planlegge for slutten av livet.

Hvis du har problemer med å håndtere tilstanden din hjemmefra, kan de henvise deg til et sykehus for lindrende behandling. Når du bor på et hospice, kan du motta støtte fra sykepleiere og annet helsepersonell. Noen sykehus tilbyr også hjelp med planlegging av livets slutt.

Takeaway

Hvis du går i remisjon fra MCL, er det viktig å besøke legen din regelmessig for å se etter tegn på tilbakefall. Hvis kreften kommer tilbake, kan legen din hjelpe deg med å lære om behandlingsalternativene dine og langsiktige utsikter.