R-CHOP cellegift: bivirkninger, dosering og mer
Innhold
- Hva behandler R-CHOP?
- Hvordan fungerer R-CHOP?
- Rituximab (Rituxan)
- Syklofosfamid (Cytoxan)
- Doxorubicin hydroklorid (Adriamycin, Rubex)
- Vincristine (Oncovin, Vincasar PFS, Vincrex)
- Prednisolon
- Hvordan er det gitt?
- Hva er de potensielle bivirkningene?
- Hva bør du vite før du starter behandlingen?
- Hva mer trenger du å vite?
Hva er R-CHOP cellegift?
Kjemoterapimedisiner kan krympe svulster eller drepe bortkomne kreftceller etter operasjon eller stråling. Det er også en systemisk behandling, noe som betyr at formålet er å drepe kreftceller i hele kroppen din.
Alle cellegiftmedisiner arbeider for å drepe kreftceller, men de gjør det på forskjellige måter. Dette er grunnen til at onkologer ofte velger en kombinasjon av medisiner. De baserer sine valg på faktorer som kreftformen du har, hvor langt den har spredt seg og din generelle helse.
R-CHOP inkluderer fem cellegiftmedisiner:
- rituximab (Rituxan)
- cyklofosfamid
- doksorubicinhydroklorid
- vinkristin (Oncovin, Vincasar PFS)
- prednisolon
Du kan få R-CHOP med eller uten andre behandlinger som kirurgi og strålebehandling.
Hva behandler R-CHOP?
Leger bruker hovedsakelig R-CHOP til å behandle ikke-Hodgkin lymfom (NHL) og andre lymfomer. Lymfom er kreft som begynner i lymfesystemet.
R-CHOP kan også behandle andre typer kreft.
Hvordan fungerer R-CHOP?
Tre av legemidlene i R-CHOP er kraftige cellegift, noe som betyr at de dreper celler. Den ene er en type immunterapi, og den siste er et steroid, som har vist seg å ha krefteffekter.
Rituximab (Rituxan)
Rituximab brukes vanligvis til å behandle NHL. Det er et monoklonalt antistoff. Den retter seg mot et protein kalt CD20 på overflaten av hvite blodlegemer kalt “B-celler. Når stoffet er festet til B-cellene, angriper og dreper immunforsvaret dem.
Syklofosfamid (Cytoxan)
Dette stoffet kan behandle en rekke kreftformer, inkludert lymfom og kreft i bryst og lunge. Syklofosfamid retter seg mot DNA fra kreftceller og signaliserer dem om å slutte å dele seg.
Doxorubicin hydroklorid (Adriamycin, Rubex)
Dette legemidlet er et antracyklin som kan behandle mange typer kreft, inkludert bryst-, lunge- og eggstokkreft. Doxorubicin blokkerer et enzym kreftceller trenger å vokse og reprodusere. Den er knallrød og har fått kallenavnet "den røde djevelen."
Vincristine (Oncovin, Vincasar PFS, Vincrex)
Vincristine er et alkaloid som kan behandle mange typer kreft, inkludert avansert stadium brystkreft, lymfomer og leukemi. Det forstyrrer gener for å hindre dem i å replikere. Dette stoffet er et vesikant, noe som betyr at det kan skade vev og kar.
Prednisolon
Dette stoffet er et kortikosteroid tilgjengelig under en rekke merkenavn. I motsetning til de andre er dette en oral medisinering. Det fungerer med immunforsvaret ditt for å redusere:
- betennelse
- kvalme
- oppkast
- allergiske reaksjoner
- lave blodplatinnivåer eller trombocytopeni
- høye kalsiumnivåer, eller hyperkalsemi
Sammen skaper disse stoffene en kraftig kreftbekjempende cocktail.
Hvordan er det gitt?
Standard dosering er basert på høyde og vekt. Legen din vil også vurdere andre helsemessige forhold du har, alderen din og hvor godt de forventer at du tåler medisinene når du bestemmer dosering og antall sykluser.
Folk får vanligvis disse stoffene annenhver til tredje uke. Vanligvis gir leger totalt minst seks doser eller sykluser. Behandlingen vil ta 18 uker eller lenger hvis du har flere sykluser.
Før hver behandling trenger du en blodprøve for å kontrollere blodtellingen og for å avgjøre om leveren og nyrene fungerer godt nok. Hvis ikke, kan legen din trenge å utsette behandlingen eller redusere dosen.
Individuelle behandlinger kan ta flere timer, og en helsepersonell vil administrere medisinene intravenøst, dvs. gjennom en blodåre i armen. Du kan også få det gjennom en port som en kirurg kan implantere i brystet. Du må kanskje bo på sykehuset for å få behandlingen, men folk kan få det på et poliklinisk infusjonssenter i mange tilfeller.
Du vil alltid bli nøye overvåket. Under den første behandlingen vil helsepersonell overvåke deg nøye for tegn på en allergisk reaksjon eller annen livstruende effekt av kreftbehandling som kalles tumorlysesyndrom.
Prednisolon er et oralt medikament som du tar hjemme i flere dager etter at du har mottatt de andre stoffene.
Hva er de potensielle bivirkningene?
Kjemoterapi medisiner angriper kreftceller. De kan også skade sunne celler i prosessen. Derfor er det så mange potensielle bivirkninger. Det er lite sannsynlig at du har dem alle.
Cellegift påvirker alle forskjellig. Bivirkninger kan endre seg jo lenger du bruker disse stoffene, men de er vanligvis midlertidige. Helseteamet ditt kan gi informasjon om hvordan du skal håndtere dem.
De vanligste bivirkningene er:
- irritasjon rundt intravenøst sted eller portsted
- rød eller rosa urin i noen dager på grunn av doksorubicin
- appetittendringer
- vektendringer
- fordøyelsesbesvær
- kvalme
- oppkast
- utmattelse
- søvnvansker
- lavt blodtall
- anemi
- nese blør
- en rennende nese
- blødende tannkjøtt
- magesår
- magesår
- hårtap
- tap av menstruasjon eller amenoré
- tap av fruktbarhet
- tidlig overgangsalder
- hudfølsomhet
- nerveproblemer, eller nevropati
Mindre vanlige bivirkninger kan omfatte:
- hudutslett på grunn av en allergisk reaksjon
- svie eller smertefull vannlating
- endringer i smak
- endringer i negler og tånegler
- endringer i hjertemuskulaturen
- diaré
Sjeldne bivirkninger inkluderer endringer i lungevev og utvikling av en annen type kreft i fremtiden.
Hva bør du vite før du starter behandlingen?
Før du begynner med cellegift, møter du din onkolog. Det er på tide å stille spørsmål om hva du kan forvente deg under og etter behandlingen. Følg disse tipsene:
- Fortell legen din dersom du tar p-piller, andre medisiner eller kosttilskudd. Noen av disse produktene, selv de som er reseptfrie, kan forårsake skadelige interaksjoner.
- Hvis du ammer for øyeblikket, bør du slutte fordi disse stoffene kan passere gjennom morsmelken til babyen din.
- Fortell legen din dersom du tror du kan være gravid. Disse stoffene kan skade babyen din og forårsake fosterskader.
- Kjemoterapi medisiner kan påvirke fruktbarheten din og indusere tidlig overgangsalder. Hvis du planlegger en familie, snakk med legen din om familieplanleggingsalternativer og eventuelt møte en fruktbarhetsspesialist om nødvendig før din første behandling.
- Kjemoterapi medisiner påvirker immunforsvaret ditt. Ikke få vaksiner under cellegift, og spør legen din når det er trygt å gjøre det.
- Bivirkninger fra cellegift er å forvente, men de kan håndteres med medisiner, hjemmemedisiner og komplementære behandlinger. Ikke nøl med å snakke med legen din om plagsomme bivirkninger.
Hva mer trenger du å vite?
Når ukene går, vil du bli vant til behandlingsplanen, men bivirkninger kan vedvare. Du kan bli stadig mer utmattet. Det er lurt å få noen andre til å kjøre deg til og fra cellegift og støtte deg på andre måter under behandlingene.
Disse tipsene kan hjelpe deg med å gjøre cellegift mer behagelig og mindre stressende:
- Bruk behagelige klær og ta med en genser eller teppe. Noen har til og med med seg favorittpute eller tøfler.
- Ta med lesestoff eller spill for å bruke tiden.
- Hvis du er sliten, kan du la deg sove i løpet av behandlingen.
- Fortell sykepleieren eller legen din dersom du har uvanlige symptomer.
Utover cellegift er det også viktig å gjøre følgende:
- Fortsett å spise næringsrik mat, selv om du ikke har appetitt.
- Drikk rikelig med væsker og hold deg hydrert.
- Få mye hvile.
- Delta i mild fysisk aktivitet når du kan.
- Nå ut for hjelp med gjøremål og ærend.
- Unngå å være rundt mennesker som har smittsomme sykdommer fordi immunforsvaret ditt vil være svakt.
- Hold deg sosialt engasjert med familien og vennene dine, men ta deg tid for deg selv når du trenger det.