Hva er Chylothorax og hva er hovedårsakene

Innhold

• Hva er årsakene?
• Hvordan behandlingen blir gjort
• Hvordan identifisere

Chylothorax oppstår når det er en akkumulering av lymfe mellom lagene som strekker lungene, kalt pleurae. Lymfene akkumuleres vanligvis i denne regionen på grunn av en lesjon i lymfekarene i brystet, noe som kan skje på grunn av årsaker som traumer, svulster, infeksjoner eller på grunn av en medfødt endring i nyfødtes anatomi.

Chylothorax kan forårsake tegn og symptomer som kortpustethet, brystsmerter eller hoste, og behandlingen utføres av lungelegen eller thorax kirurg, som kan omfatte faste eller bruk av medisiner for å redusere produksjonen av væske i lymfekarene, i tillegg til drenering av regionens væske og kirurgi for å korrigere årsaken.

Akkumuleringen av et hvilket som helst stoff mellom pleura kalles pleural effusjon, og chylothorax er den minst vanlige typen av dette problemet, som også kan skje på grunn av opphopning av væsker, blod, pus eller luft, for eksempel. Forstå bedre hva en pleural effusjon er og hvordan det skjer.

Hva er årsakene?

Generelt oppstår en chylothorax på grunn av obstruksjon eller vanskeligheter med strømmen av lymfe i lymfekarene, så vel som lesjoner i disse karene eller medfødte misdannelser i anatomien. Hovedårsakene inkluderer:

• Traumer på brystet på grunn av ulykker, fall, våpenskader eller kirurgi;
• Medfødte årsaker, som atresi i thoraxkanalen, medfødt fistel i thoraxkanalen, misdannelser i lymfekarene eller til og med et slag under fødselen av babyen;
• Godartede eller ondartede svulster. Sjekk ut hvordan du kan identifisere lymfekreft;
• Venøs trombose;
• Infeksjoner som påvirker lymfeveiene, slik som filariasis, tuberkuløs lymfadenitt eller lymfangitt. Forstå hvordan filariasis oppstår, en infeksjon også kjent som elefantiasis;
• Aortaaneurisme;
• Sykdommer som forårsaker opphopning av vev som amyloidose eller sarkoidose,

Andre årsaker inkluderer pankreatitt, levercirrhose eller andre syndromer som forstyrrer blod eller lymfesirkulasjon.

Navnet chylothorax er avledet fra det melkeaktige aspektet som væskene i lymfekarene har, noe som er et resultat av overflødig fett som er tilstede i sammensetningen, siden lymfekarene absorberer en del av fettet fra maten i tarmene.

Lymfekar har viktige funksjoner i kroppen, alt fra absorpsjon av overflødig væske fra kroppens vev, deltagelse av immunresponsen og transport av fett. De viktigste og største karene av denne typen er thoraxkanalen, som ligger på venstre side og lymfekanalen på høyre side av brystet. Lær mer om hvordan det fungerer og viktigheten av lymfesystemet.

Hvordan behandlingen blir gjort

Chylothorax-behandling er indikert av pulmonologen og inkluderer måter å redusere produksjonen av væske i lymfekarene, for eksempel gjennom et fettfattig kosthold, faste, fôring bare gjennom katetre i venene eller ved bruk av medisiner som Somatostatin eller Octreotide, som virker avtagende fordøyelsessekresjoner.

Kjemoterapi eller strålebehandling kan være indisert for å behandle svulster eller knuter som hindrer strømmen av lymfekar. Kirurgi utført med væskedrenering eller med korreksjon av endringer i lymfekanalene kan være nødvendig i tilfeller der klinisk behandling ikke var tilstrekkelig.

Hvordan identifisere

Symptomer som kan oppstå på grunn av pneumothorax inkluderer:

• Kortpustethet;
• Brystsmerter;
• Rask pusting;
• Hoste;
• Rask hjertefrekvens;
• Blodtrykksfall.

Røntgen på brystet kan vise området med væskeansamling, men chylothorax blir bare bekreftet etter å ha tappet en prøve av denne væsken, i en medisinsk prosedyre kalt thoracentesis, som viser en melkeaktig væske som vil bli analysert i laboratorium.

Andre tester som kan utføres for å hjelpe diagnosen inkluderer for eksempel ultralyd i brystet, MR eller lymfografi i brystkanalen, som hjelper til med å lokalisere lesjonen og skille den fra andre årsaker.