Posterior Vitreous Detachment: Hva du skal vite

Innhold

• Hva er PVD?
• Hva er årsaker til PVD?
• Hva er symptomer på PVD?
• Hvordan diagnostisere PVD
• Andre tester
• Hva er behandlingen for PVD?
• Når du skal oppsøke lege
• Bunnlinjen

Hva er PVD?

Det menneskelige øyet har mange deler. Disse inkluderer:

• linsen, den transparente strukturen som ligger bak iris
• hornhinnen, øyets ytterste lag
• netthinnen, vevet på baksiden av øynene
• glasslegemet, et klart gel-lignende stoff som fyller rommet mellom linsen og netthinnen

Mikroskopiske fibre kobler glasslegemet til netthinnen. Posterior vitreous detachment (PVD) oppstår når glasslegemet krymper og trekkes bort fra netthinnen.

PVD er vanlig og forekommer naturlig. Det fører ikke til synstap, og i de fleste tilfeller trenger du ikke å søke behandling.

Hva er årsaker til PVD?

Alder er den viktigste årsaken til PVD. Når du eldes blir det vanskeligere for glasslegemet å opprettholde sin opprinnelige form. Glasslegemet krymper og blir mer væskelignende, men hulrommet mellom linsen din og netthinnen forblir like stor.

Jo mer gelen krymper eller kondenserer, jo lettere er det for glasslegemet å løsne fra netthinnen.

De fleste opplever PVD etter fylte 60 år, men det kan skje i en tidligere alder. Det er ikke så vanlig hos personer under 40 år.

Risikofaktorer for tidlig PVD inkluderer:

• grå stær
• øye operasjon
• diabetes
• skade på øyet
• nærsynthet

PVD forekommer vanligvis i begge øyne. Hvis du har en glassaktig løsrivelse i venstre øye, kan du også oppleve en løsrivelse i høyre øye.

Hva er symptomer på PVD?

PVD forårsaker ikke smerter eller permanent synstap, men du kan oppleve andre symptomer. De inkluderer:

• Blinker. Disse små lysglimtene kan sammenlignes med å ”se stjerner” etter å ha truffet hodet. De kan vare noen sekunder eller minutter og har en tendens til å stoppe, eller forekomme sjeldnere når løsningen er fullført.
• Flytere. Disse flytende flekkene i synsfeltet ditt kan ligne bittesmå flekker, støv, prikker eller spindelvevlignende skygger. De forekommer vanligvis i løpet av de første ukene av PVD og er mest merkbare når man ser på en lys overflate, for eksempel en hvit vegg eller himmelen.
• Spindelvev-effekt. Du kan begynne å se ytterkanten av glasslegemet når den skiller seg fra netthinnen. Det kan føles som om du ser gjennom en spindelvev. Dette er midlertidig og forsvinner når løsningen er fullført.

Hvordan diagnostisere PVD

Selv om PVD er vanlig, er det viktig å se en lege hvis du utvikler nye flytere eller blitz. Disse kan være et resultat av PVD eller en netthinneavløsning. Legen din kan trenge å utføre en diagnostisk test for å bestemme tilstanden din.

En utvidet øyeundersøkelse kan bekrefte PVD, en netthinneavløsning eller annet øyeproblem. Under undersøkelsen legger øyelege eller optometrist spesielle dråper i øynene. Disse dråpene utvider elevene dine og lar legen din se baksiden av øynene. Legen din kan deretter undersøke hele netthinnen, makulaen og synsnerven din.

Undersøkelsen varer i omtrent 30 minutter. Det kan ta noen timer før dilatasjonen slites. Ta med et par solbriller som du kan ta på deg etter avtalen, da sollys og sterke lys kan være ubehagelige.

Andre tester

I noen tilfeller er det nødvendig med ytterligere testing for å diagnostisere PVD.

Hvis for eksempel glasslegemet ditt er ekstremt klart, kan det være vanskelig for legen din å oppdage en løsgjøring. I et slikt scenario kan de bruke en optisk koherentomografi eller en okulær ultralyd for å diagnostisere tilstanden.

En optisk sammenhengstomografi bruker lys for å lage et tredimensjonalt bilde av øyet ditt, mens en okulær ultralyd bruker høyfrekvente lydbølger for å lage et bilde av øyet ditt.

Hva er behandlingen for PVD?

PVD krever vanligvis ikke behandling.

Fullstendig løsrivelse tar vanligvis ikke lenger enn tre måneder. Hvis du fortsetter å se flytere etter at løsgjøringen er fullført, må du diskutere behandlingsalternativer med legen din.

Du kan trenge ytterligere behandling hvis du begynner å oppleve noen av følgende problemer:

• Fortsatte flytere. Hvis du har mange flottører eller har vanskeligheter med å se tydelig, kan det hende du trenger en vitrektomi-prosedyre. Under denne polikliniske prosedyren fjernes en del av eller hele glasslegemet i innsiden av øyet.
• Netthinnetårer. Det understrekende vevet kan rive et eller flere steder hvis glassene i glasslegemet trekker for hardt på netthinnen. Hvis væske kommer inn under netthinnen, kan retinal løsrivelse oppstå. Hvis den ikke blir behandlet, kan det føre til tap av synet. Kirurgi kan reparere både en netthinnetåre og en netthinneavløsning.
• Makulære hull. Disse skjer når glasslegemet er godt festet til netthinnen når det trekker seg unna. De forårsaker forvrengt, uskarpt syn. Noen makulære hull stenger av seg selv, men kirurgi kan reparere hull som ikke gjør det.

Når du skal oppsøke lege

Som en generell tommelfingerregel, se legen din hvis du opplever endring i synet, for eksempel en plutselig begynnelse av blitz eller flytere. Dette kan være et tegn på PVD, netthinneavløsning eller annen øyetilstand.

Bunnlinjen

PVD er en vanlig øyetilstand som oppstår med alderen, og den krever vanligvis ikke behandling.

Hvis du begynner å oppleve øye- eller synsproblemer, må du ikke selvdiagnostisere. Symptomene på PVD kan etterligne symptomene på andre alvorlige øyeforstyrrelser, så det er viktig å se en øyelege for diagnose og behandling.

Sørg for å planlegge en rutinemessig øyeundersøkelse hvert år. Øye- eller synsproblemer kan identifiseres og behandles tidlig med en jevnlig kontroll.