Placenta previa: hva det er, symptomer og behandling

Innhold

• Risiko for morkaken previa
• Hvordan er levering ved morkake previa

Morkaken previa, også kjent som lav morkake, oppstår når morkaken er delvis eller helt satt inn i den nedre delen av livmoren, og kan dekke den indre åpningen av livmorhalsen.

Det oppdages vanligvis i andre trimester av svangerskapet, men dette er ikke et alvorlig problem, ettersom livmoren vokser, beveger den seg til toppen slik at åpningen av livmorhalsen kan være gratis for levering. I noen tilfeller kan det imidlertid vare ved å bli bekreftet ved ultralyd i tredje trimester, rundt 32 uker.

Behandlingen er indikert av fødselslege, og i tilfelle morkake previa med lite blødning er det bare å hvile og unngå samleie. Imidlertid, når morkaken previa blør tungt, kan det være nødvendig å bli innlagt på sykehus for evaluering av fosteret og mødre.

Risiko for morkaken previa

Hovedrisikoen for morkake er å forårsake for tidlig fødsel og blødning, noe som vil skade helsen til mor og baby. I tillegg kan morkaken også forårsake morkakretisme, som er når morkaken er festet til livmorveggen, noe som gjør det vanskelig å forlate på leveringstidspunktet. Denne forverringen kan forårsake blødninger som krever blodtransfusjon og i de alvorligste tilfellene total fjerning av livmoren og livstruende for moren. Det er 3 typer morkakretisme:

• Placenta accreta: når morkaken er lettere mot livmorveggen;
• Placenta increta: morkaken er fanget dypere enn i accreta;
• Mørk morkake: det er det mest alvorlige tilfellet når morkaken er sterkere og dypere festet til livmoren.

Placental accretism er mer vanlig hos kvinner som har hatt et tidligere keisersnitt på grunn av placenta previa, og ofte er alvorlighetsgraden kun kjent på leveringstidspunktet.

Hvordan er levering ved morkake previa

Normal fødsel er trygt når morkaken er plassert minst 2 cm fra livmorhalsens åpning. I andre tilfeller, eller hvis det er større blødninger, er det imidlertid nødvendig å ta keisersnitt, da dekning av livmorhalsen forhindrer babyens passasje og kan forårsake blødning hos moren under normal fødsel.

I tillegg kan det være nødvendig at babyen blir født før planen, da morkaken kan ta av for tidlig og svekke oksygentilførselen til babyen.