Hva er pancytopeni?

Innhold

• Symptomer på pancytopeni
• Pankytopeni årsaker og risikofaktorer
• Komplikasjoner forårsaket av pancytopeni
• Hvordan diagnostiseres pancytopeni
• Behandlingsmuligheter
• Outlook
• Forebygging av pancytopeni

Oversikt

Pancytopenia er en tilstand der kroppen til en person har for få røde blodlegemer, hvite blodlegemer og blodplater. Hver av disse blodcelletyper har en annen jobb i kroppen:

• Røde blodlegemer fører oksygen gjennom kroppen din.
• Hvite blodlegemer er en del av immunforsvaret og hjelper til med å bekjempe infeksjoner.
• Blodplater lar blodet ditt danne blodpropp.

Hvis du har pancytopeni, har du en kombinasjon av tre forskjellige blodsykdommer:

• anemi, eller lavt nivå av røde blodlegemer
• leukopeni, eller lavt nivå av hvite blodlegemer
• trombocytopeni, eller lave nivåer av blodplater

Fordi kroppen din trenger alle disse blodcellene, kan pancytopeni være veldig alvorlig. Det kan til og med være livstruende hvis du ikke behandler det.

Symptomer på pancytopeni

Mild pancytopeni forårsaker ofte ikke symptomer. Legen din kan oppdage det mens du gjør en blodprøve av en annen grunn.

Mer alvorlig pancytopeni kan forårsake symptomer, inkludert:

• kortpustethet
• blek hud
• utmattelse
• svakhet
• feber
• svimmelhet
• lett blåmerker
• blør
• små lilla flekker på huden din, kalt petechiae
• større lilla flekker på huden din, kalt purpura
• blødende tannkjøtt og neseblod
• rask hjertefrekvens

Hvis du eller noen nær deg har noen av følgende alvorlige symptomer og pankytopeni, må du straks søke lege:

• feber over 101 ° F (38,3 ° C)
• kramper
• kraftig blødning
• alvorlig kortpustethet
• forvirring
• tap av bevissthet

Pankytopeni årsaker og risikofaktorer

Pancytopenia starter på grunn av et problem med beinmargen. Dette svampete vevet i bein er der blodcellene produseres. Sykdommer og eksponering for visse legemidler og kjemikalier kan føre til denne beinmargsskaden.

Det er mer sannsynlig at du utvikler pancytopeni hvis du har en av disse tilstandene:

• kreft som påvirker beinmargen, for eksempel:
  • leukemi
  • multippelt myelom
  • Hodgkins eller ikke-Hodgkins lymfom
  • myelodysplastiske syndromer
  • megaloblastisk anemi, en tilstand der kroppen din produserer større enn normale, umodne røde blodlegemer og du har et lavt antall røde blodlegemer
• aplastisk anemi, en tilstand der kroppen din slutter å lage nok nye blodceller
• paroksysmal nattlig hemoglobinuri, en sjelden blodsykdom som får røde blodlegemer til å bli ødelagt
• virusinfeksjoner, for eksempel:
  • Epstein-Barr-virus, som forårsaker mononukleose
  • cytomegalovirus
  • HIV
  • hepatitt
  • malaria
  • sepsis (en blodinfeksjon)
• sykdommer som skader beinmarg, for eksempel Gauchers sykdom
• skade fra cellegift eller strålebehandling for kreft
• eksponering for kjemikalier i miljøet, slik som stråling, arsen eller benzen
• benmargsforstyrrelser som kjører i familier
• vitaminmangel, som mangel på vitamin B-12 eller folat
• utvidelse av milten din, kjent som splenomegali
• leversykdom
• for mye alkoholbruk som skader leveren
• autoimmune sykdommer, for eksempel systemisk lupus erythematosus

I omtrent halvparten av alle tilfeller kan leger ikke finne en årsak til pankytopeni. Dette kalles idiopatisk pancytopeni.

Komplikasjoner forårsaket av pancytopeni

Komplikasjoner fra pancytopeni stammer fra mangel på røde blodlegemer, hvite blodlegemer og blodplater. Disse problemene kan omfatte:

• overflødig blødning hvis blodplater påvirkes
• økt risiko for infeksjoner hvis hvite blodlegemer påvirkes

Alvorlig pancytopeni kan være livstruende.

Hvordan diagnostiseres pancytopeni

Hvis legen din mistenker at du har pancytopeni, vil de sannsynligvis anbefale at du oppsøker en hematolog - en spesialist som behandler blodsykdommer. Denne spesialisten vil ønske å lære din familiehistorie og personlige sykehistorie. Under eksamen vil legen spørre om symptomene dine og se på ørene, nesen, halsen, munnen og huden din.

Legen vil også gjøre en fullstendig blodtelling (CBC). Denne testen måler mengden røde blodlegemer, hvite blodlegemer og blodplater i blodet ditt. Hvis CBC er unormal, kan det hende du trenger et perifert blodutstryk. Denne testen plasserer en dråpe blod på et lysbilde for å se på de forskjellige typer blodceller den inneholder.

For å se etter et problem med beinmargen din, vil legen din sannsynligvis gjøre en benmargsaspirasjon og biopsi. I denne testen bruker legen din en nål for å fjerne en liten mengde væske og vev fra innsiden av beinet ditt, som deretter kan testes og undersøkes i et laboratorium.

Legen din kan også gjøre separate tester for å se etter årsaken til pancytopeni. Disse testene kan omfatte blodprøver for å kontrollere infeksjoner eller leukemi. Du kan også trenge en CT-skanning eller annen bildebehandlingstest for å se etter kreft eller andre problemer med organene dine.

Behandlingsmuligheter

Legen din vil behandle problemet som forårsaket pankytopeni. Dette kan omfatte å ta av deg medisin eller stoppe eksponeringen for et bestemt kjemikalie. Hvis immunforsvaret ditt angriper benmargen din, får du medisiner for å dempe kroppens immunrespons.

Behandlinger for pankytopeni inkluderer:

• medisiner for å stimulere blodcelleproduksjon i beinmargen
• blodtransfusjoner for å erstatte røde blodlegemer, hvite blodlegemer og blodplater
• antibiotika for å behandle en infeksjon
• en benmargstransplantasjon, også kjent som en stamcelletransplantasjon, som erstatter skadet beinmarg med sunne stamceller som gjenoppbygger beinmarg

Outlook

Utsiktene for pancytopenia avhenger av hvilken sykdom som forårsaket tilstanden og hvordan legen din behandler den. Hvis et medikament eller kjemikalie forårsaket pancytopeni, bør det bli bedre innen en uke etter at du har stoppet eksponeringen. Noen tilstander, som kreft, vil ta lengre tid å behandle.

Forebygging av pancytopeni

Noen årsaker til pancytopeni, som kreft eller arvelige benmargsykdommer, kan ikke forebygges. Du kan være i stand til å forhindre visse typer infeksjoner med god hygienepraksis og ved å unngå kontakt med alle som er syke. Du kan også unngå kjemikalier som er kjent for å forårsake denne tilstanden.