Er kreft i bukspyttkjertelen arvelig? Lær årsakene og risikofaktorene

Innhold

• Hva forårsaker kreft i bukspyttkjertelen, og hvem er i fare?
• Hvor vanlig er kreft i bukspyttkjertelen?
• Symptomer å se etter
• Når skal du oppsøke legen din
• Hva du kan forvente av diagnosen
• Hva skjer etterpå?

Oversikt

Bukspyttkjertelkreft starter når celler i bukspyttkjertelen utvikler mutasjoner i deres DNA.

Disse unormale cellene dør ikke av, som normale celler gjør, men fortsetter å reprodusere. Det er oppbyggingen av disse kreftcellene som skaper en svulst.

Denne typen kreft starter vanligvis i cellene som strekker kanalene i bukspyttkjertelen. Det kan også begynne i nevroendokrine celler eller andre hormonproduserende celler.

Bukspyttkjertelkreft kjører i noen familier. En liten prosentandel av de genetiske mutasjonene som er involvert i kreft i bukspyttkjertelen, arves. De fleste er anskaffet.

Det er noen få andre faktorer som kan øke risikoen for å utvikle kreft i bukspyttkjertelen. Noen av disse kan endres, men andre kan ikke. Fortsett å lese for å lære mer.

Hva forårsaker kreft i bukspyttkjertelen, og hvem er i fare?

Den direkte årsaken til kreft i bukspyttkjertelen kan ikke alltid identifiseres. Visse genmutasjoner, både arvelige og ervervede, er assosiert med kreft i bukspyttkjertelen. Det er ganske mange risikofaktorer for kreft i bukspyttkjertelen, men å ha noen av dem betyr ikke at du vil få kreft i bukspyttkjertelen. Snakk med legen din om ditt individuelle risikonivå.

Arvelige genetiske syndromer forbundet med denne sykdommen er:

• ataksia telangiectasia, forårsaket av arvelige mutasjoner i ATM-genet
• familiær (eller arvelig) pankreatitt, vanligvis på grunn av mutasjoner i PRSS1-genet
• familiær adenomatøs polypose, forårsaket av et defekt APC-gen
• familiært atypisk multippel melanomsyndrompå grunn av mutasjoner i p16 / CDKN2A genet
• arvelig bryst og eggstokkreft syndrom, forårsaket av BRCA1- og BRCA2-genmutasjoner
• Li-Fraumeni syndrom, resultatet av en defekt i p53-genet
• Lynch syndrom (arvelig nonpolyposis kolorektal kreft), vanligvis forårsaket av defekte MLH1- eller MSH2-gener
• multippel endokrin neoplasi, type 1, forårsaket av et defekt MEN1-gen
• nevrofibromatose, type 1, på grunn av mutasjoner i NF1-genet
• Peutz-Jeghers syndrom, forårsaket av defekter i STK11-genet
• Von Hippel-Lindau syndrom, resultatet av mutasjoner i VHL-genet

"Familial bukspyttkjertelkreft" betyr at den kjører i en bestemt familie der:

• Minst to førstegradsfamilier (foreldre, søsken eller barn) har hatt kreft i bukspyttkjertelen.
• Det er tre eller flere slektninger med kreft i bukspyttkjertelen på samme side av familien.
• Det er et kjent familiekreft syndrom pluss minst ett familiemedlem med kreft i bukspyttkjertelen.

Andre forhold som kan øke risikoen for kreft i bukspyttkjertelen er:

• kronisk pankreatitt
• levercirrhose
• Helicobacter pylori (H. pylori) infeksjon
• Type 2 diabetes

Andre risikofaktorer inkluderer:

• Alder. Mer enn 80 prosent av kreft i bukspyttkjertelen utvikler seg hos mennesker mellom 60 og 80 år.
• Kjønn. Menn har litt høyere risiko enn kvinner.
• Løp. Afroamerikanere har litt høyere risiko enn kaukasiere.

Livsstilsfaktorer kan også øke risikoen for kreft i bukspyttkjertelen. For eksempel:

• Røyking sigaretter dobler risikoen for å utvikle kreft i bukspyttkjertelen. Sigarer, rør og røykfrie tobakkvarer øker også risikoen.
• Fedme øker risikoen for kreft i bukspyttkjertelen med omtrent 20 prosent.
• Kraftig eksponering for kjemikalier brukt i metallbearbeiding og renseri kan øke risikoen.

Hvor vanlig er kreft i bukspyttkjertelen?

Det er en relativt sjelden type kreft. Omtrent 1,6 prosent av menneskene vil utvikle kreft i bukspyttkjertelen i løpet av livet.

Symptomer å se etter

Mesteparten av tiden er symptomene ikke åpenbare i kreft i bukspyttkjertelen i det tidlige stadiet.

Etter hvert som kreften utvikler seg, kan tegn og symptomer omfatte:

• smerter i øvre del av magen, muligens stråler mot ryggen
• tap av Appetit
• vekttap
• utmattelse
• gulfarging av hud og øyne (gulsott)
• ny debut av diabetes
• depresjon

Når skal du oppsøke legen din

Det er ingen rutinemessig screeningtest for personer med gjennomsnittlig risiko for kreft i bukspyttkjertelen.

Du kan bli ansett med økt risiko hvis du har en familiehistorie av kreft i bukspyttkjertelen eller har kronisk pankreatitt. Hvis det er tilfelle, kan legen din bestille blodprøver for å undersøke for genmutasjoner assosiert med kreft i bukspyttkjertelen.

Disse testene kan fortelle deg om du har mutasjonene, men ikke om du har kreft i bukspyttkjertelen. Å ha genmutasjonene betyr heller ikke at du vil få kreft i bukspyttkjertelen.

Enten du har en gjennomsnittlig eller høy risiko, betyr symptomer som magesmerter og vekttap ikke at du har kreft i bukspyttkjertelen. Dette kan være tegn på en rekke tilstander, men det er viktig å oppsøke legen din for diagnose. Hvis du har tegn på gulsott, kontakt legen din så snart som mulig.

Hva du kan forvente av diagnosen

Legen din vil ønske å ta en grundig medisinsk historie.

Etter en fysisk undersøkelse kan diagnostisk testing omfatte:

• Imaging tester. Ultralyd-, CT-skanning, MR- og PET-skanning kan brukes til å lage detaljerte bilder for å se etter abnormiteter i bukspyttkjertelen og andre indre organer.
• Endoskopisk ultralyd. I denne prosedyren føres et tynt, fleksibelt rør (endoskop) nedover spiserøret og inn i magen for å se bukspyttkjertelen.
• Biopsi. Legen vil sette en tynn nål gjennom magen og inn i bukspyttkjertelen for å få en prøve av det mistenkelige vevet. En patolog vil undersøke prøven under et mikroskop for å avgjøre om cellene er kreftfremkallende.

Legen din kan teste blodet ditt for svulstmarkører som er assosiert med kreft i bukspyttkjertelen. Men denne testen er ikke et pålitelig diagnostisk verktøy; det brukes vanligvis til å vurdere hvor godt behandlingen fungerer.

Hva skjer etterpå?

Etter diagnose må kreften settes opp i henhold til hvor langt den har spredt seg. Bukspyttkjertelkreft er iscenesatt fra 0 til 4, hvor 4 er de mest avanserte. Dette hjelper deg med å bestemme behandlingsalternativene dine, som kan omfatte kirurgi, strålebehandling og cellegift.

For behandlingsformål kan kreft i bukspyttkjertelen også settes opp som:

• Resekterbar. Det ser ut til at svulsten kan fjernes kirurgisk i sin helhet.
• Borderline resectable. Kreft har nådd blodårer i nærheten, men det er mulig at kirurgen helt kan fjerne det.
• Uopprettelig. Det kan ikke fjernes helt under kirurgi.

Legen din vil vurdere dette sammen med din komplette medisinske profil for å hjelpe deg med å bestemme deg for de beste behandlingene for deg.