Hva er tarmobstruksjon, hovedsymptomer og behandling

Innhold

• Mulige symptomer
• Hvordan bekrefte diagnosen
• Mulige årsaker til obstruksjon
• Hvordan behandlingen blir gjort
• Hva er de mulige risikoene og komplikasjonene

Tarmobstruksjon skjer når avføring ikke klarer å passere gjennom tarmen på grunn av forstyrrelser i banen, som for eksempel tilstedeværelse av tarmtest, svulster eller betennelse. I disse tilfellene vises vanligvis symptomer som vanskeligheter med å evakuere eller eliminere gass, hevelse i magen, kvalme eller magesmerter.

Siden hindringen hindrer passering av fordøyd mat gjennom tarmen, ender det avføring, tarmgasser og fordøyelsessekresjoner, noe som øker trykket inne i tarmen og forårsaker risikoen for alvorlige komplikasjoner som tarmperforering, generalisert infeksjon og tarmvevsdød.

Hvis det altså er mistanke om hindring i tarmen, anbefales det å oppsøke lege umiddelbart, for å bekrefte diagnosen og starte behandlingen, som vanligvis gjøres med væsketilførsel gjennom venen, passering av et rør inn i fordøyelseskanalen eller operasjonen, avhengig av tyngdekraften.

Mulige symptomer

De vanligste symptomene på tarmobstruksjon er å stoppe eliminering av avføring og gass. Imidlertid, hvis hindringen er delvis, er det mulig at det fortsatt vil være gasseliminering. Andre vanlige symptomer inkluderer:

• Overdreven hevelse i magen;
• Kolikk og alvorlige magesmerter;
• Nedsatt appetitt;
• Kvalme og oppkast.

Intensiteten til symptomene varierer i henhold til årsaken og alvorlighetsgraden av sykdommen som forårsaker hindringen.

I tillegg kan symptomene som presenteres også variere i henhold til det berørte stedet, med oppkast og kvalme som er mer vanlig i tarmobstruksjon, mens overflødig gass og forstoppelse er hyppigere i tykktarmsobstruksjon, for eksempel.

Hvordan bekrefte diagnosen

Vanligvis, for å identifisere problemet, begynner legen med å vurdere symptomene og palpere magen med hendene, for å prøve å identifisere eventuelle endringer. Du kan også bruke stetoskopet for å høre om det er lyder i magen som indikerer om tarmen fungerer som den skal eller ikke.

Når mistanke om tarmobstruksjon er nødvendig, er minst en diagnostisk test, for eksempel radiografi eller computertomografi, nødvendig for å bekrefte diagnosen og observere hvor okklusjonen er i tarmen.

Mulige årsaker til obstruksjon

Det er mange årsaker som kan føre til at det oppstår en hindring i tarmen, fra mekaniske årsaker, der det er en fysisk hindring, samt en funksjonell hindring, som er når avføring er lammet.

Hovedårsakene inkluderer:

• Tarmflapper, som er vevsadhesjoner på tarmveggene, er mer vanlig hos personer som har gjennomgått bukoperasjon. Forstå hvordan de dannes og hvordan man behandler magelag;
• Hernias;
• Tarmsvulst, hovedsakelig i tykktarmen. Se en liste over symptomer på tarmkreft;
• Divertikulitt;
• Inflammatoriske tarmsykdommer, som Crohns sykdom;
• Tarm vri;
• Lammelse av avføring, kalt paralytisk ileus, på grunn av metabolske endringer, som mangel på kalium i blodet;
• Tarmiskemi;
• Tarmendometriose;
• Akkumulering av ormer;
• Poststråling enteritt i behandlingen av kreft;
• Blyforgiftning.

Noen av disse årsakene kan forårsake en fullstendig og brå obstruksjon av tarmen, forårsake mer alvorlige symptomer, eller bare en delvis obstruksjon eller som skjer gradvis, når symptomene er mildere og det er mindre helserisiko. Imidlertid trenger alle tilfeller tilstrekkelig behandling så snart som mulig.

Hvordan behandlingen blir gjort

Behandling for tarmobstruksjon varierer avhengig av plasseringen og alvorlighetsgraden av symptomer og bør alltid gjøres på sykehuset, for å unngå at det oppstår komplikasjoner, som kan forverres hvis du for eksempel prøver å bruke avføringsmidler hjemme.

I tilfelle en delvis obstruksjon, med mildere symptomer, kan det normalt bare være nødvendig å administrere væsker i venen, for å forbedre hydrering og lette passering av avføring og væsker. I tillegg bør tarmhvilen også gjøres, så du må faste til problemet er løst. Ofte plasseres en sonde også fra nesen til magen for å fjerne overflødig gass og væsker, og avlaster trykket i tarmen.

I de mest alvorlige tilfellene, som i tilfelle fullstendig obstruksjon, i tillegg til tidligere pleie, er det også nødvendig med kirurgi for å behandle årsaken og tømme tarmen, slik at avføringen kan passere igjen.

Hva er de mulige risikoene og komplikasjonene

Behandling av tarmobstruksjon bør startes så snart som mulig for å unngå mulige komplikasjoner som:

• Dehydrering;
• Perforering av tarmen;
• Generalisert infeksjon;
• Død av en del av tarmen.

Alle disse komplikasjonene kan være livstruende, da de bidrar til betennelse, utbredt infeksjon og multippel organsvikt. Derfor, når det er mistanke om at tarmen ikke fungerer som den skal, bør det søkes medisinsk hjelp for å identifisere om det er et problem som må behandles.