Hvordan er metadon og subokson forskjellige?

Innhold

• Introduksjon
• Legemiddelfunksjoner
• Kostnad og forsikring
• Medisinertilgang
• Behandling med metadon
• Behandling med Suboxone
• Bivirkninger
• Uttakseffekter
• Narkotikahandel
• Brukes sammen med andre medisinske forhold
• Snakk med legen din
• Spørsmål og svar
• Spørsmål:
• EN:

Introduksjon

Kroniske smerter er smerter som varer lenge. Opioider er sterke medisiner foreskrevet for å lindre kronisk smerte. Selv om de er effektive, kan disse stoffene også være vanedannende og føre til avhengighet og avhengighet. Så de må brukes forsiktig.

Metadon og Suboxone er begge opioider. Mens metadon brukes til å behandle kronisk smerte og opioidavhengighet, er Suboxone bare godkjent for behandling av opioidavhengighet. Les videre for å lære mer om hvordan disse to stoffene sammenlignes.

Legemiddelfunksjoner

Metadon er et generisk legemiddel. Suboxone er merkenavnet på medisinen buprenorfin / naloxon. Finn ut mer om dem nedenfor.

	Metadon	Suboxone
Hva er det generiske navnet?	metadon	buprenorfin-nalokson
Hva er merkenavnversjonene?	Dolofin, Metadon HCl Intensol, Metadose	Suboxone, Bunavail, Zubsolv
Hva behandler det?	kronisk smerte, opioidavhengighet	opioidavhengighet
Er dette et kontrollert stoff? *	ja, det er et Schedule II-kontrollert stoff	ja, det er et Schedule III-kontrollert stoff
Er det en risiko for uttak av dette legemidlet?	ja†	ja†
Har dette stoffet potensiale for misbruk?	ja ¥	ja ¥

Avhengighet er forskjellig fra avhengighet.

Avhengighet oppstår når du har ukontrollerbare cravings som får deg til å fortsette å bruke et stoff. Du kan ikke slutte å bruke stoffet selv om det fører til skadelige resultater.

Avhengighet skjer når kroppen din tilpasser seg et legemiddel fysisk og blir tolerant mot det. Dette fører til at du trenger mer av stoffet for å skape den samme effekten.

Metadon kommer i disse skjemaene:

• oral tablett
• oral oppløsning
• oralt konsentrat
• injiserbar oppløsning
• oral dispergerbar tablett, som må oppløses i en væske før du tar den

Merkenavn Suboxone kommer som en oral film, som kan oppløses under tungen din (sublingual) eller plasseres mellom kinnet og tannkjøttet for å oppløses (bukkal).

Generiske versjoner av buprenorfin / nalokson (ingrediensene i Suboxone) er tilgjengelige som en oral film og en sublingual tablett.

Kostnad og forsikring

For tiden er det store prisforskjeller mellom metadon og både generisk og merkenavn Suboxone. Samlet sett er både merkenavnet Suboxone og generisk buprenorfin / naloxon dyrere enn metadon. For mer informasjon om medisineringspriser, se GoodRx.com.

Mange forsikringsselskaper krever forhåndstillatelse for metadon eller Suboxone. Dette betyr at legen din må få godkjenning fra forsikringsselskapet ditt før selskapet betaler for resepten.

Medisinertilgang

Det er begrensninger for hvordan du får tilgang til disse medisinene. Disse begrensningene avhenger av typen medisin og hvorfor det brukes.

Bare metadon er godkjent for å behandle kronisk smerte. Metadon for smertelindring er tilgjengelig på noen apotek, men ikke alle. Snakk med legen din om hvilke apotek som kan fylle en metadonresept for å behandle kronisk smerte.

Både metadon og Suboxone kan brukes til å hjelpe deg med å komme igjennom avgiftningsprosessen for opioider.

Avgiftning skjer når kroppen din prøver å kvitte seg med et stoff. Under avrusning har du abstinenssymptomer. De fleste abstinenssymptomer er ikke livstruende, men de er veldig ubehagelige.

Det er her metadon og Suboxone kommer inn. De kan redusere abstinenssymptomene og narkotikasuget.

Metadon og Suboxone hjelper begge til med å håndtere avgiftning, men prosessen for deres bruk er forskjellig.

Behandling med metadon

Når du bruker metadon til avhengighetsbehandling, kan du bare få det fra sertifiserte opioidbehandlingsprogrammer. Disse inkluderer vedlikeholdsklinikker for metadon.

Når du starter behandlingen, må du gå til en av disse klinikkene. En lege observerer at du får hver dose.

Når klinikklegen bestemmer deg for å være stabil med metadonbehandling, kan de tillate deg å ta stoffet hjemme mellom besøk på klinikken. Hvis du tar medisinen hjemme, må du fortsatt få den fra et sertifisert program for opioidbehandling.

Behandling med Suboxone

For Suboxone trenger du ikke å gå til en klinikk for å få behandling. Legen din vil gi deg resept.

Imidlertid vil de sannsynligvis overvåke starten av behandlingen din nøye. De kan kreve at du kommer til kontoret for å få medisinen. De kan også observere at du tar stoffet.

Hvis du har lov til å ta stoffet hjemme, kan det hende at legen din ikke gir deg mer enn noen få doser av gangen. Over tid vil imidlertid legen din sannsynligvis tillate deg å administrere din egen behandling.

Bivirkninger

Diagrammene nedenfor viser eksempler på bivirkninger av metadon og Suboxone.

Vanlige bivirkninger	Metadon	Suboxone
lyshet	✓	✓
svimmelhet	✓	✓
besvimelse		✓
søvnighet	✓	✓
kvalme og oppkast	✓	✓
svette	✓	✓
forstoppelse	✓	✓
magesmerter	✓
nummenhet i munnen		✓
hovent eller vondt i tungen		✓
rødhet i munnen		✓
problemer med å ta hensyn		✓
raskere eller langsommere hjertefrekvens		✓
uklart syn		✓

Alvorlige bivirkninger	Metadon	Suboxone
avhengighet	✓	✓
alvorlige pusteproblemer	✓	✓
hjerterytmeproblemer	✓
problemer med koordinering		✓
kraftige magesmerter	✓
kramper	✓
allergisk reaksjon	✓	✓
opioiduttak		✓
lavt blodtrykk		✓
leverproblemer		✓

Hvis du tar mer metadon eller Suboxone enn legen eller klinikken foreskriver, kan det føre til overdosering. Dette kan til og med føre til døden. Det er viktig at du tar stoffet akkurat som anvist.

Uttakseffekter

Fordi både metadon og Suboxone er opioider, kan de forårsake avhengighets- og abstinenssymptomer. Som et Schedule II-medikament har metadon høyere risiko for misbruk enn Suboxone.

Symptomer på tilbaketrekning fra begge medisinene kan variere i alvorlighetsgrad fra person til person. Vanligvis kan uttak fra metadon vare, mens symptomer på uttak fra Suboxone kan vare fra en til flere måneder.

Symptomer på opioiduttak kan omfatte:

• rister
• svette
• føles varm eller kald
• rennende nese
• rennende øyne
• gåsehud
• diaré
• kvalme eller oppkast
• muskelsmerter eller muskelkramper
• søvnproblemer (søvnløshet)

Ikke slut å ta noe av stoffet alene. Hvis du gjør det, vil abstinenssymptomene bli verre.

Hvis du trenger å slutte å ta legemidlet, vil legen din sakte senke dosen din over tid for å forhindre abstinenssymptomer. For mer informasjon, les om å håndtere opiatuttak eller gjennomgå metadonuttak.

Eksempler på tilbaketrekningseffekter fra metadon og Suboxone er som følger:

Uttakseffekter	Metadon	Suboxone
cravings	✓	✓
problemer med å sove	✓	✓
diaré	✓	✓
kvalme og oppkast	✓	✓
depresjon og angst	✓	✓
muskelsmerter	✓	✓
feber, frysninger og svette		✓
hete og kalde blink	✓
skjelvinger	✓
hallusinasjoner (ser eller hører ting som ikke er der)	✓
hodepine		✓
konsentrasjonsproblemer		✓

Suboxone og metadon kan også forårsake abstinenssyndrom hos en nyfødt hvis du tar noe av legemidlet under graviditet. Du kan legge merke til:

• gråter mer enn vanlig
• irritabilitet
• overaktiv atferd
• problemer med å sove
• høyt rop
• skjelving
• oppkast
• diaré
• ikke klarer å gå opp i vekt

Narkotikahandel

Både metadon og Suboxone kan samhandle med andre medisiner. Faktisk deler metadon og Suboxone mange av de samme legemiddelinteraksjonene.

Eksempler på medisiner som metadon og Suboxone kan samhandle med inkluderer:

• benzodiazepiner, slik som alprazolam (Xanax), lorazepam (Ativan) og klonazepam (Klonopin)
• søvnhjelpemidler, som zolpidem (Ambien), eszopiclon (Lunesta) og temazepam (Restoril)
• anestesimedisiner
• andre opioider, slik som buprenorfin (Butrans) og butorfanol (Stadol)
• soppdrepende medisiner, slik som ketokonazol, flukonazol (Diflucan) og vorikonazol (Vfend)
• antibiotika, slik som erytromycin (erytrocin) og klaritromycin (Biaxin)
• antisizuremedisiner, som fenytoin (Dilantin), fenobarbital (Solfoton) og karbamazepin (Tegretol)
• HIV-medisiner, for eksempel efavirenz (Sustiva) og ritonavir (Norvir)

I tillegg til denne listen samhandler metadon også med andre medisiner. Disse inkluderer:

• hjerterytmemedisiner, slik som amiodaron (Pacerone)
• antidepressiva, slik som amitriptylin, citalopram (Celexa) og quetiapin (Seroquel)
• monoaminoksidasehemmere (MAIO), slik som selegilin (Emsam) og isokarboksazid (Marplan)
• antikolinerge medisiner, som benztropin (Cogentin), atropin (Atropen) og oxybutynin (Ditropan XL)

Brukes sammen med andre medisinske forhold

Metadon og Suboxone kan forårsake problemer hvis du tar dem når du har visse helseproblemer. Hvis du har noen av disse, bør du diskutere sikkerheten din med legen din før du tar metadon eller Suboxone:

• nyresykdom
• leversykdom
• pusteproblemer
• misbruk av andre rusmidler
• alkoholavhengighet
• psykiske helseproblemer

Snakk også med legen din før du tar metadon hvis du har:

• hjerterytmeproblemer
• kramper
• mageproblemer som tarmblokkering eller innsnevring av tarmene

Snakk med legen din før du tar Suboxone hvis du har:

• problemer med binyrene

Snakk med legen din

Metadon og Suboxone har mange likheter og noen viktige forskjeller. Noen av de viktigste forskjellene mellom disse legemidlene kan omfatte:

• legemiddelformer
• risiko for avhengighet
• koste
• tilgjengelighet
• bivirkninger
• narkotikahandel

Legen din kan fortelle deg mer om disse forskjellene. Hvis du trenger behandling for opioidavhengighet, er legen din det beste stedet å starte. De kan anbefale det beste stoffet for å hjelpe deg med å bli sunn.

Spørsmål og svar

Spørsmål:

Hvorfor kan opioiduttak forekomme som en bivirkning av Suboxone?

Anonym pasient

EN:

Inntak av Suboxone kan føre til opioidabstinenssymptomer, spesielt hvis dosen er for høy. Dette er fordi Suboxone inneholder stoffet naloxone. Dette stoffet blir tilsatt Suboxone for å motvirke folk fra å injisere eller fnuse det.

Hvis du injiserer eller fnyser Suboxone, kan naloxon forårsake abstinenssymptomer. Men hvis du tar Suboxone gjennom munnen, absorberer kroppen din veldig lite av naloxon-komponenten, så risikoen for abstinenssymptomer er lav.

Å ta høye doser Suboxone gjennom munnen kan likevel forårsake abstinenssymptomer.

Healthline Medical TeamAnswers representerer meningene fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk råd.