Hva er Kristellers manøver, hovedrisiko og hvorfor ikke

Innhold

• Hvorfor ikke Kristellers manøvre skulle gjøres
• Hovedrisikoer

Kristellers manøvre er en teknikk som utføres med det formål å akselerere fødsel der det legges press på kvinnens livmor, noe som reduserer utvisningsperioden. Imidlertid, selv om denne teknikken er mye brukt, er det ingen bevis for å bevise fordelen, og den utsetter både kvinner og babyer for risiko.

Det er viktig å understreke at fødsel skal være en kvinnes valg, så lenge det ikke er kontraindikasjoner. Dermed bør Kristeller-manøvren bare finne sted hvis kvinnen ønsker det, ellers skal leveringen skje etter hennes ønske.

Hvorfor ikke Kristellers manøvre skulle gjøres

Kristellers manøvre bør ikke utføres på grunn av risikoen for kvinnen og babyen som er knyttet til hans praksis, og det er ingen bevis for fordelene.

Hensikten med Kristellers manøvre er å forkorte varigheten av den ekspulsive fødselsperioden, akselerere babyens utgang, og det påføres trykk på bunnen av livmoren for å fremme babyens utgang. I teorien vil det således være indikert i situasjoner der kvinnen allerede er utmattet og ikke er i stand til å utøve nok styrke til å fremme babyens utgang.

Imidlertid viser noen studier at denne teknikken utføres som en rutine, ikke blir bedt om av kvinnen og blir utført selv om kvinnen er i en tilstand til å fortsette å utføre trekkene, i tillegg til at det er bevis for at manøveren ikke avtar den utvisende perioden og utsetter kvinnen og babyen for unødvendige risikoer.

Hovedrisikoer

Risikoen for Kristellers manøvre eksisterer på grunn av manglende enighet om hans praksis og nivået på anvendt makt. Selv om det er indikert at manøveren utføres med begge hender i bunnen av livmoren på bukveggen, er det rapporter om fagpersoner som utfører manøveren ved hjelp av armer, albuer og knær, noe som øker sjansen for komplikasjoner.

Noen av risikoen for kvinner som er forbundet med Kristellers manøver er:

• Mulighet for ribbeinsbrudd;
• Økt risiko for blødning;
• Alvorlige sår i perineum, som er regionen som støtter bekkenorganene;
• Placenta forskyvning;
• Magesmerter etter fødsel;
• Mulighet for brudd i noen organer, som milt, lever og livmor.

I tillegg kan utføring av denne manøveren også øke kvinnens ubehag og smerte under fødselen, noe som øker sannsynligheten for å bruke instrumenter under fødselen.

Når det gjelder babyen, kan Kristeller-manøvrering også øke risikoen for blåmerker i hjernen, brudd i kragebenet og hodeskallen, og dens effekter kan oppfattes gjennom barnets utvikling, noe som for eksempel kan gi anfall på grunn av traumer i fødselen.

Kristeller-manøveren er også assosiert med en høyere grad av episiotomi, som er en prosedyre som også utføres med sikte på å legge til rette for fødsel, men som ikke bør utføres som en obstetrisk rutine, siden det ikke er noe vitenskapelig bevis som viser at det er nytten, i tillegg til å være relatert til komplikasjoner for kvinner.