Hypertyreose

Innhold

• Sammendrag
• Hva er hypertyreose?
• Hva forårsaker hypertyreose?
• Hvem er i fare for hypertyreose?
• Hva er symptomene på hypertyreose?
• Hvilke andre problemer kan hypertyreose forårsake?
• Hvordan diagnostiseres hypertyreose?
• Hva er behandlingene for hypertyreose?

Sammendrag

Hva er hypertyreose?

Hypertyreose, eller overaktiv skjoldbruskkjertel, skjer når skjoldbruskkjertelen lager mer skjoldbruskkjertelhormoner enn kroppen din trenger.

Skjoldbruskkjertelen din er en liten, sommerfuglformet kjertel foran nakken. Det lager hormoner som styrer måten kroppen bruker energi på. Disse hormonene påvirker nesten alle organer i kroppen din og kontrollerer mange av kroppens viktigste funksjoner. For eksempel påvirker de pusten din, puls, vekt, fordøyelse og humør. Hvis ikke behandles, kan hypertyreose forårsake alvorlige problemer med hjertet, bein, muskler, menstruasjonssyklus og fruktbarhet. Men det er behandlinger som kan hjelpe.

Hva forårsaker hypertyreose?

Hypertyreose har flere årsaker. De inkluderer

• Graves sykdom, en autoimmun lidelse der immunforsvaret angriper skjoldbruskkjertelen og får den til å lage for mye hormon. Dette er den vanligste årsaken.
• Skjoldbruskkjertelknuter, som er vekst på skjoldbruskkjertelen. De er vanligvis godartede (ikke kreft). Men de kan bli overaktive og lage for mye skjoldbruskhormon. Skjoldbruskkjertelknuter er vanligere hos eldre voksne.
• Skjoldbruskbetennelse, betennelse i skjoldbruskkjertelen. Det fører til at lagret skjoldbruskhormon lekker ut av skjoldbruskkjertelen.
• For mye jod. Jod finnes i noen medisiner, hostesirup, tang og tangbaserte kosttilskudd. Å ta for mye av dem kan føre til at skjoldbruskkjertelen din lager for mye skjoldbruskhormon.
• For mye medisin for skjoldbruskkjertelen. Dette kan skje hvis folk som tar medisin med skjoldbruskkjertelhormon mot hypotyreose (underaktiv skjoldbrusk) tar for mye av det.

Hvem er i fare for hypertyreose?

Du har høyere risiko for hypertyreose hvis du

• Er en kvinne
• Er eldre enn 60 år
• Har vært gravid eller fått en baby de siste 6 månedene
• Har hatt kirurgi i skjoldbruskkjertelen eller et skjoldbruskkjertelproblem, som struma
• Har en familiehistorie av skjoldbrusk sykdom
• Har skadelig anemi, der kroppen ikke kan lage nok sunne røde blodlegemer fordi den ikke har nok vitamin B12
• Har type 1-diabetes eller primær binyrebarkinsuffisiens, en hormonell lidelse
• Få for mye jod, fra å spise store mengder mat som inneholder jod, eller bruk medisiner eller kosttilskudd som inneholder jod

Hva er symptomene på hypertyreose?

Symptomene på hypertyreose kan variere fra person til person og kan omfatte

• Nervøsitet eller irritabilitet
• Utmattelse
• Muskel svakhet
• Problemer med å tolerere varme
• Problemer med å sove
• Skjelving, vanligvis i hendene dine
• Rask og uregelmessig hjerterytme
• Hyppig avføring eller diaré
• Vekttap
• Humørsvingninger
• Goiter, en forstørret skjoldbruskkjertel som kan få halsen til å se hovent ut. Noen ganger kan det føre til problemer med å puste eller svelge.

Voksne over 60 år kan ha andre symptomer enn yngre voksne. For eksempel kan de miste appetitten eller trekke seg fra andre mennesker. Noen ganger kan dette forveksles med depresjon eller demens.

Hvilke andre problemer kan hypertyreose forårsake?

Hvis hypertyreose ikke behandles, kan det forårsake alvorlige helseproblemer, inkludert

• En uregelmessig hjerterytme som kan føre til blodpropp, hjerneslag, hjertesvikt og andre hjerteproblemer
• En øyesykdom kalt Graves ’oftalmopati. Det kan forårsake dobbeltsyn, lysfølsomhet og øyesmerter. I sjeldne tilfeller kan det føre til tap av synet.
• Tynning av bein og osteoporose
• Fertilitetsproblemer hos kvinner
• Komplikasjoner under graviditet, for eksempel for tidlig fødsel, lav fødselsvekt, høyt blodtrykk under graviditet og spontanabort

Hvordan diagnostiseres hypertyreose?

For å stille en diagnose, helsepersonell

• Vil ta din medisinske historie, inkludert å spørre om symptomer
• Vil gjøre en fysisk eksamen
• Kan gjøre skjoldbruskkjerteltester, for eksempel
  • TSH, T3, T4 og skjoldbrusk antistoff blodprøver
  • Bildebehandlingstester, for eksempel en skjoldbruskskanning, ultralyd eller radioaktiv jodopptakstest. En radioaktiv jodopptakstest måler hvor mye radioaktivt jod skjoldbruskkjertelen tar opp fra blodet ditt etter at du har svelget en liten mengde av det.

Hva er behandlingene for hypertyreose?

Behandlingene for hypertyreose inkluderer medisiner, radiojodterapi og skjoldbruskoperasjon:

• Medisiner for hypertyreose inkluderer
  • Antityreoidemedisiner, som får skjoldbruskkjertelen til å gjøre mindre skjoldbruskhormon. Du må sannsynligvis ta medisinene i 1 til 2 år. I noen tilfeller kan det hende du må ta medisinene i flere år. Dette er den enkleste behandlingen, men det er ofte ikke en permanent kur.
  • Betablokkermedisiner, som kan redusere symptomer som skjelving, rask hjerterytme og nervøsitet. De fungerer raskt og kan hjelpe deg til å føle deg bedre til andre behandlinger trer i kraft.
• Radiojodterapi er en vanlig og effektiv behandling for hypertyreose. Det innebærer å ta radioaktivt jod gjennom munnen som en kapsel eller væske. Dette ødelegger sakte cellene i skjoldbruskkjertelen som produserer skjoldbruskhormon. Det påvirker ikke andre kroppsvev. Nesten alle som har radioaktiv jodbehandling utvikler senere hypotyreose. Dette er fordi de skjoldbruskkjertelhormonproduserende cellene er ødelagt. Men hypotyreose er lettere å behandle og forårsaker færre langsiktige helseproblemer enn hypertyreose.
• Kirurgi for å fjerne en del eller det meste av skjoldbruskkjertelen gjøres i sjeldne tilfeller. Det kan være et alternativ for personer med store struma eller gravide som ikke kan ta medisiner mot skjoldbruskkjertelen. Hvis du har fjernet hele skjoldbruskkjertelen, må du ta skjoldbruskmedisiner resten av livet. Noen mennesker som har fjernet en del av skjoldbruskkjertelen, må også ta medisiner.

Hvis du har hypertyreose, er det viktig å ikke få for mye jod. Snakk med helsepersonell om hvilke matvarer, kosttilskudd og medisiner du trenger å unngå.

NIH: Nasjonalt institutt for diabetes og fordøyelses- og nyresykdommer